云南省麗江市農(nóng)村“空巢”老人養(yǎng)老保障實(shí)證研究

張梅荷

（云南師范大學(xué)商學(xué)院 會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)教研室，云南 昆明，650106）

2014年國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)農(nóng)村老年人口為1.67 億人，占我國(guó)老年人口總量的65.82%，農(nóng)村老年人口比重超過(guò)城市老年人口比重的18.3%。根據(jù)十三五規(guī)劃，我國(guó)要在21世紀(jì)中葉初步實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，這就意味著還會(huì)有大量的農(nóng)村青壯年勞動(dòng)人口進(jìn)入城市，農(nóng)村將產(chǎn)生更多的“空巢”老人群體和更為嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題。麗江作為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，居民平均收入水平低下，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，而老齡化程度卻高于全省的平均水平?！翱粘病崩先藬?shù)量龐大，所以麗江市的養(yǎng)老問(wèn)題顯得更為特殊，養(yǎng)老保障任務(wù)更為艱巨。由于本文的研究對(duì)象是麗江市農(nóng)村空巢老人這一特殊群體，所以他們的養(yǎng)老除了物質(zhì)上的保障外，還包含精神生活上的保障。

一、國(guó)內(nèi)外研究綜述

（一）國(guó)外研究綜述

在西方很多發(fā)達(dá)國(guó)家，傳統(tǒng)觀念即認(rèn)為兒女成年后應(yīng)獨(dú)立生活，養(yǎng)老應(yīng)是國(guó)家和社會(huì)的責(zé)任，所以經(jīng)濟(jì)上相對(duì)有保障，因此老人空巢是人們普遍接受的居住形式。所以西方對(duì)空巢家庭的研究主要從精神和心理需求滿足方面進(jìn)行探討。例如韓國(guó)為獨(dú)居老人配備生活指導(dǎo)員，德國(guó)老人和大學(xué)生互助推出“多代公寓”計(jì)劃，以大學(xué)生義務(wù)幫助豐富老年人生活為舉措解決老年人的精神養(yǎng)老問(wèn)題（蘇珊·特斯特，2002），美國(guó)政府則以補(bǔ)貼老年公寓方式解決老年人的養(yǎng)老居住問(wèn)題，同時(shí)建立了較為科學(xué)的養(yǎng)老保障制度（石人炳，2008）。在瑞典，國(guó)家向與老人生活在一起并提供生活照顧的年輕夫婦提供減稅和住房?jī)?yōu)惠等政策（Auer·Bach，Davi·Israel，2002），而新加坡則是將贍養(yǎng)父母這一人倫道義上的責(zé)任上升為每個(gè)公民必須遵守的法律，約束子女養(yǎng)老等等（Diane Thorton，2003；Foley·John·P，2004）。以上這些方式是發(fā)達(dá)國(guó)家目前行之有效并值得借鑒的養(yǎng)老保障措施。

（二）國(guó)內(nèi)研究綜述

從文獻(xiàn)檢索看，我國(guó)學(xué)者對(duì)空巢老人的問(wèn)題研究始于上世紀(jì)90年代，由于當(dāng)時(shí)的空巢情況主要出現(xiàn)在城市，所以城市空巢老人的養(yǎng)老主要關(guān)注社會(huì)養(yǎng)老保障方面的問(wèn)題。關(guān)注空巢問(wèn)題最早的學(xué)者是徐憲和肖漢仕（1995），徐憲在《空巢家庭成因及調(diào)試》一文中認(rèn)為，造成“空巢”的根本原因是城市住房條件、家庭成員的就業(yè)和經(jīng)濟(jì)收入、家庭中的人際關(guān)系以及代際差異。

2004年劉庚常的《我國(guó)農(nóng)村新“空巢”家庭》一文被看作是對(duì)農(nóng)村空巢老人進(jìn)行專(zhuān)題研究的開(kāi)端，2006年以后隨著農(nóng)村“空巢老人”，農(nóng)村空心化問(wèn)題的大量出現(xiàn)，鄭功成（2006）、陳建蘭（2008，2010）等學(xué)者開(kāi)始涉及被迫空巢的成因、養(yǎng)老需求和養(yǎng)老保障選擇等多方面的研究。周運(yùn)清、彭錦（2008）在《空巢老人玫瑰夢(mèng)》一書(shū)中首次提到“空巢綜合癥”，這一概念被多次引用。廖和平（2012）、袁蛟嬌（2014）等學(xué)者認(rèn)為“空巢”是由家庭、個(gè)人和社會(huì)等綜合因素造成的，但造成“空巢”的最重要因素是社會(huì)因素。

