康復(fù)護理干預(yù)對心絞痛患者治療依從性的影響

盧蘇美　陳涵靜

【摘 要】目的：觀察康復(fù)護理對心絞痛患者治療依從性的影響。方法：收集我院2015年3月至2018年6月60例心絞痛患者，根據(jù)護理人員抽簽法分為觀察組和對照組。對照組使用常規(guī)護理，觀察組使用康復(fù)護理，比較兩組患者護理依從性。結(jié)果：觀察組依從性優(yōu)良率為96.67%，對照組為76.67%，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）。結(jié)論：將康復(fù)護理用于心絞痛患者護理中，可改善患者治療依從性，促進疾病快速恢復(fù)，臨床應(yīng)用及推廣價值極高。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護理;心絞痛;治療依從性

【中圖分類號】R47.23【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03--01

心絞痛疾病在臨床上比較常見，并且發(fā)病率逐年上升。心絞痛疾病如不及時治療，會對治療效果及預(yù)后造成影響。大多數(shù)患者因為無癥狀不愿意服藥、未遵醫(yī)囑用藥或者缺乏用藥認識，服藥依從性不高[1]。所以，應(yīng)提供科學有效的護理，控制患者疾病，提升生活質(zhì)量。將康復(fù)護理用于心絞痛患者護理中，效果顯著，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院60例心絞痛患者，根據(jù)護理人員抽簽法法分為觀察組和對照組。患者均知情同意，且已簽署知情同意書;排除標準：（1）合并惡性腫瘤患者;（2）具有嚴重肝腎功能障礙及損傷患者;（3）身體殘疾，行動不便情況嚴重患者;（4）具有精神疾病患者。觀察組30例，其中男17例，女13例，年齡60～82歲，平均年齡（75.26±5.34）歲;病程5個月-8年，平均病程（3.68±1.46）年;對照組30例，其中男16例，女14例，年齡62～840歲，平均年齡（75.16±5.79）歲，病程6個月-9年，平均病程（3.52±1.26）年。兩組患者在一般資料上差異不大，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，如心電監(jiān)護、用藥護理、注意病情變化等;觀察組實施康復(fù)護理，具體包括：（1）評估患者病情，制定科學護理計劃，分析疾病發(fā)生因素，避免再次出現(xiàn)疾病。指導(dǎo)患者飲食，因為患者營養(yǎng)吸收能力下降，機體功能退化，抵抗力衰退，因此，該疾病患者應(yīng)多食用粗纖維、易消化、清淡少鹽的食物，避免食用辛辣油膩食物，禁煙酒。改善患者不良生活習慣，保證睡眠質(zhì)量，樹立患者治療自信心。進行扶床步行練習，每周進行3-4次，每次5分鐘，無不適后，進行單獨室內(nèi)步行，每周3-4次，每次5分鐘，循序漸進至緩慢上下樓梯及快步行走;（2）指導(dǎo)患者康復(fù)運動，首先，進行5至10分鐘的預(yù)備運動，然后進行30分鐘的彈力帶或者慢跑，最后進行5至10分鐘的放松運動?？祻?fù)運動每周進行3-4次，每次15～30分鐘，患者進行運動康復(fù)時護理人員應(yīng)在一旁指導(dǎo)，如有必要，可對其血壓及心電進行監(jiān)測。護理人員應(yīng)熟練掌握急救措施、終止運動指征、危險分層。（3）定期舉行交流會、座談會等，告知患者心絞痛疾病發(fā)病原因、治療方式、注意事項等，告知該疾病治療中可能遇到的狀況，緩解患者恐懼、緊張情緒，與其他該疾病患者交流護理措施，互相鼓勵，共同進步。

1.3 觀察指標

觀察兩組依從性。優(yōu)：患者對康復(fù)運動、飲食護理等積極配合;良：患者對康復(fù)運動、飲食護理等配合程度為80.00%;差：對康復(fù)運動、飲食護理等配合程度在80.00%以下。依從性=（優(yōu)+良）/×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入PSS17.0軟件中進行分析，計量資料比較使用t來進行檢驗，用（）表示，計數(shù)資料使用來進行檢驗，用率（%）來表示，（P﹤0.05）為顯著差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組依從性優(yōu)良率為96.67%，對照組為76.67%，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）。詳見表1

3 討論

心絞痛疾病臨床上較為常見，屬于老年群體多發(fā)疾病。心絞痛疾病發(fā)病迅速，病程時間長，如不進行及時治療，病情加重，對患者生活質(zhì)量及生命造成影響。

患者出現(xiàn)心絞痛疾病后，大部分會出現(xiàn)情緒低落，對治療配合不積極等，因此，應(yīng)提供患者科學有效的護理，提升患者治療依從性。通過心理護理及飲食護理，緩解患者負面情緒，與患者保持友好溝通，滿足患者合理需求。告知患者禁煙禁酒，避免食用油膩、辛辣食物，多食用新鮮的水果及蔬菜，食物要容易消化，清淡少鹽，多食用粗纖維食物，改善患者生活不良習慣?？祻?fù)護理通過指導(dǎo)患者進行康復(fù)運動，降低患者動脈壓，減慢心率，增加心肌供血，增強患者體力，強化心肌收縮力，降低心肌耗氧量，提升患者軀體控制能力，樹立疾病康復(fù)自信心[2]。

在本次研究中，將我院心絞痛患者作為研究對象，結(jié)果顯示觀察組依從性優(yōu)良率為96.67%，明顯高于對照組的76.67%，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）。充分表明康復(fù)護理可提升患者治療依從性，促進疾病快速康復(fù)。

綜上所述，將康復(fù)護理用于心絞痛患者護理中，提升患者依從性，促進疾病卡康復(fù)，從而改善生活質(zhì)量，具有臨床使用及推廣價值。

參考文獻

張艷， 李惠萍， 張慶娜，等. 冠心病患者出院后一年抗血小板藥物治療依從行為及其影響因素分析[J]. 中國實用護理雜志， 2015， 31（9）：647-650.

何翠竹， 梁欣， 蘇斐，等. 冠心病患者PCI術(shù)后延續(xù)護理的效果觀察[J]. 河北醫(yī)科大學學報， 2016， 37（8）：893-896.