抓實(shí)落細(xì)監(jiān)督責(zé)任加強(qiáng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)

韋福斌 葉鳳 伍文娟 韋倩 黃臣養(yǎng)

[摘要] 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)對(duì)建立健全醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控體系、培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展具有重要的意義。近年來我院以落實(shí)紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任為抓手，結(jié)合醫(yī)院中心工作，注重日常監(jiān)督管理，抓節(jié)點(diǎn)提醒教育，強(qiáng)化制度執(zhí)行督查，加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，在加強(qiáng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)上取得了一定的成效。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院;廉政文化;監(jiān)督責(zé)任;實(shí)踐;成效

[中圖分類號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）12（b）-0061-03

Strengthening the Responsibility of Supervision and Management， Strengthening the Construction of Clean Government Culture in Hospitals

WEI Fu-bin， YE Feng， WU Wen-juan， WEI Qian， HUANG Chen-yang

Department of Discipline Inspection and Supervision， Affiliated Tumor Hospital， Guangxi Medical University， Naning， Guangxi， 530021 China

[Abstract] Further strengthening the construction of hospital honesty culture is of great significance for establishing and improving the hospital's clean risk prevention and control system， cultivating high-quality medical and health talents， building a harmonious relationship between doctors and patients， improving the quality of medical services and promoting the sustainable and healthy development of hospitals. In recent years， the hospital has taken the supervision responsibility of the Discipline Inspection Commission as the starting point， combined with the work of the hospital center， paying attention to daily supervision and management， grasping the node to remind education， strengthening the system implementation supervision， strengthening the construction of the cadre team， and achieving a certain degree in strengthening the construction of the hospital's clean government culture.

[Key words] Hospital; Honest government culture; Supervision responsibility; Practice; Effectiveness

廉政文化，是人們關(guān)于廉潔從政的思想、信仰、知識(shí)、行為規(guī)范和與之相適應(yīng)的生活方式和社會(huì)評(píng)價(jià)的總和[1]。廉政文化建設(shè)是醫(yī)院豐富文化內(nèi)涵、深入推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨的內(nèi)在要求，有利于營造“風(fēng)清氣正”的衛(wèi)生健康服務(wù)環(huán)境。近年來，該院以落實(shí)紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任為抓手，結(jié)合醫(yī)院中心工作，注重日常監(jiān)督管理，抓節(jié)點(diǎn)提醒教育，強(qiáng)化制度執(zhí)行督查，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)。

1 ?加強(qiáng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)的重要意義

近年來，國家持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療體制改革，下大力氣整治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域腐敗和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，取得了明顯成效。但不可否認(rèn)，衛(wèi)生健康行業(yè)的反腐形勢(shì)依然嚴(yán)峻，腐敗現(xiàn)象和不正之風(fēng)依然有反彈的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)踐表明，“凡是腐敗現(xiàn)象易發(fā)多發(fā)的地方，都是廉政文化建設(shè)薄弱、缺乏崇廉文化氛圍的地方”[2]，因此，加強(qiáng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)工作者廉潔意識(shí)，厚植崇廉尚廉的文化氛圍意義重大。

1.1 ?建立健全醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控體系的需要

教育、制度、監(jiān)督是建立健全醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)防控體系的3個(gè)主要環(huán)節(jié)，教育是基礎(chǔ)，制度是保障，監(jiān)督是關(guān)鍵。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)不僅可以有效拓展廉潔教育內(nèi)涵、提高教育的針對(duì)性和實(shí)效性，而且對(duì)醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)防控制度體系建設(shè)具有內(nèi)在促進(jìn)作用，有力推動(dòng)制度文化的成熟和完善，還可以提高干部職工的監(jiān)督意識(shí)，使自覺接受監(jiān)督、主動(dòng)參與監(jiān)督成為一種習(xí)慣。

1.2 ?培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才的需要

醫(yī)術(shù)乃仁術(shù)，醫(yī)者須仁心，培養(yǎng)具有“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”精神的醫(yī)務(wù)工作者是醫(yī)院的重要使命和擔(dān)當(dāng)。古人云“不為良相便為良醫(yī)”，在現(xiàn)實(shí)中，絕大多數(shù)從醫(yī)者把它作為一種內(nèi)在的自我要求。培養(yǎng)和鍛煉一支“德醫(yī)兼修”的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍，應(yīng)以醫(yī)院廉政文化建設(shè)為重要抓手，為人才的健康成長、施展才干提供風(fēng)清氣正的良好人文環(huán)境，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展。

