護理干預對圍絕經期女性情緒障礙的影響

周楓誠 徐蓉

所謂的圍絕經期，主要指的是女性從性生活和生育能力逐漸衰退到月經停止后的1年時間[1]。在此期間的患者，極易發(fā)生圍絕經期綜合征。該病的主要發(fā)病機理與圍絕經期女性的卵巢功能衰退具有不可分割的聯(lián)系。由于卵巢功能異常，導致其體內的性激素分泌異常、內分泌功能紊亂以及自主神經失常[2]。患者患病極易出現(xiàn)情緒障礙現(xiàn)象，而目前有學者指出，將優(yōu)質護理在圍絕經期女性患者中應用，對于患者情緒障礙的改善以及促進其生活質量的提升，均可發(fā)揮顯著價值，因此，本文中，筆者特納入2017年4月—2018年4月于我院接受治療的84例圍絕經期女性患者，作為觀察主要對象。就護理干預對圍絕經期女性情緒障礙的影響做詳盡的分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2017年4月—2018年4月于我院接受治療的84例圍絕經期女性患者，作為觀察主要對象。抓鬮法分為對照組（42例）和觀察組（42例）。兩組患者詳細資料見表1。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，即用藥指導、基礎護理等[3]。觀察組患者行優(yōu)質護理，即：（1）心理護理。護理人員要態(tài)度和藹的同患者溝通交流，全面掌握患者基本情況。并安排具有多年臨床心理護理經驗的醫(yī)師對患者行心理疏導，使患者逐漸排遣內心苦悶、抑郁等情緒，并以積極樂觀的心態(tài)面對治療[4]。（2）健康宣教：將疾病相關知識，匯集成冊，并免費向患者發(fā)放；組織健康講座邀請患者丈夫參加，并在講座的過程中，加深患者丈夫對妻子的理解和支持[5]。（3）飲食護理。指導患者合理健康進食，在進食的過程中，嚴格遵循“三高四低”原則[6]。（4）社會支持。鼓勵患者積極的參與到社交活動中，并建立起良好的社會支持系統(tǒng)，有值得信賴的傾訴對象，正確的面對疾病，并嘗試情緒轉移法來分散注意力，諸如采用運動的方式，瑜伽、太極、跳繩及其下棋等[7]。（5）用藥指導。使用適量的激素來實現(xiàn)替代治療，并且要科學合理的用藥[8]。

1.3 觀察指標

表1 觀察組和對照組一般資料對比表（±s）

表1 觀察組和對照組一般資料對比表（±s）

觀察組 42 49.48±3.57 15.66±1.90 65.90±4.04 13.26±2.01對照組 42 49.45±3.55 15.68±1.91 65.91±4.03 13.29±2.06 t值 - 0.359 0.445 1.089 1.227 P值 - 0.525 0.842 0.275 0.608

觀察兩組的SAS和SDS評分及其生活質量評分指標。

采取焦慮自評調查表（SDS）與抑郁自評調查表（SAS）評價患者情緒障礙的狀況，分數(shù)越低，心理狀況越好[9]。

生活質量評分評估標準：用SF-36對患者生活質量評估，0～100為分數(shù)范圍，患者綜合項目評分較高，生活質量水平也較高[10]。

1.5 統(tǒng)計學處理

采取統(tǒng)計學軟件SPSS22.0實現(xiàn)研究主體所有數(shù)據(jù)資料的計算處理，計量資料用（±s）表示，比較采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 SAS 和 SDS 評分

護理前，觀察組和對照組的SAS、SDS評分及其生活質量評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組上述指標與對照組比較，改善效果更顯著，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳細數(shù)據(jù)資料見表2。

2.2 生活質量評分

護理前，觀察組生活質量評分與對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組生活質量評分與對照組比較，改善效果更顯著，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳細數(shù)據(jù)資料見表3。

3 討論

圍絕經期綜合征的發(fā)生，同患者自身的免疫細胞、神經遞質表達及其自由基和血管舒縮因子息息相關?；颊呋疾『?，常會伴隨月經紊亂、失眠頭痛、盜汗、白帶異常、關節(jié)疼痛及其情緒波動變化明顯、精神恍惚等現(xiàn)象的出現(xiàn)。無論是從生理亦或是心理的角度上來看，該病都會對患者產生十分不利的影響。故而，針對圍絕經期綜合征患者，除了予以必要的治療干預，采取恰當?shù)氖侄芜M行護理，以此來緩解患者情緒障礙等癥狀表現(xiàn)，十分關鍵[11]。

表2 觀察組和對照組SAS和SDS評分對比表（分，±s）

表2 觀察組和對照組SAS和SDS評分對比表（分，±s）

SAS評分 護理前 60.58±2.31 60.57±2.30 1.014 0.097護理后 40.14±1.47 52.23±1.39 10.119 0.000 SDS評分 護理前 60.47±1.58 60.44±1.57 1.099 0.091護理后 41.24±1.37 53.43±1.34 11.097 0.000

表3 觀察組和對照組生活質量評分對比表（分，±s）

表3 觀察組和對照組生活質量評分對比表（分，±s）

觀察組 42 75.44±2.14 92.14±0.29 11.212 0.001對照組 42 75.43±2.15 82.17±1.14 10.101 0.000 t值 - 0.258 13.325 - -P值 - 0.081 0.000 - -

優(yōu)質護理干預是時代推動發(fā)展下的產物，該護理方式與傳統(tǒng)的常規(guī)護理方式之間存在的最顯著的區(qū)別即在于，它更加注重護理的全面性、整體性和細致性。該護理方式，作為以患者為中心環(huán)節(jié)的護理手段和護理措施，首先，可以強化患者對自身疾病的認知，進而達到促進治療過程中配合度提升的目的，實現(xiàn)治療效果的最大化[12]；其次，對患者實施優(yōu)質護理干預，不僅僅能夠有效的促進患者舒適度的提升，同時，也可以將患者因患病產生的不良情緒和恐慌心理降至最低，最后，優(yōu)質護理的實施，還能夠在一定程度上，促進患者滿意度的提升和降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生，因此，在臨床治療中實施，價值十分明顯。

本文中，護理前，觀察組和對照組的SAS、SDS評分及其生活質量評分比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組上述指標與對照組比較，改善效果更顯著，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。分析筆者得到的數(shù)據(jù)結果，可以發(fā)現(xiàn)，將優(yōu)質護理在圍絕經期女性患者中應用，對于患者情緒障礙的改善以及促進其生活質量的提升，均可發(fā)揮顯著價值。