在養(yǎng)老保障選擇方面，穆光宗（1999）最早提出了建立代際互助體系。他認(rèn)為，隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，應(yīng)當(dāng)重視老年人力資源的開(kāi)發(fā)，建立人類(lèi)互助體系，鼓勵(lì)自我養(yǎng)老積累。姚引妹（2006）提出了5 個(gè)方面的建議比較有代表性，觀點(diǎn)包括：提高民眾家庭養(yǎng)老意識(shí)；探索以“社會(huì)保障制度養(yǎng)老、自身積累養(yǎng)老資源以及村級(jí)或鄉(xiāng)級(jí)老齡事業(yè)的專(zhuān)項(xiàng)基金”組成的老年人多元養(yǎng)老保障形式；建立特困老年人救助體系；建立老年活動(dòng)中心等社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。張宏偉（2010）提出了專(zhuān)屬空巢老人的“三支柱養(yǎng)老模式”，即“新農(nóng)保”的基礎(chǔ)養(yǎng)老金，留守空巢老人土地流轉(zhuǎn)擴(kuò)充基礎(chǔ)養(yǎng)老金，建立公私合營(yíng)的村域社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這些措施有效地保障了目前農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題。

綜上所述，近幾年研究農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題內(nèi)容已經(jīng)比較豐富而且全面。非常有借鑒意義。但專(zhuān)門(mén)針對(duì)麗江市空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題的文獻(xiàn)非常少，僅有學(xué)者段聯(lián)崢，傅再軍，黃則梅在“麗江市城市空巢老人養(yǎng)老模式選擇意愿及影響因素調(diào)查”（2016）一文中從“居家老養(yǎng)、社區(qū)養(yǎng)老和社會(huì)保障養(yǎng)老”三種方式的養(yǎng)老意愿進(jìn)行調(diào)研，得出穩(wěn)住家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)性地位，完善社區(qū)養(yǎng)老和社會(huì)保障養(yǎng)老的模式。

麗江市屬于云南省經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，老齡化快于工業(yè)化和城鎮(zhèn)化。同越來(lái)越大的空巢老人的需求群體與特殊的服務(wù)需求相比，現(xiàn)有的保障十分薄弱，很難實(shí)質(zhì)性地解決麗江市空巢老人的養(yǎng)老質(zhì)量問(wèn)題?；诖耍疚慕Y(jié)合目前麗江市空巢老人的整體特征、經(jīng)濟(jì)狀況、健康狀況、精神慰藉、社會(huì)支持等角度進(jìn)行調(diào)研。得出麗江市空巢老人的養(yǎng)老生活現(xiàn)狀實(shí)在不容樂(lè)觀。

二、麗江市空巢老人的生活現(xiàn)狀

麗江是一個(gè)集“山區(qū)、民族、偏遠(yuǎn)、貧困”為一體的地級(jí)市。山區(qū)半山區(qū)面積占國(guó)土地面積的96%，少數(shù)民族人口占全市總?cè)丝诘?7%，農(nóng)村人口占72%左右。麗江下轄1 區(qū)4 縣中，轄古城區(qū)、玉龍納西族自治縣、永勝縣、華坪縣、寧蒗彝族自治縣。其中寧蒗縣和永勝縣是國(guó)家級(jí)貧困縣，玉龍縣是省級(jí)貧困縣。麗江市區(qū)域性貧困問(wèn)題比較突出，所以有效解決空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題挑戰(zhàn)極大。

由表1 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可見(jiàn)，麗江市整體的人均可支配收入低于全國(guó)的平均水平，也低于云南省的平均水平，其中國(guó)家級(jí)貧困縣——寧蒗縣農(nóng)村平均可支配收入不足7000 元，永勝縣城鎮(zhèn)平均可支配收入不足26000 元，屬于全國(guó)較低水平。居民收入的偏低和整體經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的薄弱對(duì)農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)保障顯得十分乏力。

