臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育及醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)

羅薇

摘 要：在當(dāng)今的社會(huì)背景環(huán)境下，看病就醫(yī)是非常便利的，醫(yī)患關(guān)系也發(fā)生了明顯的變化。良好的醫(yī)患關(guān)系會(huì)促進(jìn)醫(yī)療活動(dòng)的有效開(kāi)展，使患者更好的配合醫(yī)生開(kāi)展醫(yī)療工作，同時(shí)給醫(yī)療活動(dòng)的后續(xù)開(kāi)展提供安全性的保障，更為和諧社會(huì)構(gòu)建增添一份貢獻(xiàn)。對(duì)此，本文主要就臨床醫(yī)學(xué)生德育教育以及醫(yī)患溝通的技巧進(jìn)行分析，良好的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通水平，使得醫(yī)學(xué)生可以有效的實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)換，為其日后的醫(yī)學(xué)工作開(kāi)展提供幫助。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系;醫(yī)德;醫(yī)患溝通;和諧社會(huì);人文教育

一、引言

現(xiàn)階段，我國(guó)的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生溝通能力比較薄弱，其在和病患進(jìn)行溝通時(shí)缺乏技巧的支持，并產(chǎn)生了較多的醫(yī)患矛盾，阻礙了和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。醫(yī)患溝通始終是醫(yī)德教育中的核心內(nèi)容，所以高校必須要設(shè)定好教學(xué)目標(biāo)，有效培養(yǎng)并提升醫(yī)學(xué)生們的溝通技能，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)完善醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德教育工作。便于醫(yī)學(xué)生們更好的掌握醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)，和病患友好的相處，更好的和病患打交道，聯(lián)系實(shí)際的診療狀況，構(gòu)建一份和諧的醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)學(xué)生們的醫(yī)患溝通技巧及醫(yī)療水平。

二、醫(yī)德歷史發(fā)展過(guò)程中的繼承性

醫(yī)德主要是用來(lái)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員和病患以及醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)務(wù)人員之間的行為。醫(yī)德更是一種職業(yè)的道德，是一種極為特殊的社會(huì)道德表現(xiàn)形式。醫(yī)德規(guī)范不是一成不變的，其會(huì)隨著時(shí)代的變革而產(chǎn)生變化。不同國(guó)家以及不同時(shí)期背景下，社會(huì)對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德要求也存在著較為明顯的差異性。醫(yī)德規(guī)范在實(shí)際的發(fā)展過(guò)程中具有很強(qiáng)的繼承性，需要以病患為重心，同時(shí)一切都應(yīng)當(dāng)以病患的自身權(quán)益為基準(zhǔn)。注重醫(yī)德的培養(yǎng)，幫助醫(yī)護(hù)人員構(gòu)建高尚的品格，傳達(dá)濟(jì)世救人等的高尚理想。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的過(guò)程中，必須要明確自身的學(xué)習(xí)目的，更好的服務(wù)于患者，實(shí)時(shí)的開(kāi)展醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育工作，讓其具備較好的醫(yī)德，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生們的自身修養(yǎng)。

三、醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的重要組成要素

醫(yī)德教育的目的是使醫(yī)務(wù)人員逐漸達(dá)到較高的醫(yī)德境界，樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的理念。醫(yī)患之間進(jìn)行良好的溝通，是醫(yī)療活動(dòng)能夠順利進(jìn)行的重要基礎(chǔ)。醫(yī)患之間溝通順暢，有利于病史的收集，增加患者在醫(yī)療過(guò)程中對(duì)檢查、治療的依從性，避免因誤解導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生，有利于提升醫(yī)療質(zhì)量。

