生長抑素治療急性胰腺炎的臨床護(hù)理干預(yù)

秦敬

【摘 要】 目的：研究生長抑素治療急性胰腺炎的臨床護(hù)理干預(yù)效果。方法：選取2016年10月-2018年10月期間我院收治的急性胰腺炎患者60例，隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，每組各30例。所有患者均接受生長抑素治療，對照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組則接受聯(lián)合針對性護(hù)理服務(wù)，將兩組用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對比和分析。結(jié)果：相較于觀察組，對照組的用藥不良反應(yīng)發(fā)生率更高（P<0.05）。結(jié)論：接受生長抑素治療的急性胰腺炎患者中，采用針對性的護(hù)理服務(wù)比常規(guī)護(hù)理中產(chǎn)生的用藥后不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 生長抑素;急性胰腺炎;臨床護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R197.324【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-032-02

Abstract Objective： To study the effect of clinical nursing intervention of somatostatin in the treatment of acute pancreatitis. Methods： 60 patients with acute pancreatitis admitted to our hospital from October 2016 to October 2018 were randomly divided into control group and observation group， 30 cases in each group. All patients received somatostatin treatment， while the control group received routine care， while the observation group received combined targeted care. The incidence of adverse reactions after treatment was compared and analyzed between the two groups. Results： Compared with the observation group， the incidence of adverse drug reactions in the control group was higher （P < 0.05）. Conclusion： In patients with acute pancreatitis treated with somatostatin， the risk of adverse drug reactions caused by targeted nursing service is significantly lower than that of routine nursing， which is worthy of clinical application.

Key words：

somatostatin; acute pancreatitis; clinical nursing intervention

導(dǎo)致急性胰腺炎的因素有很多，主要原因是膽源性胰腺炎，其他病發(fā)原因還包括酒精中毒、十二指腸液反流、高脂血癥、胰腺血液循環(huán)障礙、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療和妊娠分娩等[1]。急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制多種多樣且比較復(fù)雜，對此給早期診斷帶來一定難度，患者預(yù)后也受到一定干擾。在急性胰腺炎的治療過程中，生長抑素的應(yīng)用，可以抑制胰酶的合成及分泌，并能使局部并發(fā)癥有效減少，腹痛癥狀得到緩解，更有利于避免患者病情惡化。由于該藥物有較多不良反應(yīng)，對患者的療效有一定的影響[2]。在本次研究中，對接受生長抑素治療的急性胰腺炎患者采用針對性護(hù)理服務(wù)，相關(guān)具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2016年10月-2018年10月期間我院收治的急性胰腺炎患者60例，隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，每組各30例。對照組年齡24-79歲，其中男性20例，女性10例，平均年齡（41.5±2.8）歲，;觀察組年齡25-80歲，其中男性18例，女性12例，平均年齡（41.7±2.6）歲。所有患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)且意識(shí)清醒，患者家屬理解并支持本次研究目的及意義，并簽署同意書。將兩組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行對比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者接受禁食處理，進(jìn)行持續(xù)性的胃腸減壓，同時(shí)接受抑酸處理和補(bǔ)液治療?；颊哌M(jìn)行生長抑素治療，首次使用微量泵進(jìn)行靜脈推注，劑量為100 μg之后以50 μg/h行靜脈滴注，持續(xù)時(shí)間為3-7天。對照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合針對性護(hù)理服務(wù)，具體如下：

1.2.1 用藥護(hù)理及指導(dǎo)。用藥之前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對生長抑素的性能、使用禁忌和注意事項(xiàng)進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)講解，增加患者治療的信心并減輕顧慮。用藥過程中醫(yī)務(wù)人員保持勻速給藥，對藥物輸入劑量要控制準(zhǔn)確并保持均衡，要注意該藥物不能與其他藥物共同使用，如患者同時(shí)患糖尿病，則在其用藥過程中需要對其血糖進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。

1.2.2 臨床癥狀護(hù)理。在用藥過程中，患者的肢體活動(dòng)可能會(huì)引起血液回流現(xiàn)象，并在皮膚表面出現(xiàn)青紫色瘀痕。治療的過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)叮囑患者盡量使用舒適體位，保證給藥的暢通性，避免因大幅度動(dòng)作引起的靜脈延長管扭曲或針頭堵塞。如患者出現(xiàn)腹部疼痛，醫(yī)務(wù)人員將其床位調(diào)制最舒適的高度，疼痛

較為嚴(yán)重的患者，給予適量止痛藥物治療。

1.2.3 生活護(hù)理。院方和醫(yī)務(wù)人員要為患者提供安靜舒適的治療環(huán)境，時(shí)刻保持環(huán)境的清潔，患者病情減輕時(shí)，可適當(dāng)進(jìn)食低蛋白、維生素豐富的食物。并且每日都需對患者進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防感染出現(xiàn)。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

將用藥不良反應(yīng)發(fā)生率作為本次研究的評價(jià)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選取SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

急性胰腺炎由于起病急、病勢發(fā)展快、病情復(fù)雜，又被稱為壞死性胰腺炎，胰管阻塞、胰管內(nèi)壓上升、胰腺血供不足等多種原因都可導(dǎo)致急性胰腺炎，因此必須對患者采取及時(shí)的治療和干預(yù)[3]。本文主要研究生長抑素治療急性胰腺炎的臨床護(hù)理干預(yù)效果，對觀察組患者使用生長抑素治療的同時(shí)給予針對性護(hù)理服務(wù)。由對比可知，對照組患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率明顯低于對照組。生長抑素能夠使胰酶的分泌量顯著降低，有效阻礙胰酶的合成，達(dá)到緩解患者的腹痛癥狀的效果，同時(shí)減少并發(fā)癥。為了提高用藥效果，治療過程中的護(hù)理對策也是值得關(guān)注的地方。本次研究對急性胰腺炎患者采用了針對性的護(hù)理服務(wù)，對用藥前的安全評估以及藥物質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把控，并在治療中嚴(yán)密控制給藥途徑、劑量和速度，確?；颊叩挠盟幇踩岣咧委熞缽男?。此外，進(jìn)行用藥后觀察，對用藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)和及早干預(yù)，提高患者預(yù)后效果。

綜上所述，對接受生長抑素治療的急性胰腺炎患者采用針對性護(hù)理服務(wù)，能夠明顯降低用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 顧育靜，蘇少鋒.精細(xì)護(hù)理應(yīng)用于生長抑素治療急性胰腺炎患者中的效果觀察[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（01）：165-167.

[2] 溫占紅，李紅霞，高秀麗，等.急性胰腺炎患者應(yīng)用微量注射泵輸注生長抑素護(hù)理體會(huì)[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2013，15（11）：207-208.

[3] 周家鳳. 生長抑素治療急性胰腺炎的護(hù)理干預(yù)措施[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2016，12（6）：224-225.