表1 2015—2017年全國(guó)、云南、麗江市人均可支配收入對(duì)比表 單位：元

筆者通過(guò)走訪調(diào)查，與麗江市各縣民政局相關(guān)工作人員及深入一線直接參與精準(zhǔn)扶貧工作的各企事業(yè)單位的領(lǐng)導(dǎo)員工近40 人進(jìn)行訪談，并針對(duì)他們提供的來(lái)自永勝縣、寧蒗縣、玉龍縣、華坪縣四個(gè)縣（麗江古城區(qū)因?yàn)楫?dāng)?shù)芈糜谓?jīng)濟(jì)發(fā)展較好，空巢老人較少，不作為調(diào)研范圍）的空巢老人群體隨機(jī)抽樣進(jìn)行實(shí)地考察，統(tǒng)計(jì)了18 個(gè)自然村200 位65 歲-85 歲的空巢老人的基本情況，并與近30 位空巢老人進(jìn)行深度交談，統(tǒng)計(jì)出有效調(diào)查問(wèn)卷158 份（42 位老人對(duì)自己情況表述不清楚或者不愿意透露信息不列入統(tǒng)計(jì)范圍）。其整體情況統(tǒng)計(jì)如下：

總的來(lái)說(shuō)，麗江市農(nóng)村老人體現(xiàn)出“四多四少”的情況，空巢老人多、傳統(tǒng)居家養(yǎng)老多、獨(dú)居老人多，子女多；三少是收入來(lái)源少，精神撫慰少，生活起居照料少，社會(huì)養(yǎng)老支持少。具體情況如下：

表2 麗江市空巢老人養(yǎng)老狀況調(diào)查統(tǒng)計(jì)表①備注：家庭年總收入已經(jīng)包括含建檔立卡戶(hù)國(guó)家發(fā)給的各種補(bǔ)貼，還包含60－80 元/月的農(nóng)村基礎(chǔ)養(yǎng)老金和80 歲以上老人的高齡養(yǎng)老金，失地的老人有100 多元的失地養(yǎng)老金。建檔建卡戶(hù)是指已經(jīng)確認(rèn)的貧困戶(hù)。收入來(lái)源不同家庭情況不同，收入比例差距較大，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)只是一個(gè)大體的平均值。

（一）農(nóng)村空巢老人基本生活缺乏保障，身體狀況堪憂

從調(diào)研數(shù)據(jù)看，麗江市農(nóng)村空巢老人收入來(lái)源于三個(gè)方面：國(guó)家補(bǔ)發(fā)的基礎(chǔ)養(yǎng)老金、低保和建檔建卡戶(hù)的各種補(bǔ)助、土地收入和子女的贍養(yǎng)費(fèi)?？梢?jiàn)收入來(lái)源比較單一，除來(lái)自于國(guó)家的這部分收入比較穩(wěn)定外，來(lái)自子女和土地收入的部分受天氣，農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格，子女經(jīng)濟(jì)狀況，孝道情況等各種因素的影響并不穩(wěn)定，所以生活保障度低，一旦有大病小痛就入不敷出。從調(diào)研情況看，目前65－85 歲之間的這一代農(nóng)村老人，子女眾多，年青時(shí)過(guò)度操勞導(dǎo)致健康狀況堪憂。他們中的大多數(shù)人盡管已經(jīng)喪失或者半喪失勞動(dòng)能力，但迫于生計(jì)依然還在勞作中，加劇了身體狀況的惡化。根據(jù)筆者調(diào)研的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，空巢老人身體較好的人數(shù)僅為23 人，占比14.56%，一般的73 人，占比46.20%，比較差的62 人，占比39.24%。由于空巢老人照顧缺位，行動(dòng)不便還經(jīng)常引發(fā)傷亡事故?？床‰y、看病貴、無(wú)人照料，成為空巢老人最大的心病。所以很多空巢老人“小病能拖則拖，大病只求天助”。

（二）“精神養(yǎng)老”缺失，導(dǎo)致空巢老人患有不同程度的“空巢綜合癥”

根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，空巢老人精神滿足度低的比例高達(dá)63.29%，而達(dá)到心理疾病需要醫(yī)學(xué)關(guān)注和心理干預(yù)的空巢老人比例占到10%-20%。可見(jiàn)，“精神贍養(yǎng)”的缺位所帶來(lái)的心理問(wèn)題比較嚴(yán)重?？粘怖先擞捎谧优Ｄ瓴辉谏磉叄畋Ｕ隙鹊?，孤獨(dú)寂寞、缺乏精神慰藉，極易產(chǎn)生心理問(wèn)題。突出表現(xiàn)為：一是行為偏離，缺乏交流溝通使得性格病態(tài)，經(jīng)常以淚洗面、沉默寡言或急躁、怪僻。二是孤獨(dú)抑郁、自卑、煩躁、焦慮、多疑，會(huì)產(chǎn)生衰老和死亡的聯(lián)想，導(dǎo)致食欲減低，睡眠失調(diào)，長(zhǎng)吁短嘆。三是生活單調(diào)，注意力無(wú)法轉(zhuǎn)移時(shí)會(huì)產(chǎn)生內(nèi)疚、負(fù)罪、失落和依賴(lài)，甚至有自殺的傾向，“空巢綜合癥”比較突出。①陳俊然.欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老保障研究——以達(dá)州市為例[D]，西南交通大學(xué)，2012。

