關(guān)于醫(yī)院檔案信息化管理的研究

黎葉

【摘要】近年來，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院檔案信息化管理也慢慢發(fā)展起來了。醫(yī)院檔案實(shí)現(xiàn)信息化管理，能有效發(fā)揮醫(yī)院檔案的作用，有利于醫(yī)院工作的開展。本文就對醫(yī)院檔案信息化管理進(jìn)行研究，對其作用和內(nèi)容進(jìn)行簡述，希望能促進(jìn)行業(yè)發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院; 檔案; 信息化建設(shè); 核心內(nèi)容

21世紀(jì)是一個(gè)信息技術(shù)的時(shí)代，各行各業(yè)都能看見信息技術(shù)的影子。醫(yī)院檔案管理是提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。21世紀(jì)是一個(gè)信息化的時(shí)代，檔案管理工作也需要加強(qiáng)信息化的建設(shè)。醫(yī)院檔案對臨床、科研和教學(xué)活動都有著十分重要的意義。醫(yī)院檔案進(jìn)行信息化建設(shè)，能夠提高醫(yī)院檔案管理工作的效率，有利于醫(yī)院工作的開展。

一、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的重要作用

現(xiàn)階段，我國的醫(yī)療事業(yè)正處于高速發(fā)展的階段。檔案信息化建設(shè)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理信息化建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在一定程度上決定了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化的進(jìn)程?；诖?，相關(guān)的管理人員需要充分把握檔案信息建設(shè)的機(jī)會，對各方面分散信息進(jìn)行集中收集整理，從中提取出相對重要的信息，為醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展提供支持。這樣能夠有效地提高檔案館的工作效率，能夠發(fā)揮檔案的價(jià)值。醫(yī)院檔案進(jìn)行信息化的建設(shè)，雖然短期內(nèi)投入相對較大，但是能夠長期應(yīng)用。它能智能檢索各種不同的文獻(xiàn)和檔案，還能對檔案進(jìn)行合理的分類管理，對于醫(yī)院醫(yī)療水平的提高有重要意義。檔案用戶利用檔案是很方便的。特別是在實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息化管理后，檔案管理員能夠更加方便快捷地對檔案進(jìn)行管理。

二、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的核心內(nèi)容

（一）做好檔案軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。在傳統(tǒng)的檔案管理中，醫(yī)院檔案大多保存方式是紙質(zhì)保持或照片保存，在保存過程中需要進(jìn)行調(diào)控溫度、預(yù)防火災(zāi)，對檔案的存儲要求相對較高。然而，醫(yī)院檔案的數(shù)量每一年都在增多，所積存的檔案數(shù)量也變得越來越多，檔案沒有充足的存儲空間，非常不利于檔案的長期保存。因此，檔案軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的物質(zhì)基礎(chǔ)。首先，我們需要購買相關(guān)的硬件，如存儲設(shè)備、計(jì)算機(jī)、多媒體圖像采集和輸入系統(tǒng)，其次，為了規(guī)范保存檔案，還需要一些控制濕度、溫度、防盜和防火的設(shè)備如空調(diào)、除濕機(jī)。在軟件的建設(shè)中，要有完整的文件錄入、文件管理和文件檢索系統(tǒng)，還要配備安全系統(tǒng)，防止網(wǎng)絡(luò)入侵。

（二）加快推動檔案數(shù)字化。在醫(yī)院以往的檔案管理工作中， 檔案大多是以紙質(zhì)形式保存的。紙質(zhì)檔案對檔案的保存要求較高，在檔案檢索和利用時(shí)有諸多不便。而檔案數(shù)字化能有效避免紙質(zhì)檔案的弊端，還能適應(yīng)檔案信息化管理的需求。要從醫(yī)院的實(shí)際出發(fā)，就檔案的數(shù)字化制定相應(yīng)的規(guī)定，這樣能夠加快檔案數(shù)字化的速度。就目前而言，所有的新檔案都需要以電子文檔的形式進(jìn)行數(shù)字化和存儲。而過去陳舊的檔案，有必要以電子文件的形式重新記錄，這樣才能完全實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案數(shù)字化，加快醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的發(fā)展。

