布地奈德+特布他林治療急性加重期慢阻肺的療效及對患者肺功能影響觀察

【摘 要】目的：觀察布地奈德+特布他林治療急性加重期慢阻肺的療效及對患者肺功能影響效果。方法：隨機選取2013年12月-2018年12月我院收治的急性加重期慢阻肺患者600例，根據患者入院先后順序分成觀察組和對照組，各300例患者，對照組采用特布他林治療，給予觀察組布段作華 地奈德+特布他林治療，對比兩組臨床療效。結果：治療后同對照組相比，觀察組患者肺功能得到良好改善，其治療總有效率也較高（P<0.05）。結論：對急性加重期慢阻肺患者采用布地奈德+特布他林治療，可盡早改善患者臨床癥狀及肺功能。

【關鍵詞】布地奈德;特布他林;急性加重期慢阻肺;肺功能

【中圖分類號】 R181.3+2 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-102-02

急性加重期慢阻肺的發(fā)生會對患者的健康及生命安全造成嚴重威脅。所以，加強對急性加重期慢阻肺疾病的治療研究，提高臨床治療效果，是確保患者生命安全的關鍵[1]。為此，本研究詳細分析了布地奈德+特布他林治療急性加重期慢阻肺的療效，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 現將我院2013年12月-2018年12月收治的600例急性加重期慢阻肺患者分成觀察組300例和對照組300例，觀察組患者中男女人數為160例、140例，年齡55-75歲，中位年齡（65.0±3.1）歲;對照組患者中男女人數為165例、135例，年齡55-76歲，中位年齡為（65.5±3.2）歲，組間一般資料差異經計算顯示（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者治療期間均給予化痰、平喘及抗感染治療。同時給予對照組患者硫酸特布他林霧化液（生產廠家：AstraZeneca AB，批準文號：國藥準字H20140108）治療，每次2ml/1瓶，將該藥裝入霧化吸入器中霧化吸入治療20分鐘，每日早晚各1次;給予觀察組患者布地奈德+特布他林治療，布地奈德福莫特羅粉吸入劑（生產廠家：AstraZeneca AB，批準文號：國藥準字H20140458）治療，每次2ml/1瓶與特布他林2ml/1瓶共同裝入霧化吸入器中霧化吸入治療20分鐘，每日早晚各1次，兩組均連續(xù)治療14天。

1.3 觀察標準 ?將兩組患者治療前后肺活量（vc）用力肺活量（FVC）、1s用力呼氣容積（FEV1）及用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）等肺功能指標進行檢測對比。

1.4 臨床效果判定 有效治療率由三個標準判斷：顯效、有效和無效，治療后顯效病例數+有效病例數/病例總數×100%為最終判斷結果。顯效=治療后經檢查患者肺功能各項指標基本恢復正常，臨床癥狀基本消失;有效=患者肺功能各項指標及臨床癥狀均明顯改善;無效=患者上述指標改善較差或加重。

1.5 統(tǒng)計學方法 使用SPSS19.0軟件處理數據，并且通過（x±s）描述兩組計量數據，進行t檢驗，使用n（%）來描述兩組計數數據，用x2檢驗，數據差異在統(tǒng)計學上顯著，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者計量資料對比 治療前觀察組和對照組患者肺功能各項指標數據對比無明顯差異（P>0.05）;治療后同對照組相比，觀察組患者肺功能各項指標均得到明顯改善，組間數據差異經計算后發(fā)現（P<0.05），見表1。

2.2 兩組計數資料對比 同對照組治療有效率的89.3%相比，觀察組患者治療總有效率較高，其數據結果達到了98.0%，組間的數據結果顯著不同（P<0.05），見表2。

3 討論

慢阻肺是臨床發(fā)病率較高的疾病，該病發(fā)生會導致患者出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶或呼吸困難等癥狀。該病若治療效果不佳，在病情加重后會對患者的生命安全構成嚴重威脅[2]。布地奈德與特布他林是臨床治療急性加重期慢阻肺常用的藥物，特布他林為一種腎上腺素β2受體激動劑，可選擇性興奮β2受體擴張支氣管，可增加黏液纖毛清潔功能，促進黏液分泌物的清除速度，但在臨床治療過程中發(fā)現，單一用藥的治療效果并不理想，無法使患者的肺功能各項指標及臨床癥狀得到盡早改善。因此臨床相關研究采取了布地奈德+特布他林治療方案，布地奈德為新一代糖皮質激素，可對溶酶體酶及炎性介質的釋放起到較強的抑制作用，減輕炎性反應及支氣管痙攣現象，從而達到改善肺功能及降低毛細血管通透性的作用，最終使患者臨床癥狀得到盡早改善，兩種藥物聯(lián)合應用可有效提高臨床治療效果，改善患者肺功能[3]。在本次分析結果中也再次證明，同給予單獨特布他林治療的對照組患者相關數據比較，給予布地奈德+特布他林治療后的觀察組患者肺功能各項指標均改善顯著，且治療總有效率也較高。

綜上所述，布地奈德+特布他林治療急性加重期慢阻肺的療效顯著，可有效改善患者臨床癥狀及肺功能，使患者疾病得到良好的治愈。

參考文獻

[1]李淑萍.特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸人性治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（4）：270.

[2]王立民.糖皮質激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺急性加重期的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（12）：99-101.

[3]金小云.糖皮質激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺急性加重期臨床療效觀察[J].淮海醫(yī)藥，2017，35（4）：402-404.