對來華留學生醫(yī)學本科人體解剖學教學的幾點體會

李莉　張瑞濤　李志芳　胡圓圓

摘 要 我校來華留學生醫(yī)學本科教育（英語授課）工作（簡稱MBBS項目）開展多年，其教學質量受到了教育部和國際相關國家及廣大留學生的認可，獲批為教育部來華留學示范基地。近年來，筆者積極參與了來華留學醫(yī)學本科生的人體解剖學全英文教育教學工作，收獲了一些感悟與體會： 把控好留學生的生源質量， 認真制作高質量的PPT課件， 嚴格課堂管理， 耐心仔細講解各知識點， 加強師生互動和嚴抓考試紀律。由于我校嚴格把控了各個環(huán)節(jié)，我校MBBS的畢業(yè)生在歸國后，大部分都能在職業(yè)醫(yī)生資格考試中順利通過，其通過率達到80% 。

關鍵詞 來華留學生 醫(yī)學本科 人體解剖學 教學

作者簡介：李莉、張瑞濤，三峽大學醫(yī)學院人體解剖學教研室；李志芳、胡圓圓，三峽大學醫(yī)學院。

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2018.10.219

我校來華留學生醫(yī)學本科教育（英語授課）工作（簡稱MBBS項目）開展多年，其教學質量受到了教育部和國際相關國家及廣大留學生的認可，獲批為教育部來華留學示范基地。近年來，筆者積極參與了來華留學醫(yī)學本科生的人體解剖學全英文教育教學工作，收獲了一些感悟與體會，現總結如下，以供各同仁參考。

一、把控生源質量

把控好留學生的生源質量是做好教育教學工作的重要環(huán)節(jié)。我們教學的對象來自不同的國家，其文化素質差異較大，如果是學生自身文化素質高，且積極主動熱愛學習的學生，那么我們的教學效果即可達到事半功倍的效果。因此，院校招生部門在招生階段，應嚴格篩選生源，仔細翻閱審查學生學習成績和學習態(tài)度在校表現等情況以及面試時觀察學生應對問題能力的情況，嚴格把控生源質量關。我們通過對招生篩選的留學生和沒有經過篩選控制生源的留學生進行比較，發(fā)現經過篩選控制的留學生在學習的過程中整體學習熱情明顯高漲，學習態(tài)度良好，學習成績優(yōu)良。因此，要想達到較好的教育教學效果，對生源質量的把控是非常重要的關鍵。

二、認真制作高質量的PPT課件

我們教師在課前，要認真制作高質量的教學PPT課件。人體解剖學屬于形態(tài)學科，在制作PPT時，要注意多用圖片，選用高清明了的圖片。圖片的選用原則，應選取高清明了，并帶有英文標注的圖片，便于留學生自習復習，不宜選用帶中文標注的圖，若只能搜集到帶中文標注的圖時，我們應自行制作，并把各個結構用英文標注清楚。PPT課件應以圖為主，文字性的課件應盡量注意精簡，長篇大論的文字堆砌只會使學生感到云里霧里、難以理解和接受，且缺乏生動性，而利用在圖片上直接對學生進行講授，學生會一目了然，容易理解與接受。還可在PPT中加入一些小視頻動態(tài)的演示，讓學生鮮活地了解到一些結構的空間構象，提高教學效能。

三、嚴格課堂管理

嚴格課堂考勤管理。通常學習積極的同學會積極到課學習，對少數學習主動性差的留學生，作為教師不能放任他們不來上課的自由性，所以考勤點到就很有必要性。我們應實行課前或課后不定時考勤，防止一些學習自覺性差的學生只在查考勤時出現的現象。查考勤時，應由教師親自查考，不要讓班長代查，班長會因和其他同學的關系感到難以處置。在考勤中，累計三次缺勤者，請輔導員對其談話。累計缺勤次數達到總課數的30%或以上者，取消其本門課程本學期的考試資格，直接要求其重修本門課程。讓學生明白考勤的重要性，積極主動到課學習。

