滋陰活血方聯(lián)合氨氯地平對高血壓合并冠心病的療效分析

河南省羅山縣中醫(yī)院（464200）樊博

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取收治的40例高血壓合并冠心病患者為例，隨機分為兩組，各20例。對照組中男13例，女7例，年齡35～67歲，平均（42.6±3.1）歲。觀察組中男12例，女8例，年齡34～67歲，平均（12.5±3.2）歲。40例患者均符合高血壓與冠心病的診斷標準。排除有其他嚴重器官疾病、惡性腫瘤、精神疾病等患者。兩組患者一般資料比較，差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者均給予利尿藥、預(yù)防腦水腫、腦出血等常規(guī)治療。對照組20例患者給予氨氯地平治療，指導患者口服氨氯地平治療，對于病情較輕的患者，口服劑量為5mg/次，1次/d，對于病情較重的患者，口服劑量為10mg/次，1次/d。

觀察組20例患者在給予氨氯地平治療的同時給予滋陰活血方治療，其中氨氯地平治療方法同對照組一致。滋陰活血方具體治療措施為：將藥物置于500ml水中，煎至200ml湯藥，分早晚飯后兩次溫服。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療效果，患者臨床癥狀均消失為顯效；患者臨床癥狀有所改善為有效；患者臨床癥狀無改善為無效。

觀察兩組患者中醫(yī)證候評分，從患者失眠多夢、頭暈?zāi)垦！嬍巢还?jié)、舌紅苔黃、情志失調(diào)等多個項目進行評分，每個項目為10分，總共為10項目100分，分數(shù)越高表示患者血壓升高、心臟受累程度越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS20.0軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率(%)表示，計數(shù)資料采用字x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 組間治療效果比較 數(shù)據(jù)對比（80.0% vs 95.0%），其中觀察組治療總有效率更高，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 組間中醫(yī)證候評分對比 數(shù)據(jù)結(jié)果為（55.7±11.1vs42.5±9.8），其中觀察組中醫(yī)證候評分更低，兩組對比差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

高血壓是臨床上一種十分常見的慢性疾病，其主要作用于心腦血管，因此，很容易引起心腦血管疾病，其中最容易引起冠心病的發(fā)生。冠心病也是臨床上常見的一種心臟疾病，冠心病的發(fā)生對患者的身體健康及生命安全都會造成嚴重的影響。尤其對于高血壓合并冠心病而言，其疾病危害更大，需要給予患者及時有效的治療。氨氯地平是一種鈣離子通道阻滯劑，將其應(yīng)用在高血壓合并冠心病的治療中，可以有效達到降壓的目的，但是這種藥物對于冠心病的其他病變并沒有顯著的療效[1]。而滋陰活血方的聯(lián)合應(yīng)用就可以輔助氨氯地平達到降壓、改善冠心病的效果。滋陰活血方中貞子、枸杞、黃柏、川芎等藥物聯(lián)合應(yīng)用可以達到降壓、降血脂、增強免疫力的作用[2]。

本次研究結(jié)果顯示，組間治療效果比較，數(shù)據(jù)對比（80.0% vs 95.0%），其中觀察組治療總有效率更高，差異顯著（P＜0.05）。這是因為氨氯地平可以直接作用于血管平滑肌，促進外周血管阻力下降，進而達到降血壓的目的。但是單純使用氨氯地平對于冠心病的治療效果不算十分理想，而通過聯(lián)合滋陰活血方用藥，就可以有效改善患者冠心病癥狀[3]。組間中醫(yī)證候評分對比，數(shù)據(jù)結(jié)果為（55.7±11.1vs42.5±9.8），其中觀察組中醫(yī)證候評分更低，兩組對比差異顯著（P＜0.05），這是因為滋陰活血方可以有效減小總膽固醇及小三酰甘油對冠心病的危害，其不僅可以改善患者冠心病癥狀，同時還可以輔助氨氯地平發(fā)揮其降壓作用，進而使得患者高血壓及冠心病癥狀得到同步改善，最終提高治療效果。

綜上所述，對于高血壓合并冠心病，采用滋陰活血方聯(lián)合氨氯地平治療效果顯著，其可以有效改善患者臨床癥狀，提高患者臨床療效，進而促進患者有效康復(fù)，值得臨床推廣。