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    奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎臨床效果分析

    2019-03-27 11:42:32王毅
    健康大視野 2019年5期
    關(guān)鍵詞:硫糖鋁奧美拉唑臨床效果

    王毅

    【摘 要】:目的:探討奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎的臨床療效。方法:對(duì)我院2017年5月至2018年5月共72例急性出血性胃炎患者進(jìn)行研究,隨機(jī)分為聯(lián)合組和對(duì)照組各36例。對(duì)照組通過奧美拉唑治療,聯(lián)合組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合硫糖鋁治療,對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果:聯(lián)合組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均低于對(duì)照組,P<0.05。聯(lián)合組并發(fā)癥發(fā)生率5.56%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率25.00%,對(duì)比有明顯差異(X2=5.258,P=0.022)。結(jié)論:奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎具有良好的效果,能在短時(shí)間內(nèi)有效緩解患者出血癥狀,縮短患者住院時(shí)間,且安全性較高,無嚴(yán)重并發(fā)癥,值得推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】:奧美拉唑;硫糖鋁;急性出血性胃炎;臨床效果;分析

    【中圖分類號(hào)】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2019)05-0-01

    急性出血性胃炎是臨床中的常見病、多發(fā)病,主要是由于急性胃黏膜病變導(dǎo)致的?;颊吲R床特點(diǎn)表現(xiàn)為胃黏膜腐爛、出血,致死率高,預(yù)后較差,嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量[1]。臨床治療時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行止血,補(bǔ)充機(jī)體血容量,抑制胃酸分泌,避免出現(xiàn)再出血等不良情況,緩解胃黏膜損傷[2]。本次研究通過奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁進(jìn)行治療,具體報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 基本資料

    對(duì)我院2017年5月至2018年5月共72例急性出血性胃炎患者進(jìn)行研究,隨機(jī)分為聯(lián)合組和對(duì)照組各36例。所有患者臨床癥狀均表現(xiàn)為惡心、腹痛、食欲不振、嘔血等,排除合并嚴(yán)重臟器疾病、心腎功能不全、妊娠及哺乳期等患者。聯(lián)合組男性22例,女性14例,年齡25~68歲,平均年齡(49.59±6.42)歲;對(duì)照組男性21例,女性14例,年齡25~69歲,平均年齡(50.04±6.87)歲。兩組基本資料對(duì)比無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組通過奧美拉唑(國(guó)藥準(zhǔn)字:H20063609,鄭州永和制藥有限公司)治療,將40mg藥物溶入100ml生理鹽水中靜脈滴注,滴注時(shí)間控制在30~60min,12h/次;聯(lián)合組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合硫糖鋁(國(guó)藥準(zhǔn)字:H20057241,四川科倫藥業(yè)股份有限公司)治療,1g/次,4次/d,分別在餐前與睡前服用,3周/療程。治療過程中

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組出血量、輸血量、止血時(shí)間、住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    通過SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。若P<0.05,則對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 臨床療效對(duì)比

    聯(lián)合組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均低于對(duì)照組,P<0.05。如下表1所示:

    2.2 并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

    聯(lián)合組并發(fā)癥發(fā)生率5.56%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率25.00%,對(duì)比有明顯差異(X2=5.258,P=0.022)。如下表2所示:

    3 討論

    急性出血性胃炎是臨床中發(fā)生率較高的疾病類型,發(fā)病因素較多,分為內(nèi)源性與外源性兩方面。外源性因素包括飲食、藥物、酒精等,內(nèi)源性因素包括應(yīng)激性潰瘍、肝腎疾病等[3]。發(fā)病后,疾病主要表現(xiàn)為上消化道出血,合并癥狀包括腹部疼痛、惡心、嘔血等,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[4]。因此,臨床中應(yīng)遵循早確診、早治療的原則,控制出血癥狀,減少出血量。

    本次研究顯示,聯(lián)合組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均低于對(duì)照組,P<0.05。聯(lián)合組并發(fā)癥發(fā)生率5.56%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率25.00%,對(duì)比有明顯差異(X2=5.258,P=0.022)。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,進(jìn)入機(jī)體后,能對(duì)胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵起到一定的抑制效果,降低細(xì)胞中H+—K+—ATP酶作用,阻斷H+與胃腔中K+的轉(zhuǎn)化,從而減少胃酸分泌。奧美拉唑具有藥力強(qiáng)、藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn),臨床中應(yīng)用廣泛,但該藥物僅能對(duì)胃酸分泌起到影響,難以有效達(dá)到止血的目的,臨床療效一般[5]。硫糖鋁能對(duì)胃黏膜起到較好的保護(hù)效果,藥物的主要成分為硫酸蔗糖離子,進(jìn)入機(jī)體后,能對(duì)胃中的硫酸離子起到快速解離的效果,從而抑制胃酸分泌。同時(shí),該藥物還與黏膜細(xì)胞中的滲出物結(jié)合后,能形成黏膜保護(hù)層,覆蓋原有的糜爛組織,對(duì)組織起到良好的修復(fù)作用,緩解糜爛程度。此外,硫糖鋁對(duì)胃蛋白酶有一定的吸附作用,有利于中和胃酸。患者口服后,藥物能在胃酸中水解出氫氧化鋁,抗酸效果明顯,且起效速度快。兩種藥物聯(lián)合使用,能起到良好的協(xié)同作用,硫糖鋁的穩(wěn)定性能有效抑制奧美拉唑可能造成的一系列并發(fā)癥,安全性較高,預(yù)后良好。

    綜上所述,奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎具有良好的效果,能在短時(shí)間內(nèi)有效緩解患者出血癥狀,縮短患者住院時(shí)間,且安全性較高,無嚴(yán)重并發(fā)癥,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    蔣浩榮.奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎臨床效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(14):126-127.

    曹輝瓊,馬松炎.奧美拉唑和硫糖鋁聯(lián)合治療急性出血性胃炎的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(3):547-548.

    丘質(zhì)梅.奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎的臨床效果觀察[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2016,21(3):275-276.

    鄧準(zhǔn)洲.奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎66例療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(1):105-106.

    黎大君.奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療急性出血性胃炎臨床效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(11):40-40.

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