中職學(xué)校護(hù)理專業(yè)新生心理健康狀況調(diào)查

李淼 原永敏

摘 要： 目的：調(diào)查某中職學(xué)校護(hù)理專業(yè)新生心理健康狀況，為有針對性地開展心理健康 教育提供依據(jù)。方法：采用癥狀自評量表SCL-90調(diào)查了404名護(hù)理專業(yè)新生入學(xué)時的心理健康狀況。結(jié)果：該校護(hù)理專業(yè)新生中度以上心理問題總體檢出率為 9.9%;各因子檢出率由高到低依次為敵對、人際關(guān)系敏感、強迫癥狀、抑郁、偏執(zhí)、焦慮、其他、恐怖、精神病性、軀體化;男生在敵對、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感三個因子及量表總分上顯著高于女生（p<0.05）。建議：以積極心理學(xué)為視角，及時開展心理健康教育，并針對男生群體開展有針對性的干預(yù)，提升新生心理健康水平。

關(guān)鍵詞：中職新生;心理健康;積極心理學(xué)

中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生是未來護(hù)理工作的從業(yè)者，護(hù)理教育不僅要促進(jìn)學(xué)生知識技能的掌握，也應(yīng)著眼于健全人格的培養(yǎng)。中職一年級護(hù)生入學(xué)后面臨諸多方面的適應(yīng)問題，及時了解其心理健康狀況，對于有針對性地展開心理干預(yù)，提高中職護(hù)生心理健康水平有重要的意義。

1對象與方法

1.1對象

以某中職學(xué)校18級護(hù)理專業(yè)404名全體學(xué)生為調(diào)查對象，在入學(xué)后兩周進(jìn)行調(diào)查。其中男生104人，占25.7%，女生300人，占74.3%。

1.2工具

SCL—90癥狀自評表。該量表主要從感覺、情感、思維、意識、行為、生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度，評定一個人是否有某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度。采用5級制評分，各項因子所包含題目得分總和為該因子得分，90 道題目所得分之和為總分，按全國常模結(jié)果，總分超過160分，或陽性項目數(shù)超過43項，或任一因子分超過2分，可考慮篩選陽性，一般規(guī)定任一因子分值或總均分≥3分為陽性，表示有中等程度以上的心理健康問題。該量表為心理健康測評經(jīng)典量表，具有較高的信度和效度。

1.3調(diào)查方法

教師經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)，組織學(xué)生以班級為單位登陸心理測評系統(tǒng)，運用相同的指導(dǎo)語指導(dǎo)填寫SCL—90癥狀自評量表。

1.4統(tǒng)計分析

教師通過登陸系統(tǒng)后臺進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，進(jìn)行描述性統(tǒng)計和獨立樣本t檢驗，p<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理專業(yè)新生心理健康總體狀況

調(diào)查顯示中職護(hù)理專業(yè)新生中中度以上心理問題者為40人，檢出率為 9.9%。各因子檢出率由高到低依次為：敵對 5.45%，人際關(guān)系敏感 4.95%，強迫癥狀4.21%，抑郁 3.22%，偏執(zhí) 2.48%，焦慮1.73%，其他1.49%，恐怖1.24%，精神病性0.99%，軀體化0.5%。（見表1）

2.2不同性別護(hù)理專業(yè)新生心理健康狀況比較

調(diào)查結(jié)果顯示護(hù)理專業(yè)新生中男生在敵對、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感三個因子及量表總分上高于女生，有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05）。

3討論與分析

3.1護(hù)理專業(yè)新生心理健康總體狀況

從心理問題的檢出率看，部分護(hù)理專業(yè)新生入學(xué)時存在一定心理問題，應(yīng)引起足夠的重視。來到新的環(huán)境，新生要面臨對學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)方式、學(xué)校管理、人際關(guān)系等諸多方面的適應(yīng)。學(xué)業(yè)上，中職生大多是中考的失敗者，自我效能感低，伴有習(xí)得性無助，在學(xué)習(xí)上往往處于被動狀態(tài)，加之新生正直青春期，對外界變化敏感、情緒易波動，渴望與他人交往但又缺乏溝通技巧，這些均是敵對、人際關(guān)系敏感、強迫檢出率較高的原因。