在中國(guó)傳統(tǒng)文化中，儒家學(xué)說(shuō)是最重要的內(nèi)容，其“仁、義、禮、智、信”的思想在中醫(yī)學(xué)中的滲透，對(duì)中醫(yī)醫(yī)德的形成產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，如中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》即深受儒家文化影響，后世歷代醫(yī)家對(duì)此亦多有闡發(fā)和充實(shí)，使儒家文化在醫(yī)學(xué)中，尤其是醫(yī)德領(lǐng)域不斷滲透，于是形成了今日具有濃厚傳統(tǒng)文化特色的中醫(yī)學(xué)。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)家歷來(lái)重視醫(yī)患之間的溝通，孫思邈告誡醫(yī)生不可“炫耀聲名，訾毀諸醫(yī)，自矜己德”，“夫?yàn)獒t(yī)之法，不得多語(yǔ)調(diào)笑，談謔喧嘩”實(shí)質(zhì)上是要求醫(yī)者在各方面體現(xiàn)出對(duì)患者的尊重，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通醫(yī)患溝通是維護(hù)良好的醫(yī)患關(guān)系的重要紐帶，而醫(yī)患溝通渠道不暢、相互誤解是導(dǎo)致醫(yī)患之間發(fā)生矛盾的導(dǎo)火索。掌握好醫(yī)患溝通的技巧，是保證醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入臨床工作后醫(yī)療活動(dòng)能順利進(jìn)行的前提，也是維護(hù)患者生命健康的重要保障。

四、臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)措施

（一）樹(shù)立以患者為主的服務(wù)意識(shí)

現(xiàn)階段，我國(guó)的醫(yī)患糾紛事件頻發(fā)，其在一定程度上影響到了我國(guó)和諧社會(huì)的構(gòu)建。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提升，各項(xiàng)醫(yī)療制度開(kāi)始逐步的完善，病患對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求標(biāo)準(zhǔn)也在不斷的提升，醫(yī)生需要盡可能的強(qiáng)化其自身的醫(yī)德修養(yǎng)，并以病患為主體，潛移默化的提升為病患服務(wù)的認(rèn)知以及意識(shí)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)校應(yīng)當(dāng)注重學(xué)習(xí)并參與到醫(yī)患溝通技巧培養(yǎng)的課堂活動(dòng)中，樹(shù)立以患者為主的服務(wù)理念意識(shí)。在日后進(jìn)入到臨床工作時(shí)，可以最大限度的降低醫(yī)患矛盾問(wèn)題，構(gòu)建一份和諧且友好的醫(yī)患關(guān)系，從根源上，做好醫(yī)患糾紛事件的防治工作，盡可能的減少?zèng)_突等事件的發(fā)生頻率，促進(jìn)社會(huì)和諧的發(fā)展。

（二）尊重生命，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值

一份和諧的醫(yī)患關(guān)系會(huì)促使醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)展的更為順暢，同時(shí)其還會(huì)在一定程度上提升總體醫(yī)療的服務(wù)水平，醫(yī)生要調(diào)動(dòng)起病患們參與診療活動(dòng)的積極性，使得病患們都可以更為積極自主的去配合醫(yī)生所進(jìn)行的各項(xiàng)醫(yī)療行為，更好的去治療病患的疾病問(wèn)題，切實(shí)的保障好病患的自身健康狀態(tài)。另外醫(yī)學(xué)生還應(yīng)當(dāng)尊重生命，這才是醫(yī)生存在的價(jià)值，滿足病患們的各項(xiàng)身心發(fā)展訴求。醫(yī)生要使用較為專業(yè)的知識(shí)幫助病患解答其疑惑問(wèn)題，耐心的進(jìn)行講解，不能產(chǎn)生急躁的心理，要最大限度的消除病患和家屬們的疑慮。積極自主的配合醫(yī)療活動(dòng)的開(kāi)展，提升總體的醫(yī)療質(zhì)量，幫助病患們更好的挽救其生命。

