經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折的臨床對(duì)比分析實(shí)踐

張崇東

【摘 要】目的：對(duì)比分析經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折的臨床療效。方法：選取2018年1月至2019年1月期間在我治療的骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折患者8例，按照隨機(jī)原則將其分為PVP組和PKP組，每組均包含4例患者。PVP組患者行經(jīng)皮椎體成形術(shù)進(jìn)行治療，PKP組患者行經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)進(jìn)行治療。結(jié)果：PVP組患者的單個(gè)椎體手術(shù)時(shí)間，顯著短于PKP組，P<0.05;PVP組患者的骨水泥注射量，顯著少于PKP組，P<0.05。PVP組和PKP組患者術(shù)前的椎體高度、疼痛程度和功能障礙情況，均相當(dāng)，P>0.05;但術(shù)后患者的椎體高度，PVP組顯著大于PKP組，P<0.05;患者的疼痛程度，PVP組與PKP組相當(dāng)，P>0.05;患者的功能障礙指數(shù)評(píng)分，PVP組與PKP組相當(dāng)，P>0.05。結(jié)論：經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)在骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折患者的治療中均能夠獲得顯著的療效，且各具優(yōu)勢，在實(shí)際的臨床治療中，可根據(jù)患者的具體情況選擇合理的手術(shù)方式進(jìn)行治療。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)皮椎體成形術(shù);經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù);骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折

【中圖分類號(hào)】 R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B? 【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-277-01

骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折是一種高發(fā)于老年人群體的骨科疾病，主要是由于老年人多數(shù)會(huì)合并有骨質(zhì)疏松的問題，導(dǎo)致其在受到誘發(fā)因素影響時(shí)，更易發(fā)生脊柱壓縮性骨折[1]。對(duì)于骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折患者來說，一旦發(fā)病則患者會(huì)表現(xiàn)出肌肉痙攣、無法自主站立等問題，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[2]。因此，對(duì)于骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折患者需積極地采取臨床治療，才能夠改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量[3]。目前臨床上對(duì)于骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折患者的治療以手術(shù)為主，其中經(jīng)皮椎體成形術(shù)和經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)是當(dāng)前臨床應(yīng)用比較廣泛的兩種術(shù)式[4]。為了探討有效的骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折手術(shù)方式，筆者以下就對(duì)以上兩種手術(shù)方式在骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折患者中的治療效果進(jìn)行了對(duì)比分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年1月期間在我治療的骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折患者8例，按照隨機(jī)原則將其分為PVP組和PKP組，每組均包含4例患者。PVP組4例患者，女1例，男3例，年齡在54-78歲之間，平均年齡在（67.1±4.3）歲。PKP組4例患者，女2例，男2例，年齡在56-79歲之間，平均年齡在（66.3±3.7）歲。兩組的患者各項(xiàng)基本資料和病情程度分布情況均相當(dāng)，P>0.05，不存在顯著差異性，具有可比性。本次研究已獲得了我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，且入組患者及其家屬均對(duì)本次研究內(nèi)容知情，并獲得了其同意。

1.2 研究方法

PVP組患者行經(jīng)皮椎體成形術(shù)進(jìn)行治療，PKP組患者行經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)進(jìn)行治療。觀察對(duì)比兩組患者的單個(gè)椎體手術(shù)時(shí)間、骨水泥注射量，及其術(shù)前和術(shù)后的椎體高度、疼痛程度和功能障礙改善情況[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用（x±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)實(shí)施組間比較;用（%）表示計(jì)數(shù)資料，用X2檢驗(yàn)實(shí)施組間比較;所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為spss21.0，比較結(jié)果以0.05為參照標(biāo)準(zhǔn)，P值小于0.05則表明組間差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的單個(gè)椎體手術(shù)時(shí)間和骨水泥注射量比較

PVP組患者的單個(gè)椎體手術(shù)時(shí)間，顯著短于PKP組，P<0.05組間差異顯著;PVP組患者的骨水泥注射量，顯著少于PKP組，P<0.05組間差異顯著。如下表1：

2.2 兩組患者治療前后的椎體高度、疼痛程度和功能障礙情況比較

PVP組和PKP組患者術(shù)前的椎體高度、疼痛程度和功能障礙情況，均相當(dāng)，P>0.05組間差異不顯著;但術(shù)后患者的椎體高度，PKP組顯著大于PVP組，P<0.05組間差異顯著;患者的疼痛程度，PVP組與PKP組相當(dāng)，P>0.05組間差異不顯著;患者的功能障礙指數(shù)評(píng)分，PVP組與PKP組相當(dāng)，P>0.05組間差異不顯著。如下表2：

3 討論

綜上所述，經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)在骨質(zhì)疏松脊柱壓縮性骨折患者的治療中均能夠獲得顯著的療效，且各具優(yōu)勢，在實(shí)際的臨床治療中，可根據(jù)患者的具體情況選擇合理的手術(shù)方式進(jìn)行治療。

參考文獻(xiàn)

[1]杜紅賓.老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)與保守治療的效果對(duì)比[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2017，15（01）：26-27，29.

[2]劉伯昊，李美軍，冼慶章，等.經(jīng)皮椎體成形術(shù)與椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的臨床療效分析[J].罕少疾病雜志，2016，23（06）：53-55.

[3]喻景奕，張向東.經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的比較[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2016，6（22）：180-183.

[4]李建赤，黃必留，譚加群，等.高黏度骨水泥經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的臨床研究[J].中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志，2016，9（04）：317-321.

[5]楊志發(fā)，劉展亮，張惠城，等.經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療脊柱骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折的臨床療效對(duì)比[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（19）：24-25.