李曉娜
【摘 要】目的:研究綜合護理干預(yù)在高熱驚厥患兒護理中的應(yīng)用效果。方法:從2016年1月至2017年12月我院收治的高熱驚厥患兒中抽選80例納入本次實驗,按照隨機排列表法分為常規(guī)組和綜合組,各40例。常規(guī)組予常規(guī)護理干預(yù),綜合組予綜合護理干預(yù),對比兩組患兒恢復(fù)情況以及疾病復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:綜合組患兒高熱消退時間(28.67±5.59)h、驚厥消失時間(4.17±0.23)d、住院時間(6.47±1.14)d分別短于常規(guī)組的(36.74±6.44)h、(5.86±0.44)d、(8.33±1.23)d,且綜合組患兒疾病復(fù)發(fā)率2.50%低于常規(guī)組的12.50%,(P<0.05)。結(jié)論:對高熱驚厥患兒實施綜合護理干預(yù),利于盡快緩解患兒的高熱、驚厥癥狀,縮短患兒的住院時間,并可有效降低疾病復(fù)發(fā)率。
【關(guān)鍵詞】小兒高熱驚厥;急救護理;護理體會
【中圖分類號】R725.9【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)10--01
小兒高熱驚厥是兒科常見病,由于目前臨床上尚無治療該疾病的特效藥物,因此在積極對癥治療的基礎(chǔ)上予以良好的護理干預(yù),對減少疾病復(fù)發(fā),改善預(yù)后十分關(guān)鍵[1]。本文主要研究了綜合護理干預(yù)在高熱驚厥患兒護理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料 從2016年1月至2017年12月我院收治的高熱驚厥患兒中抽選80例納入本次實驗,按照隨機排列表法分為常規(guī)組和綜合組,各40例。常規(guī)組:男23例,女17例;年齡3個月-5歲,平均(3.41±0.28)歲;綜合組:男25例,女15例;年齡3個月-5歲,平均(3.38±0.31)歲。組間患者的各項基本信息經(jīng)比較顯示P>0.05,有可比性。
1.2 護理方法 常規(guī)組予常規(guī)護理干預(yù),包括建立靜脈通道、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、保持患兒呼吸道通暢、物理降溫、病情監(jiān)測、健康指導(dǎo)等;綜合組予綜合護理干預(yù),具體措施如下:(1)心理護理 由于患兒年齡小,耐受性差,身體的痛苦以及醫(yī)院陌生的環(huán)境等都容易使其產(chǎn)生各種負性心理。因此,護士要多與患兒進行溝通,轉(zhuǎn)移患兒注意力,消除患兒的陌生感。并且在進行護理操作時,動作要輕柔、面帶微笑。此外,護理人員還要適當(dāng)對家屬進行心理疏導(dǎo),做好健康宣教,以便緩解家長的緊張心理,提高其配合度;(2)環(huán)境護理 良好的治療環(huán)境可減少對患兒的刺激,因此護理人員要保持病室內(nèi)的干凈、整潔、安靜和舒適,并要加強對患兒的安全管理;(3)急救處理 當(dāng)患兒出現(xiàn)驚厥時,護士要快速使患兒處于平臥位,松開患兒衣領(lǐng),將患兒頭偏向一側(cè),及時將患兒口、鼻及咽部的分泌物、異物清理干凈。如果患兒抽搐頻繁,要在患兒上下臼齒處放置舌墊,避免患兒咬傷舌頭。另外在患兒驚厥發(fā)作后還要給予吸氧操作,建立靜脈通道,并遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療藥物,同時密切觀察患兒呼吸和血壓情況,叮囑家屬如果患兒出現(xiàn)異常要及時告知護士;(4)高熱護理 日常護理過程中要密切監(jiān)測患兒的體溫變化情況,如果觀察到患兒面色潮紅、手腳發(fā)涼,則應(yīng)考慮為高熱。對于高熱患兒,可采用30%的乙醇或冰塊冷敷患兒額頭進行物理降溫,但不可超過30min。此外,還可以用冷毛巾對患兒的大血管走行部位進行擦拭。降溫處理后要密切觀察患兒體溫、脈搏和呼吸情況。如果患兒出汗較多,要及時擦干其汗液,并更換其衣物;(5)飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)患兒進食高蛋白、高維生素、高熱量易消化的食物。
1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患兒恢復(fù)情況以及疾病復(fù)發(fā)情況?;謴?fù)情況通過統(tǒng)計患兒高熱、驚厥消失時間以及住院時間進行評價。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料用表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 兩組患兒恢復(fù)情況比較 綜合組患兒高熱消退時間(28.67±5.59)h、驚厥消失時間(4.17±0.23)d、住院時間(6.47±1.14)d分別短于常規(guī)組的(36.74±6.44)h、(5.86±0.44)d、(8.33±1.23)d,(P<0.05)。
2.2 兩組患兒疾病復(fù)發(fā)率比較
綜合組患兒疾病復(fù)發(fā)率2.50%低于常規(guī)組的12.50%,(=7.207,P<0.05)。
3討論
高熱驚厥多見于嬰幼兒,經(jīng)過及時、有效的治療后,多數(shù)患兒可恢復(fù)健康,但由于該疾病具有較高的復(fù)發(fā)率,反復(fù)、長時間高熱、驚厥可因腦缺氧而導(dǎo)致患兒腦損傷[2],因此在積極救治的基礎(chǔ)上還需要通過良好的護理干預(yù)來加快患兒高熱、驚厥的消失,降低患兒疾病復(fù)發(fā)率。本文通過研究發(fā)現(xiàn), 綜合組患兒高熱消退時間(28.67±5.59)h、驚厥消失時間(4.17±0.23)d、住院時間(6.47±1.14)d分別短于常規(guī)組的(36.74±6.44)h、(5.86±0.44)d、(8.33±1.23)d,且綜合組患兒疾病復(fù)發(fā)率2.50%低于常規(guī)組的12.50%,(P<0.05)。與陳淑芬研究結(jié)果一致[3],提示綜合護理干預(yù)可以盡快改善高熱驚厥患兒的臨床癥狀,縮短患兒住院時間,降低疾病復(fù)發(fā)率??紤]是因為綜合護理是一種比較全面和系統(tǒng)的護理模式,可以為患兒提供全方位的護理服務(wù)[4]。如在本研究中我們就從心理護理、環(huán)境護理、急救處理、高熱護理以及飲食指導(dǎo)多方面對患兒進行了有效的護理,從而提高了護理質(zhì)量。
綜上所述,對高熱驚厥患兒實施綜合護理干預(yù),可以促進患兒盡快恢復(fù)健康,降低患兒疾病復(fù)發(fā)率,臨床應(yīng)用價值高。
參考文獻
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