麗江市雖然是世界知名的旅游勝地，有著令人羨慕的發(fā)達(dá)旅游資源及發(fā)育良好的旅游市場(chǎng)。但光鮮背后還有無(wú)數(shù)空巢老人掙扎在貧困線上。原因有社會(huì)養(yǎng)老體系不完善，保障制度不夠健全，保障水平低下等社會(huì)深層次的原因，也有麗江市經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，社區(qū)支持力度不夠，子女贍養(yǎng)不到位等多種原因。

三、麗江市空巢老人養(yǎng)老困境及養(yǎng)老保障薄弱的成因分析

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局最新數(shù)據(jù)顯示，2017年麗江市65 歲以上的老人人口占總?cè)丝诒壤?1.51%，空巢家庭占農(nóng)村家庭總戶(hù)數(shù)的8.16%，占農(nóng)村老人家庭總戶(hù)數(shù)的48.64%，老齡化程度居云南省前6 強(qiáng)。其中貧困空巢老人占60 歲及以上老人人口數(shù)的23.15%，這個(gè)比例超出了其他群體的貧困比例。（當(dāng)然，目前麗江市精準(zhǔn)扶貧力度較大，這個(gè)比例下降較快，但也是扶貧中最艱難的群體）②2017年云南統(tǒng)計(jì)年鑒，各州市人口出生率、死亡率、自然增長(zhǎng)率（2016年）[EB/OL].http://www.yearbookchina.com/navipagen3018021303000274.html?？梢?jiàn)，“空巢家庭”已經(jīng)是麗江市農(nóng)村老年家庭的重要模式，隨著老齡化程度的加劇，旺盛的養(yǎng)老保障需求與薄弱的養(yǎng)老保障供給存在巨大的供需失衡矛盾，挑戰(zhàn)著麗江市原本就很脆弱的社會(huì)養(yǎng)老保障體系。

匯總調(diào)研的結(jié)果，麗江市養(yǎng)老保障薄弱的原因如下：

（一）政府投入不足，社會(huì)支持不多，家庭“物質(zhì)贍養(yǎng)”不夠

麗江市的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度是在2009年全國(guó)推行新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度試點(diǎn)時(shí)才開(kāi)始真正意義上的啟動(dòng)。到2012年才將年滿16 周歲的農(nóng)村人全部納入新農(nóng)保，從制度設(shè)計(jì)上實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村居民的全覆蓋。至2016年，麗江市新農(nóng)保的參保比例達(dá)到92.64%，應(yīng)該說(shuō)推進(jìn)速度還是比較快。但對(duì)于每月60 元或者80 元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金保障，顯然無(wú)法滿足農(nóng)村老人的基本生活需求。第二個(gè)保障是農(nóng)村新農(nóng)合，目前新農(nóng)合參與率達(dá)到98.8%。但新農(nóng)合支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。這對(duì)于收入低下的老人來(lái)說(shuō)，自付部分雖然不多，但又成了他們看病的障礙。第三個(gè)保障就是專(zhuān)門(mén)針對(duì)低保戶(hù)和建檔建卡戶(hù)的扶貧補(bǔ)助，這部分國(guó)家投入比較大，但覆蓋面有限，難以大面積受益。所以政府投入還需要加大力度，相比目前近3 億的養(yǎng)老市場(chǎng)而言，供需矛盾依然十分突出。對(duì)于喪失勞動(dòng)能力或者子女贍養(yǎng)不到位的老人而言，僅靠國(guó)家提供的保障不足以解決生活問(wèn)題，這是導(dǎo)致農(nóng)村大量的空巢老人陷入貧困的重要原因之一。在農(nóng)村，“養(yǎng)兒防老”依然是多數(shù)老年人不得已的選擇。

根據(jù)筆者的調(diào)研，麗江市的空巢老人由子女供給的生活保障僅占30%左右，一般給父母的生活費(fèi)，多數(shù)子女能夠支付的養(yǎng)老金50-300 元不等，平均大約維持在150 元左右。就目前的生活水平，絕大多數(shù)的農(nóng)村空巢老人每月的日常開(kāi)支為300—500 元不等。所以?xún)号┙o+基礎(chǔ)養(yǎng)老金+土地收入僅能滿足老人的基本生活需求，如果遇上子女不孝的，生活就更沒(méi)有保障。