嚴格管理課堂紀律，少數留學生學習不主動，有的來到課堂也只是為了考勤，在上課時講話聊天或進出教室，影響教師授課，也影響其他認真聽課的學生學習。因此，應嚴格管理課堂紀律，及時制止擾亂課堂秩序的學生，如若屢教不改，記下學生學號，累計擾亂課堂紀律達三次者，請學工部門老師約其警醒性談話。

四、耐心仔細講解各知識點

我校醫(yī)學院的留學生很多都來自母語非英語的國家，如印度、尼泊爾、約旦、孟加拉等等。我們的教學都統(tǒng)一用英語教學，并且大多數醫(yī)學詞匯又都比較生僻。對于很多留學生來講，他們聽英文的醫(yī)學課程，就如同中國學生聽英文醫(yī)學課一樣，既有語言的挑戰(zhàn)，又有高難醫(yī)學知識的挑戰(zhàn)。由于人體解剖學是醫(yī)學基礎專業(yè)課程，也是留學生最早接觸的醫(yī)學專業(yè)課，大量重要的醫(yī)學名詞，需要我們解剖學老師來給他們講解。所以對于這些醫(yī)學名詞，我們解剖學教師應多做解釋工作，把一些名詞指的是什么；有些名詞，它的詞根前綴后綴是如何，給學生一一講解明確，用易記易懂的方式讓學生輕松牢固記憶這些醫(yī)學名詞，努力為他們今后學習其他醫(yī)學專業(yè)課掃清障礙、并打下堅實的基礎。在對留學生的教學過程中，教師在講課時切忌對著PPT念的講課方式，避免學生聽著過長的文字念白而感覺乏味、喪失學習興趣。教師應針對知識點，多聯系臨床實際多舉例，多解釋，讓學生認識到解剖學知識與臨床疾病診療的相關性和重要性。由于學生不僅要克服高難醫(yī)學障礙，還要克服語言障礙。所以作為教師，在教學過程中一定要耐心仔細，對重點難懂的地方應慢慢地、反復地講解幾次，讓學生弄懂知識點，才可達到滿意的教學效果。

五、加強師生互動

教師在課堂上要充分調動學生的學習積極性，通過師生互動，了解學生的聽課狀況，學生理解掌握了一個學習內容后，再繼續(xù)進行下一個授課內容。注重提高學生聽課的注意力，并檢驗學生學習效果。可對學生進行一些隨堂小測驗，提出問題，讓學生拿出紙筆作答，下課收集起來，進行批改，小測驗的成績可作為計算學生平時成績的一部分。測驗成果，也可看作是對我們教學工作質量效果的自我測評，也為我們教師改進教學工作質量提供依據。

這些年來，我們在人體解剖學實驗課講到骨學時，常常與學生進行互動性教學方式，收到了很好的教學效果。需要強調的是，因為人體解剖學是形態(tài)學科，教師在上實驗課時一定要善于應用模型標本。每講一塊骨頭，我們都會拿著一個標本在自己身上先比劃位置，然后拿著標本在標本上給學生詳細地講解每一個細微的結構，每一個突起、結節(jié)或粗隆有哪些肌肉肌腱附著；哪些結構是體表可以觸摸得到的，平對什么結構，有何臨床相關意義；哪個孔、裂或溝槽有什么結構穿行；什么部位損傷或骨折會有什么樣的臨床表現，以及為什么會出現這樣的表現；以及發(fā)生了相應的骨折或損傷，臨床上的大致治療方式是怎樣的。每講完一塊骨頭，我們會給學生五到十分鐘的時間，讓他們用借到的實物骨頭標本，一邊看PPT，一邊對照骨頭記憶老師所講解的每一個結構。然后，我們會隨機抽選學生，拿著骨頭標本到講臺上來，由他向全班其他同學指認骨頭上的結構。由于抽選是完全隨機的，而學生又非常想在自己的同學們面前有良好的表現。所以，所有同學，不論是學習能力強的，還是弱一點的，都會熱火朝天的去記憶知識點，學習能力差點的也會積極向學得好的同學請教不太明白的地方。當被隨機抽選的學生上臺，進行匯報講解的時候，大部分都能表現良好，這時教師實時的給予表揚，其他同學也自發(fā)鼓掌，這樣學生的自尊心和自信心得到很好的滿足，也進一步提高了他們的學習積極性；同時，對少部分表現不那么好的，也不要批評，應盡量鼓勵他，讓他下次再加油進步。學生講完以后，老師根據其表現在名單表格上給出評分等級做記錄，其成績也可以算入平時成績的一部分。學生看到有評分之后，后續(xù)的學習積極性就更高漲了。