（三）構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展會(huì)直接決定我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的狀態(tài)，其事業(yè)的發(fā)展需要社會(huì)各界的支持，以和諧醫(yī)患關(guān)系為基準(zhǔn)，贏得社會(huì)的理解以及幫助，這樣會(huì)從本質(zhì)上推動(dòng)醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展，構(gòu)成一種良性的循環(huán)關(guān)系，給和諧社會(huì)的發(fā)展構(gòu)建做出更大的貢獻(xiàn)。

（四）轉(zhuǎn)變醫(yī)德教育的授課措施

在開(kāi)展醫(yī)患溝通技能的課程時(shí)，老師們不能將其所需要傳授的內(nèi)容一味的滯留在理論知識(shí)的學(xué)習(xí)方面上，需要利用相應(yīng)的醫(yī)患關(guān)系案例進(jìn)行教學(xué)，在適當(dāng)?shù)那闆r下進(jìn)行醫(yī)患關(guān)系的角色扮演，真正的做到實(shí)景演練教學(xué)，讓課堂教學(xué)可以更好的和課外活動(dòng)融合在一起，理論和實(shí)踐體驗(yàn)結(jié)合，這樣會(huì)使得醫(yī)學(xué)生們更好的掌握傾聽(tīng)以及解釋等的各項(xiàng)溝通技巧。設(shè)置好醫(yī)患溝通技能的實(shí)訓(xùn)課程工作，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)設(shè)置好定量化的考核內(nèi)容，讓學(xué)生們都可以更為積極自主的參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中，掌握醫(yī)患溝通的各項(xiàng)技巧，將這種醫(yī)患溝通的技巧養(yǎng)成一種溝通的習(xí)慣，潛移默化的提升自身的醫(yī)德修養(yǎng)水平。學(xué)生們會(huì)間接性的模仿老師們的各項(xiàng)行為，所以帶教老師應(yīng)當(dāng)注重自身的言行舉止，醫(yī)院要定期的去審核帶教老師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，同時(shí)開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)工作，給學(xué)生們樹(shù)立榜樣，強(qiáng)化學(xué)生們的榜樣意識(shí)，盡可能的規(guī)范學(xué)生們自身的行為，本著以病人為本的思想去教學(xué)，耐心的和病患進(jìn)行解釋，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)幫助學(xué)生們獲得病患的理解。

（五）增加醫(yī)學(xué)生和病患的相處時(shí)間

學(xué)生們?cè)谂R床上所接觸到的病患是用來(lái)檢驗(yàn)學(xué)生們醫(yī)患溝通技能學(xué)習(xí)成果的最好辦法，同時(shí)還是提升學(xué)生醫(yī)患溝通技能水平的重要措施。上述問(wèn)卷調(diào)查也顯示，臨床醫(yī)學(xué)生引發(fā)的醫(yī)患沖突有近78.4%發(fā)生在實(shí)習(xí)前半年。因此，臨床帶教老師要盡可能鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)生走近病患，多與病患交流，即使是遇到拒絕、冷面孔，也不能灰心喪氣，實(shí)習(xí)管理部門(mén)也可以制定相應(yīng)制度，如建立臨床醫(yī)學(xué)生每日問(wèn)診制等等，從制度上確保臨床醫(yī)學(xué)生與病人的直接溝通機(jī)會(huì)。

五、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入臨床之后，其身份需要轉(zhuǎn)換，會(huì)由學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)務(wù)人員，學(xué)生們?cè)谡莆蔗t(yī)德知識(shí)的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)明確構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建性。近些年來(lái)，我國(guó)由于醫(yī)患矛盾所導(dǎo)致的惡性事件頻發(fā)，這嚴(yán)重的影響到我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。一份和諧的醫(yī)患關(guān)系會(huì)在一定程度上推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，同時(shí)提升總體醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)的滿足病患們的各項(xiàng)需求。醫(yī)學(xué)生們要更好的掌握醫(yī)患的溝通技巧，以此來(lái)維持一個(gè)良好的醫(yī)患關(guān)系，補(bǔ)充臨床以學(xué)生醫(yī)德教育的內(nèi)容。

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