1.3 ?構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需要

近年來醫(yī)患關(guān)系的緊張折射出部分民眾對(duì)醫(yī)生和醫(yī)院不信任的負(fù)面情緒，從醫(yī)院的角度來講，進(jìn)一步加強(qiáng)廉政文化建設(shè)是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、重塑信任、和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵，教育引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員自覺踐行“以病人為中心”的服務(wù)理念，規(guī)范執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，真正做到“急病人之所需”，善待手中筆，用好處方權(quán)，維護(hù)好患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，和諧醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)院的社會(huì)美譽(yù)度。

1.4 ?醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的需要

文化是醫(yī)院發(fā)展的靈魂，世界上發(fā)展好、口碑好的醫(yī)院無一不是擁有自己獨(dú)特的文化，通過文化推動(dòng)醫(yī)教研的良性發(fā)展，并得到患者和社會(huì)的認(rèn)可[3]。廉政文化作為醫(yī)院先進(jìn)的文化形態(tài)，天然具有正能量的基因，是醫(yī)院核心價(jià)值觀的重要體現(xiàn)，它通過教育、熏陶、導(dǎo)向、凝聚、監(jiān)督等作用為醫(yī)院的健康、持續(xù)、和諧發(fā)展注入生機(jī)和活力。

2 ?該院落實(shí)監(jiān)督責(zé)任，加強(qiáng)廉政文化建設(shè)的實(shí)踐

落實(shí)監(jiān)督責(zé)任是全面從嚴(yán)治黨的要求，也是培育醫(yī)院廉政文化的重要保障。在實(shí)踐中，該院以“五抓”為抓手，通過強(qiáng)化紀(jì)委的監(jiān)督責(zé)任，積極推動(dòng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)，取得了一定的成效。

2.1 ?抓結(jié)合，圍繞中心工作落實(shí)廉政建設(shè)

醫(yī)院廉政文化不是空中樓閣，不能獨(dú)立于整個(gè)醫(yī)院發(fā)展的大環(huán)境之外而存在，必須結(jié)合醫(yī)院的中心工作，通過黨風(fēng)廉政建設(shè)這個(gè)抓手得到體現(xiàn)，服務(wù)于醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。

①與醫(yī)院的整體發(fā)展結(jié)合起來，推動(dòng)廉政工作落地生根。該院堅(jiān)持黨風(fēng)廉政建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)，構(gòu)筑計(jì)劃部署、監(jiān)督檢查、報(bào)告反饋、醫(yī)德考評(píng)、責(zé)任追究等黨風(fēng)廉政建設(shè)體系。近以來，該院堅(jiān)持以簽訂責(zé)任狀的方式，抓好“兩個(gè)責(zé)任”的落實(shí)，強(qiáng)化黨委、紀(jì)委在全面從嚴(yán)治黨工作的主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，明確責(zé)任清單，同時(shí)把責(zé)任壓實(shí)到支部、科室。通過開展黨支部落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉“兩個(gè)責(zé)任”情況專項(xiàng)督查，持續(xù)改進(jìn)，確保全面從嚴(yán)治黨工作要求落實(shí)落細(xì)、見到實(shí)效。

②與醫(yī)院的制度建設(shè)結(jié)合起來，夯實(shí)廉政文化制度基礎(chǔ)。習(xí)近平總書記指出，制度問題更帶有根本性、全局性、穩(wěn)定性、長期性，關(guān)鍵是要健全權(quán)力運(yùn)行制約和監(jiān)督體系，把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里[4]。該院結(jié)合醫(yī)療行業(yè)工作特點(diǎn)及工作實(shí)際，建立廉政建設(shè)責(zé)任制和公開承諾制、招投標(biāo)監(jiān)控機(jī)制、重點(diǎn)崗位輪崗制度，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)控機(jī)制;施行《關(guān)于規(guī)范院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部接待供應(yīng)商（經(jīng)銷商）的有關(guān)規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范權(quán)力行使;與供應(yīng)商簽訂《醫(yī)藥產(chǎn)品購銷廉潔協(xié)議》，每年進(jìn)行集體約談，規(guī)范醫(yī)藥購銷行為，促進(jìn)“親清”購銷關(guān)系。

2.2 ?抓節(jié)點(diǎn)，關(guān)鍵時(shí)刻挺紀(jì)在前

廉政文化教育、導(dǎo)向、約束作用的發(fā)揮并不是一蹴而就的，必須重在日常、抓住節(jié)點(diǎn)，要堅(jiān)持一個(gè)節(jié)點(diǎn)一個(gè)節(jié)點(diǎn)抓，一個(gè)節(jié)點(diǎn)一個(gè)節(jié)點(diǎn)守，把一個(gè)個(gè)節(jié)點(diǎn)變成作風(fēng)建設(shè)“加油站”[5]，達(dá)到潛移默化、化風(fēng)成俗的效果。