另外，農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老設(shè)施，政府投入明顯不足，由企業(yè)社會(huì)團(tuán)體等民間資本投入而建的基礎(chǔ)設(shè)施也很少。比如整個(gè)麗江市，公辦的敬老院僅有5 家，永勝福緣敬老院（可容50 人），寧蒗縣民政局敬老院（可容50 人），永勝縣中心敬老院（可容50 人），玉龍縣麗江云彩之家（可容20 人），古城區(qū)中心敬老院可容納人數(shù)（可容80 人），民辦的僅有麗江市陽(yáng)光愛(ài)心養(yǎng)老院1 家（可容20 人）。6 家敬老院合計(jì)僅能夠解決270 人左右的“三無(wú)老人”（是指沒(méi)有勞動(dòng)能力、沒(méi)有生活來(lái)源，沒(méi)有法定義務(wù)贍養(yǎng)人）的養(yǎng)老問(wèn)題，而且養(yǎng)老設(shè)施十分簡(jiǎn)陋，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老市場(chǎng)的需要。

（二）孝道觀念淡化，生活贍養(yǎng)缺位，精神贍養(yǎng)缺失，鄰里互助零散

由于子女長(zhǎng)期外出打工，代際分離是導(dǎo)致照顧缺位的主要原因。另外地域的距離造成了親子關(guān)系的疏遠(yuǎn)，也導(dǎo)致了孝道觀念的變化。再加上思想觀念和生活習(xí)慣方面的差異，很多子女即使和父母同在一個(gè)村生活也選擇不和父母住在一起，以此避免代際間的摩擦。這也直接導(dǎo)致孝道觀念的淡化，所以空巢老人從子女那里獲得的經(jīng)濟(jì)支持和情感支持相應(yīng)的也就減少?！爸仞B(yǎng)兒女，輕養(yǎng)父母”的思想在農(nóng)村比較普遍?？梢?jiàn)農(nóng)村“生活贍養(yǎng)”的缺位和“精神贍養(yǎng)”的缺失，是導(dǎo)致農(nóng)村“空巢綜合癥”最主要的原因。根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，在精神撫慰方面，經(jīng)常給予精神撫慰的比例不超過(guò)45%，女兒普遍比兒子做得好一些。

在調(diào)查中，村民之間會(huì)在生活上相互幫忙，相互支持，然而這種所謂的支持也只是臨時(shí)的，零散的，自發(fā)性的。由于沒(méi)有形成一個(gè)正式的體系和相關(guān)組織的統(tǒng)一協(xié)調(diào)，這種互助存在一定的局限性。并不是所有空巢老人的所有需求都能得到滿足，或者得到及時(shí)滿足。

（三）農(nóng)村社區(qū)支持能力有限，服務(wù)意識(shí)淡薄，老年文化生活匱乏

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，麗江因?yàn)榻?jīng)濟(jì)發(fā)展落后，所以愿意來(lái)當(dāng)村官的大學(xué)生極少，當(dāng)?shù)刈叱鋈サ拇髮W(xué)生寧愿做“城市漂族”也不愿意回來(lái)做村官，所以村委會(huì)成員多是鄉(xiāng)村自己選舉產(chǎn)生的成員，整體素質(zhì)有待提高。再加上待遇偏低，難以調(diào)動(dòng)積極性全力以赴投入到村委會(huì)工作中，所以農(nóng)村社區(qū)支持能力有限，服務(wù)意識(shí)也很淡薄。另外，在其它省份已經(jīng)建立的農(nóng)村老人協(xié)會(huì)等重要的非正式組織在麗江幾乎處于空白，所以空巢老人的正常訴求途徑也沒(méi)有打通。此外，老年人文化生活的貧乏帶來(lái)老年人孤獨(dú)寂寞無(wú)法排解。

老年文化生活匱乏集中表現(xiàn)為，一是村集體為空巢老人提供的娛樂(lè)場(chǎng)所有限，且設(shè)施簡(jiǎn)陋。有些村落甚至連像樣的村集體活動(dòng)場(chǎng)地都沒(méi)有，更不用說(shuō)有專(zhuān)供老人健身，娛樂(lè)的設(shè)施了；二是農(nóng)村沒(méi)有專(zhuān)人長(zhǎng)期負(fù)責(zé)村民的娛樂(lè)生活。所以農(nóng)村老年人的文化娛樂(lè)生活極其單調(diào)枯燥，僅有的娛樂(lè)活動(dòng)多為打打麻將，部分村莊有老年健身隊(duì)，舞蹈隊(duì)，但參與面有限，不能滿足大多數(shù)老人的需要。這在一定程度上加劇了老人的孤獨(dú)，非常不利于農(nóng)村空巢老人的心理健康。