在每節(jié)課的最后十分鐘內，教師對當堂課的重點進行回顧，與學生一起回顧總結，趁熱打鐵，讓學生明確重點、記憶也更牢固。每次課后，我們留下幾個課外作業(yè)、課后思考題，讓學生在課堂之外，加強知識點的掌握與鞏固。

六、嚴抓考試紀律

有些留學生，以前考風考紀存在問題。但既然來到了我們中國，并且是來學習臨床醫(yī)學的，醫(yī)學生畢業(yè)后將來是要進入臨床從事醫(yī)療工作，醫(yī)師的素質高低關系到患者的生命安危；本著對廣大患者高度負責的責任感，我們絕不容忍他們的學業(yè)弄虛作假，危害廣大患者人身健康。因此，對來華留學醫(yī)學生的考試紀律必須嚴抓。我院在考試過程中實施實時監(jiān)控、嚴格管理，發(fā)現學生有任何舞弊行為的，一律立刻將其清退出考場，取消其本次本門課程考試成績。確保學生能掌握真才實學，成為一名稱職的醫(yī)務人員。

由于我校嚴格把控了各個環(huán)節(jié)，我校MBBS的畢業(yè)生在歸國后，大部分都能在職業(yè)醫(yī)生資格考試中順利通過，其通過率達到80%，他們的技能均為當地一流水平，并在為當地人民解除疾苦的工作中做出卓越的貢獻，業(yè)績顯著；有些學生已經成長為當地醫(yī)院的院長。由此，我校的MBBS教學質量得到了國際相關國家的一致肯定與贊譽。

綜上述，筆者在來華留學生醫(yī)學本科教育工作（MBBS）中，積極參與了華留學醫(yī)學本科生的人體解剖學全英文的教育教學與教學管理工作。通過探索與總結深刻地體會到，要提高MBBS工作質量：

一是把控好留學生的生源質量是做好教育教學工作的重要環(huán)節(jié)；經過篩選控制的留學生在學習的過程中整體學習熱情明顯高漲，學習態(tài)度良好，學習成績優(yōu)良。

二是我們教師要認真制作高質量PPT課件；文字性的課件應盡量注意精簡，長篇大論知識的文字講授、會造成學生云里霧里的感覺、知識點難以理解和接受，且缺乏生動性，教學效果差。

三是嚴格課堂考勤管理；對少數學習主動性差的留學生，不能放任他們不來上課的自由性，所以考勤點到很有必要性。

四是耐心仔細講解各知識點；人體解剖學是醫(yī)學專業(yè)必須掌握的基礎課程，我們要求學生不僅要克服高難醫(yī)學障礙，也要克服語言障礙，所以，作為我們教師教學過程中一定要耐心仔細，重要難懂的地方應慢慢地、反復地重復講解幾次，適當地進行提問，讓學生弄懂知識點，這樣可達到滿意的教學效果。

五是加強師生互動；教師在課堂上要充分調動學生的學習積極性，實施師生相互提問，通過師生互動，了解學生的聽課情況，提高教育教學效果。

六是嚴抓考試紀律醫(yī)學生畢業(yè)后將來是要進入臨床從事醫(yī)療工作的。醫(yī)師的素質高低關系到患者的生命安危；因此，要求醫(yī)學生要成為今后的一名合格的白衣天使，本著對廣大患者高度負責的責任感，絕不容忍他們的學業(yè)弄虛作假，是我們提高教育教學質量的根本所在。

以上是筆者多年來從事MBBS教學工作的體會，僅供同仁參考。