①抓經(jīng)常、經(jīng)常抓，保持力度、保持韌勁。每逢重大節(jié)假日前夕，醫(yī)院紀(jì)委都通過信息平臺(tái)，向全院領(lǐng)導(dǎo)干部發(fā)送廉政短信，要求其在遵規(guī)守紀(jì)上作表率，加強(qiáng)對(duì)部門職工的教育管理和監(jiān)督，共同抵制歪風(fēng)邪氣。不定期對(duì)門診、臨床醫(yī)技科室和行政辦公區(qū)開展“有無收受患者禮品禮金”專項(xiàng)督查，嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員落實(shí)“九不準(zhǔn)”規(guī)定，發(fā)現(xiàn)苗頭性問題及時(shí)提醒、督促立行立改，做到警鐘長鳴，防微杜漸。

②積極踐行監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”之“第一種形態(tài)”，抓早抓小，強(qiáng)化源頭預(yù)防。該院堅(jiān)持執(zhí)行干部任前廉政談話、輪崗交流前集體談話、新職工崗前廉潔教育、苗頭性問題誡勉談話等制度。重點(diǎn)對(duì)新任職干部、出國（境）人員、招投標(biāo)項(xiàng)目未履行事前報(bào)備科室負(fù)責(zé)人、用藥量較大的相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)生等人群進(jìn)行廉潔教育、廉政談話、提醒約談，讓“咬耳扯袖”“紅臉出汗”成為常態(tài)，促使黨員干部心有所畏，行有所止，真正把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面。

2.3 ?抓重點(diǎn)，緊盯制度執(zhí)行常督查

沒有狠抓落實(shí)的督查，就沒有執(zhí)行的實(shí)效[6]。加強(qiáng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)，必須一手抓制度建設(shè)，一手抓貫徹執(zhí)行。近幾年，該院紀(jì)委每年都組織督查組深入廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)較多的重點(diǎn)部門進(jìn)行工作督查已成為常態(tài)，堅(jiān)持以制度建設(shè)和制度執(zhí)行為監(jiān)督檢查重點(diǎn)，將督查作為發(fā)現(xiàn)問題線索、教育提醒干部、遏制腐敗發(fā)生的重要方式。采用現(xiàn)場(chǎng)聽取匯報(bào)、調(diào)閱資料、查看管理臺(tái)賬等方式，對(duì)重點(diǎn)崗位關(guān)鍵環(huán)節(jié)制度建設(shè)和執(zhí)行情況等進(jìn)行督查，幫助相關(guān)部門發(fā)現(xiàn)問題，督促及時(shí)整改，建立健全規(guī)章制度，完善相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，堵塞漏洞，防止因小問題而發(fā)生腐敗案件。通過督查促進(jìn)重點(diǎn)部門進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè)，提升執(zhí)行力，真正發(fā)揮用制度管人、管事、管長遠(yuǎn)的作用，使制度常用常新，不斷完善。

2.4 ?抓宣教，提高黨員干部廉政意識(shí)

實(shí)踐表明，監(jiān)督要收到實(shí)效，要求監(jiān)督意識(shí)作保證，教育作支撐[7]。因此，加強(qiáng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)需要在加強(qiáng)宣傳教育上下功夫，提高干部職工廉政意識(shí)，筑牢拒腐防變思想堤壩。近年來，該院充分利用醫(yī)院會(huì)議、醫(yī)院網(wǎng)站、黨員活動(dòng)日、微信短信、宣傳欄、廉政教育基地等平臺(tái)，通過傳達(dá)學(xué)習(xí)文件精神、觀看警示教育專題片、發(fā)送廉政短信、出版宣傳板報(bào)、參觀監(jiān)獄開展以案說法警示教育活動(dòng)等形式，持續(xù)加強(qiáng)反腐倡廉宣傳教育，使廣大黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部堅(jiān)定理想信念，強(qiáng)化規(guī)矩意識(shí)和法紀(jì)觀念，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、拒腐防變上帶好頭、作表率。

2.5 ?抓學(xué)習(xí)，提高紀(jì)檢監(jiān)察干部素養(yǎng)