四、完善麗江市空巢老人養(yǎng)老保障體系的對(duì)策分析

借鑒長(zhǎng)三角等經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的地區(qū)的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系構(gòu)建經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為麗江市應(yīng)該積極探索多元化的養(yǎng)老保障模式，多層次的養(yǎng)老保障體系。不僅僅要在物質(zhì)生活中對(duì)農(nóng)村空巢老人給予保障（如圖1），還應(yīng)該在精神文化上也給予慰藉。所以筆者設(shè)計(jì)了以政府、社會(huì)、家庭三個(gè)主體共同構(gòu)建的農(nóng)村養(yǎng)老體系，共同發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)解決麗江市農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老保障問(wèn)題。

（一）發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系

解決農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老保障問(wèn)題既需要完善的制度保障也需要足夠的經(jīng)濟(jì)支持，二者缺一不可。完善農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保障體系，首先應(yīng)完善我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度，不僅要在制度上進(jìn)行強(qiáng)制規(guī)定實(shí)現(xiàn)全覆蓋，還要利用國(guó)家責(zé)任對(duì)資金進(jìn)行宏觀調(diào)配，同時(shí)加大監(jiān)管。根據(jù)前人的研究經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)濟(jì)支持力度可適當(dāng)向經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的西部地區(qū)傾斜，特別是針對(duì)麗江這種自我輸血能力比較薄弱的貧困地級(jí)市?；A(chǔ)養(yǎng)老金可提至100—150 元左右，并實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整?；谝虻刂埔说脑瓌t，一種方法是中央政府制定基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)，要求經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份根據(jù)各省的消費(fèi)水平對(duì)養(yǎng)老金進(jìn)行補(bǔ)貼。而針對(duì)貧困省份要根據(jù)農(nóng)村空巢老人的數(shù)量足額補(bǔ)足基礎(chǔ)養(yǎng)老金。另一種方法，中央政府和省政府根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況共同承擔(dān)，可按照一定比例比如7:3 或者6:4 等比例進(jìn)行分擔(dān)。①丁長(zhǎng)坤.農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老的社會(huì)支持研究—以安徽省淮化市X 村為例[D].山東大學(xué)，2017。

第二加快農(nóng)村醫(yī)療體制改革，滿足老年人的醫(yī)療需求，市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院定期“送醫(yī)下鄉(xiāng)”進(jìn)行醫(yī)療扶貧活動(dòng)，盡可能免費(fèi)或者低收費(fèi)為空巢老人提供一些體檢篩查等服務(wù)。此外，建議國(guó)家應(yīng)當(dāng)增加農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的投入。一方面從硬件設(shè)施改善，為農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備醫(yī)療設(shè)備；另一方面，運(yùn)用財(cái)政補(bǔ)貼的方法鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，為農(nóng)村空巢老人營(yíng)造方便舒適的就醫(yī)環(huán)境，進(jìn)而提升農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。

麗江市政府也可以學(xué)習(xí)珠三角等地區(qū)的發(fā)展方式，積極招商引資，提供稅收、土地等多種優(yōu)惠政府，吸引企業(yè)到麗江市建廠，解決農(nóng)村的剩余勞動(dòng)力問(wèn)題。讓家有年邁父母的子女回歸農(nóng)村參與新農(nóng)村建設(shè)。一方面解決照顧家庭、照顧老人的問(wèn)題，另一方面帶著這些年在城里積累的工作經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的思想意識(shí)促進(jìn)麗江農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，縮小城鄉(xiāng)差異。同時(shí)政府可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，借助麗江現(xiàn)有的旅游資源開(kāi)發(fā)一些特色旅游村。比如永勝縣的程?？山梃b大理洱海項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行開(kāi)發(fā)，永勝縣的三川壩子可借鑒普者黑的開(kāi)發(fā)經(jīng)驗(yàn)開(kāi)發(fā)。只有當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展了，才可能吸引農(nóng)村青壯年人才回來(lái)參與新農(nóng)村建設(shè)。

