產(chǎn)時發(fā)熱對產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響及護理對策分析

周倩 姜晨 張靜

【摘?要】 目的：基于心腦血管疾病的護理要點，探討其護理質(zhì)量改進措施。方法：選取本院2017年2月至2018年11月收治的120例心腦血管疾病患者作為研究對象，分為觀察組（持續(xù)質(zhì)量改進措施實施后）63例和對照組（持續(xù)質(zhì)量改進措施實施前）57例，觀察兩組患者的護理效果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者對于護理效果的滿意程度（92.06%>78.95%）相對更高（P<0.05），而護理差錯發(fā)生率（1.59%<12.28%）和并發(fā)癥發(fā)生率（3.17%<15.79%）相對更低（P<0.05）;與對照組相比，觀察組的護理質(zhì)量評分相對更高（P<0.05）。結(jié)論：基于心腦血管疾病的護理要點，實施護理質(zhì)量改進，對于心腦血管疾病患者的治療恢復有著積極的影響。

【關(guān)鍵詞】 心腦血管疾病;護理要點;改進措施

文章編號：WHR2019011355

心腦血管疾病常見、多發(fā)于中老年人群，病情復雜、難治，往往會長期、持續(xù)地影響患者的身體健康。在心腦血管疾病的臨床護理中，需要了解患者身心特征，考慮到妨礙病情恢復的各類干擾因素，明確護理要點[1]。與此同時，針對心腦血管疾病臨床護理中的薄弱環(huán)節(jié)，采取有效的改進措施，能夠有效提升護理質(zhì)量，降低護理風險，為患者的治療康復提供支持[2]。本研究探討了120例心腦血管疾病患者的臨床護理情況，分析其護理要點，提出具體的改進措施，現(xiàn)報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本組研究對象為本院2017年2月至2018年11月收治的120例心腦血管疾病患者，將持續(xù)質(zhì)量改進措施實施后（2018年1月至2018年11月）收治的63例患者作為觀察組，將持續(xù)質(zhì)量改進措施實施前（2017年2月至2017年12月）收治的57例患者作為對照組。觀察組男、女患者分別為34例和29例，年齡58～84歲，平均年齡（65.21±4.95）歲。對照組男、女患者分別為31例和28例，年齡61～84歲，平均年齡（65.02±5.31）歲。兩組患者的基本資料具有可比性（P>0.05）。

1.2?方法

在對照組患者的臨床護理中，實施常規(guī)護理。在觀察組患者的臨床護理中，針對心腦血管疾病護理要點，實施持續(xù)質(zhì)量改進，具體措施如下：

1）護理要點分析：結(jié)合以往的心腦血管疾病護理工作，分析影響護理效果的各類因素。從常見的風險事件中總結(jié)經(jīng)驗，尋找當前護理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，進而明確護理要點。在心腦血管疾病的臨床護理中，護患溝通、用藥管理、環(huán)境管理以及并發(fā)癥預防是需要重點改進和提升的內(nèi)容。

2）健康教育和心理疏導：在健康教育工作中，護理人員需要向患者詳細介紹心腦血管疾病知識，并結(jié)合患者的具體病情進行講解，便于患者理解和掌握，并能夠進一步認識自身疾病。在此基礎上，介紹疾病的治療方法，說明治療期間的注意事項。對于常見的并發(fā)癥，需要具體解釋其發(fā)生原因和影響因素，告知其有效的防治辦法。護理人員在健康宣教的過程中，需要密切關(guān)注患者的反應，問詢其感受與想法，并為其解答疑難問題。關(guān)心患者的日常生活，并著重說明健康、規(guī)律的生活習慣對于心腦血管疾病防治的積極影響，引起患者的重視，加強自我管理，自覺形成良好的生活習慣。鼓勵患者參與各類文化、娛樂和體育活動，利用其興趣愛好，豐富其日常生活，有助于放松身心。

3）用藥管理：根據(jù)患者的實際病情，合理選用治療藥物。在用藥之前，需要嚴格進行核對，了解藥物的類型、功效、應用劑量、給藥方法，同時需要知曉藥物毒副作用，評估臨床用藥的安全性和可行性，避免出現(xiàn)錯誤用藥的情況。在此基礎上，指導患者正確使用藥物，并做好用藥方法的提示標識。

4）并發(fā)癥預防：護理人員能夠了解各類型心腦血管疾病的特點，同時根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，準確進行病情識別，有針對性地實施護理干預。警惕患者體征的異常改變，細致入微地進行病情觀察，一旦出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心嘔吐等癥狀時，需要快速、準確地進行診斷，做好并發(fā)癥的預防工作。對于危急重癥患者，則需要增加病房巡視的頻率。另外，在心腦血管疾病護理工作中，需定期進行工作總結(jié)，不斷發(fā)現(xiàn)新的問題，持續(xù)予以改進，有效提升護理質(zhì)量。

1.3?統(tǒng)計學處理

以SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析，應用（±s）和（%）表示計量資料和計數(shù)資料，由t和χ2檢驗，P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組患者的護理效果

見表1。

2.2?持續(xù)質(zhì)量改進前后的心腦血管疾病護理質(zhì)量

見表2。

3?討論

心腦血管疾病護理質(zhì)量的改進和提升，需要護理工作的薄弱環(huán)節(jié)入手，考慮護理工作中的風險因素，將護患溝通、用藥管理以及并發(fā)癥預防作為工作要點，有針對性的采取改進措施[3]。健康教育和心理疏導的開展，能夠減少患者負面情緒的產(chǎn)生，提高其對于治療的依從性和配合度，幫助其形成良好的生活習慣，提高其自我管理能力[4]。在此基礎上，做到合理用藥，加強對并發(fā)癥的防控，為患者的治療恢復提供良好的支持[5]。

本組研究結(jié)果顯示，在持續(xù)質(zhì)量改進措施實施前，78.95%的患者對于護理效果感到滿意，15.79%的患者出現(xiàn)并發(fā)癥，護理差錯發(fā)生率為12.28%;而在持續(xù)質(zhì)量改進措施實施后，患者的護理滿意度提升至92.06%，并發(fā)癥發(fā)生率和護理差錯發(fā)生率分別降低至1.59%和3.17%，環(huán)境管理、護患溝通、用藥管理以及風險防范等方面的護理質(zhì)量評分均得以顯著提升，充分說明質(zhì)量改進措施應用于心腦血管疾病護理中的必要性。

綜上所述，根據(jù)心腦血管疾病護理中常見的風險問題，明確護理要點，采取持續(xù)質(zhì)量改進措施，進而提高風險防控效果，為患者的治療恢復提供良好的安全保障。

參考文獻

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