（三）建立科學(xué)的信息化檢索體系。使用管理軟件收集檔案信息只是檔案管理工作的第一步。而管理軟件需要應(yīng)用在檔案管理的各個(gè)方面，這樣才能有效提高工作效率。信息化管理的第二部，就是建立起有效的檢索工具系統(tǒng)，提供多種不同檢索方式，保證檢索工具的準(zhǔn)確度和覆蓋面。然后，要充分利用互聯(lián)網(wǎng)檢索，檔案部門所使用的互聯(lián)網(wǎng)帶寬越來越寬，保存檔案信息局域網(wǎng)，醫(yī)院人員可以更快速地檢索所需信息，最大限度地實(shí)現(xiàn)資源共享。

（四）開展檔案管理人員信息化培訓(xùn)。在醫(yī)院的實(shí)際工作中，經(jīng)常重視臨床和科研工作，忽視了檔案管理工作，也導(dǎo)致檔案管理人員的水平參差不齊，還存在兼職的檔案管理人員，非常不利于醫(yī)院檔案管理水平的提升。而且檔案工作者都沒有經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)和再教育，醫(yī)院檔案管理人員沒有時(shí)間去學(xué)習(xí)新方法和新知識，導(dǎo)致檔案工作者工作缺乏創(chuàng)新性，沒有掌握新的檔案管理技術(shù)和方法，以至于檔案管理工作無法高效運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)院檔案管理在很大程度上和管理人員的人才素質(zhì)有著密不可分的關(guān)系。所以在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的同時(shí)，要注重檔案管理人員能力素質(zhì)的提高，醫(yī)院需要給予管理人員學(xué)習(xí)新知識和技術(shù)的機(jī)會，組織檔案信息化管理培訓(xùn)，讓大家能夠互相交流互相學(xué)習(xí)，對檔案數(shù)據(jù)信息結(jié)合計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的管理有較為深刻的認(rèn)識，使其更好地應(yīng)用于醫(yī)院檔案管理，提高醫(yī)院檔案信息水平，創(chuàng)造高水平、高質(zhì)量、專業(yè)的檔案管理人才。

（五）充分利用網(wǎng)絡(luò)資源。在檔案信息化進(jìn)程中，需要對資源配置進(jìn)行相應(yīng)的優(yōu)化，同時(shí)要充分利用網(wǎng)絡(luò)上的資源。醫(yī)院在長時(shí)間的醫(yī)療工作中，產(chǎn)生了許多的病歷檔案。檔案作為醫(yī)院的無形財(cái)富，值得進(jìn)行深入的研究。通過檔案信息化，能夠大幅提高檔案管理的工作效率。所有必要利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，對珍貴的歷史資料、文獻(xiàn)、學(xué)科進(jìn)展、名醫(yī)病歷進(jìn)行掃描，保存為電子文檔，再上傳到醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)中。這樣可以節(jié)省出一定的空間，不會對原有文件有損害，也可以讓臨床和科研人員從中受益，提高診療水平，深化研究進(jìn)展。對于醫(yī)院來說，不僅將這些資料數(shù)據(jù)物盡其用，而且還有利于學(xué)術(shù)研究。

三、 結(jié)論

醫(yī)院檔案在醫(yī)院的臨床、科研和教學(xué)活動中發(fā)揮著非常重要的作用。對醫(yī)院檔案實(shí)現(xiàn)信息化管理，能有效發(fā)揮醫(yī)院檔案的作用，有利于醫(yī)院工作的開展。本文對醫(yī)院檔案信息化管理進(jìn)行研究，對其作用和內(nèi)容進(jìn)行簡述，希望能促進(jìn)行業(yè)發(fā)展。

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