此外，加大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度。目前麗江市僅有六家敬老院，所能承受的養(yǎng)老人數(shù)不足300 人。農(nóng)村最常見(jiàn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就是敬老院和養(yǎng)老院。敬老院是對(duì)農(nóng)村“三無(wú)”老人集中供養(yǎng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，而養(yǎng)老院主要為老年人提供集體居住，并具有相對(duì)完整的配套服務(wù)設(shè)施的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前麗江市的養(yǎng)老院基本處于空缺。其實(shí)這塊市場(chǎng)需要十分巨大，特別是子女有一定經(jīng)濟(jì)能力但無(wú)時(shí)間無(wú)精力照顧老人的家庭需求旺盛。這方面，除了政府加大投入力度外，完全可以吸引民間資本投入?yún)⑴c投資建設(shè)。今年的兩會(huì)，很多知名的企業(yè)家等都表示愿意支持中國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)，所以吸引民間資本充實(shí)到農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)中來(lái)是可行的。引入民間資本，可以增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)資金的來(lái)源，擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的覆蓋面，增強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身的造血功能，對(duì)于提高我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有重要的作用。

圖1 麗江市農(nóng)村多元化養(yǎng)老保障基本框架圖

（二）發(fā)揮社區(qū)支持保障的功能，鼓勵(lì)志愿者等參與到農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中

一個(gè)設(shè)施完善的社區(qū)，不僅能夠?yàn)榭粘怖先说木裆钐峁┮粋€(gè)良好的環(huán)境，還能夠?yàn)榭粘怖先藸I(yíng)造一個(gè)和諧的生活環(huán)境。子女不在身邊，社區(qū)為空巢老人提供的服務(wù)程度直接影響了他們的生活質(zhì)量和水平，特別以社區(qū)為主體開(kāi)展的各種文化娛樂(lè)活動(dòng)，有助于充實(shí)空巢老人的精神生活。所以加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，充分調(diào)動(dòng)當(dāng)?shù)仄髽I(yè)、志愿者參與到空巢老人的生活中來(lái)，減輕外出務(wù)工人員的后顧之憂。所以麗江市各農(nóng)村可以通過(guò)村干部的帶動(dòng)，鼓勵(lì)和支持空巢老人自發(fā)開(kāi)展一些有地方特色的文化表演活動(dòng)，在有條件的村寨，農(nóng)村社區(qū)可以修建棋牌室、閱讀室等，為空巢老人提供娛樂(lè)場(chǎng)所，讓空巢老人獲得歸屬感，緩解孤獨(dú)感。除此之外，農(nóng)村社區(qū)還可以為空巢老人提供生產(chǎn)幫扶、醫(yī)療保健、法律援助等服務(wù)，滿足空巢老人多方面的養(yǎng)老需求。只有統(tǒng)一的、正式的有組織的“鄰里互助農(nóng)村社區(qū)支持體系”才能有效滿足其養(yǎng)老生活需求。

面對(duì)這些不同的需求，社區(qū)服務(wù)人員必須具備高尚的職業(yè)道德、寬厚的文化基礎(chǔ)知識(shí)、過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能以及良好的心理素質(zhì)。因此，在推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)程中，首先要有計(jì)劃的在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程，把社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的教育培訓(xùn)融合到社會(huì)的大教育系統(tǒng)之中。其次要制定社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)崗位專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行職業(yè)資格和技術(shù)等級(jí)管理認(rèn)可制度。最后是開(kāi)展規(guī)范、系統(tǒng)的在職人員專(zhuān)業(yè)教育和職業(yè)培訓(xùn)，不斷提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)化水平。①牛博杰.農(nóng)村空巢老人互助養(yǎng)老方式可行性研究—以河北省N 鄉(xiāng)為例[D]，首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)，2017。

