傅江虹
【摘 要】目的:分析老年慢性心力衰竭患者接受舒適護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法:選76例老年慢性心力衰竭患者,分成對照組(38例)和觀察組(38例)。分別實施常規(guī)心血管疾病護(hù)理和舒適護(hù)理干預(yù)。比較兩組對護(hù)理服務(wù)滿意度、不良事件發(fā)生情況、心衰癥狀消失時間和住院總時間。結(jié)果:觀察組對護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)到94.7%,高于對照組的81.6%;僅有1例不良事件發(fā)生,少于對照組的6例;心衰癥狀消失時間和住院總時間短于對照組。有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:老年慢性心力衰竭患者接受舒適護(hù)理干預(yù),能夠減少不良事件的發(fā)生,在短時間內(nèi)控制癥狀,從而縮短住院時間,使患者滿意度從根本上得以提高。
【關(guān)鍵詞】老年;慢性;心力衰竭;舒適護(hù)理干預(yù);滿意度
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019(2019)08--01
慢性心力衰竭屬于目前臨床上較為常見的一種心血管疾病,導(dǎo)致其發(fā)病的因素與患者心臟排血量明顯下降有著密切的關(guān)系。該疾病患者以老年人居多,近年來,隨著我國人口老齡化趨勢的加劇,使該疾病的臨床發(fā)生率水平呈現(xiàn)逐年增加的發(fā)展態(tài)勢。因此,對該類患者在治療期間實施科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù),顯得至關(guān)重要[1]。本文分析老年慢性心力衰竭患者接受舒適護(hù)理干預(yù)的臨床效果。匯報如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 選76例在2009年7月-2011年7月間在我院治療的老年慢性心力衰竭患者,以隨機(jī)分組的方法,分成對照組(38例)和觀察組(38例)。對照組中男性26例,女性12例;年齡61-87歲,平均72.5±6.3歲;心力衰竭病史1-18個月,平均5.4±0.7個月;本次發(fā)病時間1-14小時,平均4.6±0.8小時;心功能Ⅱ級12例,Ⅲ級15例,Ⅳ級11例;觀察組中男性23例,女性15例;年齡61-84歲,平均72.6±6.2歲;心力衰竭病史1-20個月,平均5.5±0.8個月;本次發(fā)病時間1-17小時,平均4.5±0.9小時;心功能Ⅱ級14例,Ⅲ級16例,Ⅳ級8例。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行比較分析。
1.2 方法 對照組:實施常規(guī)心血管疾病護(hù)理;觀察組:實施舒適護(hù)理干預(yù),① 對生命體征各項指標(biāo)水平進(jìn)行實時監(jiān)控,如果有異常情況出現(xiàn),需要在第一時間上報主治醫(yī)師,并采取有效的措施進(jìn)行治療和干預(yù),防止病情進(jìn)一步惡化;② 心理護(hù)理:對患者實施具有針對性的心理疏導(dǎo),由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)具體執(zhí)行,防止患者在治療計劃實施的過程中出現(xiàn)各種各樣的心理問題;③ 吸氧:注意對氧氣的吸入流量進(jìn)行調(diào)節(jié),保證吸氧過程能夠正常進(jìn)行;④ 環(huán)境:保證患者所居住的病房環(huán)境始終處于舒適、整潔狀態(tài),每天由專業(yè)的清潔人員負(fù)責(zé)對病房進(jìn)行徹底的清洗,定時進(jìn)行開窗通風(fēng),保證空氣能夠流通;⑤ 輸液護(hù)理:對輸液情況進(jìn)行實時監(jiān)督,特別注意滴注時間與流速,防止出現(xiàn)各種不良反應(yīng),保證治療安全。
1.3 觀察指標(biāo) (1)對護(hù)理服務(wù)滿意度;(2)不良事件發(fā)生情況;(3)心衰癥狀消失時間和住院總時間。
1.4 滿意度評價標(biāo)準(zhǔn) 滿意:≥80分,基本滿意:<80分且≥60分,不滿意:<60分。按照上述標(biāo)準(zhǔn),在慢性心力衰竭治療結(jié)束患者出院當(dāng)天,通過不記名打分的形式,調(diào)查護(hù)理滿意度[2]。
1.5 數(shù)據(jù)處理方法 計量資料t檢驗,以()表示,計數(shù)資料檢驗,P<0.05差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義,采用SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)。
2 結(jié)果
2.1 對護(hù)理服務(wù)滿意度 觀察組高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 不良事件 觀察組僅有1例(2.6%)不良事件發(fā)生,少于對照組的6例(16.5%),有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.3 心衰癥狀消失時間和住院總時間
觀察組短于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
老年慢性心力衰竭屬于臨床上較為常見的一種老年多發(fā)心血管類疾病,呼吸困難是該病患者在發(fā)病之后的主要臨床癥狀表現(xiàn),再加之老年人通常會合并患有相關(guān)慢性疾病,導(dǎo)致其病情表現(xiàn)程度進(jìn)一步加重[3]。大多數(shù)發(fā)病的老年患者都需要在相對較長的時間內(nèi)臥床接受治療,使血流流動速度減慢的同時,增加血液的粘稠度水平,從而使并發(fā)癥的發(fā)生率明顯提高[4]。對于老年慢性心力衰竭疾病實施臨床護(hù)理,長期以來都是醫(yī)院護(hù)理工作的一個重點問題,舒適護(hù)理屬于醫(yī)學(xué)護(hù)理界新型研制出的一種護(hù)理服務(wù)工作模式,可以使患者的臨床癥狀表現(xiàn)得到充分緩解,為病情的恢復(fù)提供方便條件[5]??傊?,老年慢性心力衰竭患者接受舒適護(hù)理干預(yù),能夠減少不良事件的發(fā)生,在短時間內(nèi)控制癥狀,從而縮短住院時間,使患者滿意度從根本上得以提高。
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