3.2不同性別護(hù)理專業(yè)新生心理健康狀況

本次調(diào)查結(jié)果顯示，新生中男生總體心理健康狀況比女生差，這與黃毅等人關(guān)于男護(hù)生心理健康的相關(guān)研究結(jié)論一致。陳禮翠等人的研究顯示，中職男護(hù)生心理問題較為突出，主要表現(xiàn)在強迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對等因子。本次調(diào)查結(jié)果顯示新生中男生在敵對、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感三個因子上高于女生，有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05）。隨著社會需求的增加和人們觀念的轉(zhuǎn)變，男護(hù)士已經(jīng)逐漸得到社會的認(rèn)可，招生比例逐年提高，但是護(hù)理專業(yè)男女護(hù)生比例仍很不均衡，在這樣的環(huán)境中，男護(hù)生同伴交往的范圍相對有限，人際交往需求一定程度無法得到滿足;此外，青春期一般男孩比女孩發(fā)育更遲，發(fā)育速度更快，入學(xué)時正值十五六歲，在第二性征發(fā)育的同時，男生在心理或生理上都有了改變。，性情顯得較為憂慮、暴躁、較易發(fā)脾氣，可能表現(xiàn)為敵對、敏感。較之女生，男生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同度較低也是心理問題比女生突出的原因之一。

4.建議

針對調(diào)查結(jié)果，建議以積極心理學(xué)為視角，及早對新生的積極心理狀態(tài)進(jìn)行建設(shè)，通過多渠道進(jìn)行心理健康教育。

根據(jù)測評結(jié)果，對總分高于常模的學(xué)生，結(jié)合入學(xué)心理檔案的基本情況，尤其是家庭結(jié)構(gòu)、挫折應(yīng)對方式，建立需關(guān)注群體檔案。與班主任溝通，進(jìn)行重點關(guān)注，把握學(xué)生心理動向。對于男生群體，建議集中開展專業(yè)專業(yè)認(rèn)同教育，可以通過邀請優(yōu)秀男畢業(yè)生回校進(jìn)行專題報告會、對男護(hù)士社會需求進(jìn)行社會調(diào)查等方式，提高他們專業(yè)認(rèn)同感、增進(jìn)學(xué)習(xí)的主動性。此外，可以開發(fā)符合男生興趣的社團(tuán)，如籃球、武術(shù)、棋類社團(tuán)，為男生提供交流機會和各種展示的平臺，讓他們在各類活動中增進(jìn)人際交往技巧，增強他們的自信心。

積極心理學(xué)的視角不僅關(guān)注心理問題，更關(guān)注預(yù)防心理問題的發(fā)生。在這一理念下，建議面向全體學(xué)生，開展平行教育。針對新生普遍面臨的環(huán)境適應(yīng)可能引發(fā)的一系列心理不適，心理教師、班主任通過講座、心理健康課程、團(tuán)體輔導(dǎo)、主題班會等形式，對學(xué)生內(nèi)心中積極健康的品質(zhì)進(jìn)行發(fā)掘，滲透積極向上的健康理念，培養(yǎng)學(xué)生自信、自強、樂群的品質(zhì)，塑造健全的人格。

[參考文獻(xiàn)]

[1]黃毅，張金沙，程家娥.男性高護(hù)生心理狀況調(diào)查研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2007（16）：1523-1524.

[2]陳禮翠，鄧芝伶，伍利民.中職學(xué)校男護(hù)生心理健康狀況的調(diào)查[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（22）：88-90.

[3]周江霞，劉媛，席亞萍，賀維.基于積極心理學(xué)視域下的高職院校心理健康服務(wù)體系建設(shè)分析[J].機電教育創(chuàng)新，2019（5）：162-163

[4]周長虹.某校中職護(hù)生心理健康水平分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（19）：141

（作者單位：山東省煙臺護(hù)士學(xué)校，山東 煙臺 264000）