（三）通過(guò)“鄰里互助”、“銀齡互助”等模式進(jìn)行互助養(yǎng)老

“遠(yuǎn)親不如近鄰”，鄰居在日常生活照顧、意外情況發(fā)生、平時(shí)的感情交流等多方面具有比血緣關(guān)系者更強(qiáng)大的優(yōu)勢(shì)。在農(nóng)村，由于社會(huì)成員的流動(dòng)性相對(duì)比較小，彼此之間熟識(shí)程度高、生活習(xí)慣相近、交往比較密切，有良好的互助基礎(chǔ)。所以說(shuō)，鄰里互助體系的發(fā)展是促進(jìn)空巢老人養(yǎng)老保障體系發(fā)展的一個(gè)重要方面，需要我們不斷向前推進(jìn)，因?yàn)猷徖镏g有地域上的優(yōu)勢(shì)，它能夠?qū)粘怖先松畛霈F(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并解決，在空巢老人生活照顧、精神疏導(dǎo)等方面可以有長(zhǎng)期的、系統(tǒng)的幫助。鄰里互助支持體系規(guī)模以10 戶(hù)為宜，按片區(qū)劃定名單，組織專(zhuān)人負(fù)責(zé)片區(qū)工作。所以麗江市村委員可以發(fā)展年齡不太大的“銀發(fā)族”組成空巢老人的關(guān)照?qǐng)F(tuán)隊(duì)，定時(shí)的組織一些娛樂(lè)活動(dòng)，鼓勵(lì)空巢老人多與他人接觸，保持良好的心態(tài)。并且定期對(duì)空巢老人的生活情況進(jìn)行調(diào)查，及時(shí)了解和解決空巢老人生活中的問(wèn)題，讓空巢老人感受到鄰里的關(guān)心和社會(huì)的保障。政府應(yīng)大力加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)支持體系宣傳引導(dǎo)作用，由村集體負(fù)責(zé)具體組織落實(shí)并制定社區(qū)支持體系的具體方案。

此外，發(fā)展農(nóng)村社區(qū)空巢老人協(xié)會(huì)也是一個(gè)重要方面，在政治層面這個(gè)協(xié)會(huì)可以在村委會(huì)對(duì)日常村務(wù)進(jìn)行決策時(shí)為空巢老人積極訴求。同時(shí)這個(gè)協(xié)會(huì)也可以是制度執(zhí)行的重要支持力量。在經(jīng)濟(jì)層面，空巢老人協(xié)會(huì)可以積極參與農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，將自身積累的經(jīng)驗(yàn)傳授給村民，發(fā)展農(nóng)村種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)，提高農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平。在文化層面，組織農(nóng)民參加文化娛樂(lè)活動(dòng)，讓農(nóng)民在空余時(shí)間里有事可做，增加農(nóng)民文化福利，減少政府、社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)。

（四）加強(qiáng)孝道文化建設(shè)，保障傳統(tǒng)家庭居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)性作用

為構(gòu)建完善的農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保障體系，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮我國(guó)根深蒂固的家庭養(yǎng)老，弘揚(yáng)孝道文化。同時(shí)，制定相關(guān)法律法規(guī)，確定家庭在農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老中的基礎(chǔ)保障作用，加強(qiáng)對(duì)子女“反哺”老人的法律意識(shí)，用制度來(lái)規(guī)范家庭養(yǎng)老中子女應(yīng)履行的義務(wù)。②段聯(lián)崢，傅再軍.麗江市城市空巢老人養(yǎng)老模式選擇意愿及影響因素調(diào)查[J].大理大學(xué)學(xué)報(bào)，2017。

比如在農(nóng)閑或者節(jié)假日由村委會(huì)組織一些有關(guān)“孝道”的活動(dòng)，在特殊的傳統(tǒng)節(jié)假日比如重陽(yáng)節(jié)組織敬老愛(ài)老活動(dòng)，提醒子女要?；丶铱纯?，捎一點(diǎn)老人喜歡的食物，重要節(jié)日和老人在一起吃團(tuán)圓飯；其次，人格上尊重，滿足老人自尊的需求。對(duì)于身在異地的子女，除了托人照顧父母，恐怕更加要注重對(duì)父母的精神贍養(yǎng)，應(yīng)經(jīng)常與父母通過(guò)電話進(jìn)行感情和思想的交流。村里宣傳欄多宣傳報(bào)道“孝道事跡”，每年在村里評(píng)選“五好家庭”、“孝愛(ài)人家”等，傳導(dǎo)正能量。如果農(nóng)村這股不孝之風(fēng)不能有效遏制，極有可能代際相傳釀成新一輪的悲劇。

結(jié) 語(yǔ)

從《中國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)研究報(bào)告》中可以了解到，自2001年起，我國(guó)已正式進(jìn)入到快速老齡化階段。未來(lái)20年，老齡人口的年均增長(zhǎng)速度將超過(guò)3%。到2050年，中國(guó)的老齡人口總量將超過(guò)4億人，老齡化水平將超過(guò)30%。大數(shù)據(jù)背后隱藏著巨大的社會(huì)養(yǎng)老隱患，只是由于農(nóng)村基礎(chǔ)薄弱，經(jīng)濟(jì)發(fā)展有限，養(yǎng)老問(wèn)題在麗江這種“未富先老”的偏遠(yuǎn)地區(qū)顯得更加突出。關(guān)注全社會(huì)的養(yǎng)老問(wèn)題，特別是農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)刻不容緩。