急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的療效探討

黎天濤

【摘要】目的 探究急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的療效。方法 選取2018年3月～9月來我院就診的急性胰腺炎患者180例作為研究對象，對臨床資料進(jìn)行分析，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為觀察組和對照組，各90例，對照組采用對癥治療法;觀察組在使用對癥治療法的同時積極抗感染治療，統(tǒng)計療效。結(jié)果 治療后，觀察組治療總有效率84.44%與對照組58.89%相比較，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 急性胰腺炎患者，在消化內(nèi)科接受積極抗感染治療療效顯著，提高了臨床的治療總有效率，各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)均有明顯改善，值得在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎;積極抗感染治療;治療總有效率

【中圖分類號】R576 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.29..01

急性胰腺炎是臨床消化內(nèi)科較為常見的急癥之一，病因有多種，常見因素大致為胰管阻塞、胰管的內(nèi)壓增高及胰腺內(nèi)血液不足等，對患者的身心健康及心理造成不良影響。急性胰腺炎作為一種分解代謝病，其發(fā)病機(jī)制到目前為止尚不完全清楚。為了護(hù)理工作開展更加順利，探究急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的臨床療效，選取我院收治的180例患者作為研究對象在臨床上使用對癥治療法的同時實(shí)施積極抗感染治療法，取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～9月來我院就診的急性胰腺炎患者180例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為觀察組和對照組，各90例。其中，對照組男39例，女51例，年齡31～47歲，采用對癥治療法;觀察組男46例，女44例，年齡34～52歲，在使用對癥治療法的同時積極抗感染治療。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組

以對癥治療法為主，每名患者出現(xiàn)的情況都會有所不同，不同情況的患者需要采取不同的方法進(jìn)行治療。如當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹脹時，要讓患者禁食，給胃腸減壓;而當(dāng)患者腹痛、腹脹消失時，則要適當(dāng)進(jìn)食，保證他們的營養(yǎng)需要。

1.2.2 觀察組

在使用對癥治療法的同時，還需要使用積極抗感染治療法，預(yù)防患者在治療過程中，感染其他病癥。病情較輕者，為其提供甲硝唑，及氟喹諾酮類藥物;病情較重患者，初期采用廣譜抗生素，然后實(shí)施藥敏測試，給予針對性藥物。以丹參注射液為患者實(shí)施肌肉注射，保持患者微循環(huán)平衡。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

本項(xiàng)研究以患者的顯效、有效以及無效為最終的評定標(biāo)準(zhǔn)。所謂的顯效，主要是指患者在接受治療之后，臨床癥狀顯著消失;所謂的有效，主要是患者在接受治療之后，其臨床癥狀有所好轉(zhuǎn);所謂的無效則主要是指在接受治療之后，其臨床癥狀無任何好轉(zhuǎn)，且出現(xiàn)了逐漸加重的趨勢。總有效率=顯效率+有效率。同時觀察兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者臨床治療總有效率進(jìn)行相比，觀察組患者的治療總有效率84.44%比對照組58.89%較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

近年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快，急性胰腺炎的發(fā)病數(shù)量呈明顯的上升趨勢，嚴(yán)重危害著患者的身心健康，隨著國內(nèi)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，臨床上對急性胰腺炎的診斷治療進(jìn)行深入研究。急性胰腺炎屬于臨床較為嚴(yán)重的分解代謝疾病，當(dāng)前對于該病誘因已經(jīng)有了一定程度的了解，這也是當(dāng)前對急性胰腺炎患者采取消化內(nèi)科治療的基礎(chǔ)。

飲食不當(dāng)、長期飲酒等導(dǎo)致發(fā)生急性胰腺炎，會增加患者胰臟胰液內(nèi)的蛋白含量，進(jìn)而出現(xiàn)胰腺炎，其主要的臨床癥狀為惡心嘔吐，嚴(yán)重的會引發(fā)休克，所以有效的治療措施是保證患者健康的關(guān)鍵，針對于該疾病的治療，臨床中會采用相應(yīng)的對癥治療，緩解患者臨床癥狀，但是有時候常規(guī)的治療預(yù)后效果不是十分理想，而消化內(nèi)科保守治療，通過相應(yīng)的藥物控制患者病情的發(fā)展，采用綜合治療的方式來加強(qiáng)治療效果，持續(xù)對降低胃腸壓治療可以有效的減少胰腺消化液的分泌，關(guān)節(jié)患者腹部水腫的情況，另外，在治療的過程中，密切關(guān)注患者病情變化，可以隨時調(diào)整藥物的使用，逐漸控制患者病情，等到患者腸鳴音恢復(fù)后，先恢復(fù)流食，逐漸再過度到正常的飲食，可以加速胃腸粘膜的恢復(fù)，與此同時，根據(jù)患者病情進(jìn)行補(bǔ)液治療，可以有效的改善患者血液循環(huán)情況，緩解患者水電解質(zhì)紊亂的情況，同時選擇抑制素以及烏司他丁等藥物治療，可以保護(hù)胰腺，抑制消化液的分泌。

調(diào)查結(jié)果表明，治療后觀察組治療總有效率84.44%與對照組58.89%相比較，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，急性胰腺炎患者，在消化內(nèi)科接受治療臨床療效顯著，提高了臨床的治療總有效率，各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)均有明顯改善，值得在臨床中應(yīng)用。

本文編輯：劉欣悅