紀(jì)檢監(jiān)察干部既是廉政文化建設(shè)的主要參與者，也是主要踐行者和維護(hù)者。因此，打造綜合素養(yǎng)高、忠誠干凈擔(dān)當(dāng)?shù)募o(jì)檢干部隊(duì)伍對(duì)推動(dòng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)具有重要意義。該院通過舉辦專題學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，訂閱業(yè)務(wù)書籍自學(xué)，到兄弟醫(yī)院交流學(xué)習(xí)，組織參與講座、微課堂培訓(xùn)，掛職鍛煉等多種方式，強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，提高紀(jì)檢監(jiān)察干部政治站位，不斷提升理論素養(yǎng)和履職能力。

3 ?該院落實(shí)監(jiān)督責(zé)任，加強(qiáng)廉政文化建設(shè)取得的成效

3.1 ?黨員干部廉政意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)

增強(qiáng)廉政意識(shí)是黨員干部的終身課題，廉政意識(shí)強(qiáng)不強(qiáng)可以折射出理想信念堅(jiān)定不堅(jiān)定。習(xí)近平總書記反復(fù)強(qiáng)調(diào)，“理想信念堅(jiān)定，骨頭就會(huì)硬，沒有理想信念，或理想信念不堅(jiān)定，精神上就會(huì)‘缺鈣，就會(huì)得‘軟骨病”“就可能導(dǎo)致政治上變質(zhì)、經(jīng)濟(jì)上貪婪、道德上墮落、生活上腐化”[8]。通過在教育、制度、監(jiān)督3個(gè)環(huán)節(jié)狠下功夫，該院黨員干部強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，廉潔從政、從教、行醫(yī)觀念不斷增強(qiáng)。

3.2 ?監(jiān)管部門主動(dòng)監(jiān)督意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)

該院紀(jì)檢監(jiān)察部門積極落實(shí)“三轉(zhuǎn)”，立足于“監(jiān)督的再監(jiān)督”“檢查的再檢查”，主動(dòng)退出有監(jiān)管責(zé)任主體的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督工作，并對(duì)相關(guān)工作實(shí)行事前備案制度。隨著“三轉(zhuǎn)”的持續(xù)推進(jìn)，以前對(duì)自身監(jiān)管責(zé)任比較模糊的一些部門也逐漸轉(zhuǎn)變觀念，主動(dòng)把監(jiān)督管理主體責(zé)任扛起來，把監(jiān)督檢查與日常工作開展結(jié)合起來，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，積極配合紀(jì)檢監(jiān)察部門開展再監(jiān)督、再檢查工作，不斷增強(qiáng)監(jiān)督檢查的效果。

3.3 ?重點(diǎn)部門風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)

通過落實(shí)監(jiān)督責(zé)任，加強(qiáng)廉政文化建設(shè)，該院重點(diǎn)部門風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)進(jìn)一步提高。在工作中，各部門根據(jù)醫(yī)院工作部署，對(duì)該部門風(fēng)險(xiǎn)易發(fā)點(diǎn)進(jìn)行排查，明確重點(diǎn)崗位關(guān)鍵環(huán)節(jié)的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn);對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，主動(dòng)報(bào)告、接受監(jiān)督，敢于“曝光”工作中存在的不足，并及時(shí)提出防控意見建議、采取防范措施。

3.4 ?重點(diǎn)部門管理工作進(jìn)一步規(guī)范

落實(shí)監(jiān)督責(zé)任、加強(qiáng)廉政文化建設(shè)的過程也是不斷規(guī)范醫(yī)院管理的過程。常態(tài)化督查促進(jìn)重點(diǎn)部門關(guān)鍵環(huán)節(jié)懲防體系建設(shè)，不斷更新和完善科室相關(guān)管理制度，優(yōu)化工作流程，制度化建設(shè)得到持續(xù)推進(jìn);推動(dòng)重點(diǎn)部門嚴(yán)格制度執(zhí)行，促進(jìn)管理提質(zhì)增效。此外，對(duì)檔案的規(guī)范管理也起到了較好促進(jìn)作用，激發(fā)相關(guān)人員保管好醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中原始記錄和各類憑證的責(zé)任感、使命感。

綜上所述，通過進(jìn)一步落實(shí)監(jiān)督責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)院廉政文化建設(shè)，該院的服務(wù)能力和服務(wù)水平進(jìn)一步提升，服務(wù)患者人次逐年穩(wěn)步增長，患者的滿意度穩(wěn)步提升，職工的凝聚力和歸屬感進(jìn)一步增強(qiáng)，取得良好的社會(huì)效益，2018年醫(yī)院榮獲“廣西民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步模范集體”稱號(hào)。

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（收稿日期：2019-09-17）