DC—CIK聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效果觀察

李愛明

【摘要】目的：觀察分析DC（樹突狀細(xì)胞）-CIK（細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞）聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效果。方法：選取本院（在2015年2月-2016年12月）收治的100例晚期非小細(xì)胞肺癌患者，按照不同治療方法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組均為50例。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床治療效果、疾病控制率、中位生存時(shí)間。結(jié)果：兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床治療總有效率比較未有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的疾病控制率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的中位生存時(shí)間顯著長于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：DC-CIK聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效果較為理想。

【關(guān)鍵詞】DC-CIK；化療；晚期非小細(xì)胞肺癌；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）10-079-01

非小細(xì)胞肺癌是一種臨床常見的肺部惡性腫瘤疾病，具有以下特點(diǎn)：其一，病情進(jìn)展快；其二，隱匿性比較強(qiáng)；其三，惡性程度比較高。樹突狀細(xì)胞是現(xiàn)階段功能最強(qiáng)的抗原提呈細(xì)胞，細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞是異質(zhì)性細(xì)胞群體，是臨床中較為成熟的效應(yīng)細(xì)胞。DC-CIK是在樹突狀細(xì)胞培養(yǎng)下的細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞，具有以下特性：（1）增殖速度快；（2）安全性高。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的100例晚期非小細(xì)胞肺癌患者。實(shí)驗(yàn)組中有38例男性患者、12例女性患者；平均年齡為（66.85±4.12）歲，平均體重為（60.88±15.54）kg；病理類型：20例鱗癌、20例腺癌、10例大細(xì)胞癌。對(duì)照組中有36例男性患者、14例女性患者；平均年齡為（67.02±4.17）歲，平均體重為（61.03±15.38）kg；病理類型：22例鱗癌、19例腺癌、9例大細(xì)胞癌。

1.2 方法

對(duì)照組單純應(yīng)用化療方法，靜脈滴注紫杉醇（規(guī) 格： 5ml：30mg / 支；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20063787；生產(chǎn)廠家：北京悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司）、順鉑（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20040813；生產(chǎn)企業(yè)：江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司），將紫杉醇用5%葡萄糖鹽水稀釋，1d135mg/m2～175mg/m2；將順鉑用5%葡萄糖溶液稀釋，1d600mg/m2。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合DC-CIK治療方式，在化療開始前2d搜集晚期非小細(xì)胞肺癌患者的外周血單個(gè)核細(xì)胞，進(jìn)行DC-CIK細(xì)胞培養(yǎng) ，再在第三天開始化療方案，培養(yǎng)DC-CIK細(xì)胞14d后，將DC-CIK回輸給晚期非小細(xì)胞肺癌患者，連續(xù)治療2個(gè)周期（一個(gè)周期為28d）。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床治療效果（臨床癥狀和病灶完全消失為完全緩解、臨床癥狀有所緩解且腫瘤體積減小為部分緩解、臨床癥狀和病灶未消失為穩(wěn)定、出現(xiàn)新病灶為進(jìn)展）、疾病控制率、中位生存時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床治療總有效率比較未有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的疾病控制率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的中位生存時(shí)間顯著長于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3 討論

治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的首選方式是：手術(shù)切除治療、術(shù)后結(jié)合放化療方式。由于晚期非小細(xì)胞肺癌患者對(duì)化療藥物具有多重耐藥性，因此對(duì)放化療的敏感性比較低，最終降低晚期非小細(xì)胞肺癌患者的生存率。免疫細(xì)胞治療通過激活晚期非小細(xì)胞肺癌患者的腫瘤殺傷效應(yīng)，最終提高機(jī)體對(duì)抗腫瘤細(xì)胞能力。DC-CIK治療方法對(duì)腫瘤細(xì)胞具有比較低的毒副反應(yīng)，與此同時(shí)能夠具有較強(qiáng)殺死腫瘤細(xì)胞能力，是現(xiàn)階段較為常用的免疫細(xì)胞治療方法。本文研究結(jié)果顯示兩組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床治療總有效率比較未有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。樹突狀細(xì)胞能夠?qū)⑿畔鬏斀o細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞，細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞在樹突狀細(xì)胞的指導(dǎo)下能夠殺傷腫瘤細(xì)胞。通過聯(lián)合細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞能夠顯著提高惡性腫瘤細(xì)胞的治療靶向性，增強(qiáng)細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞的增殖能力，提高殺傷腫瘤細(xì)胞能力。樹突狀細(xì)胞不僅僅能夠激活細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞的殺傷能力，而且能夠刺激抗原特異性T細(xì)胞增殖，聯(lián)合細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞能夠加強(qiáng)抗惡性腫瘤細(xì)胞的作用。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的疾病控制率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組晚期非小細(xì)胞肺癌患者的中位生存時(shí)間顯著長于對(duì)照組（P<0.05）。單純化療在殺死惡性腫瘤細(xì)胞時(shí)對(duì)機(jī)體正常細(xì)胞組織也具有一定殺傷效果，繼而導(dǎo)致晚期非小細(xì)胞肺癌患者免疫力低下。DC-CIK聯(lián)合化療治療方式一方面能夠直接殺傷惡性腫瘤細(xì)胞，而且能夠恢復(fù)患者的正常免疫功能，繼而延長晚期非小細(xì)胞肺癌患者的中位生存時(shí)間、提高疾病控制率。

綜上所述，DC-CIK聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效果較為理想。

參考文獻(xiàn)：

[1] 許文景，黃冬云，陳平等.樹突細(xì)胞-細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞聯(lián)合順鉑化療方案治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床療效[J].中國老年學(xué)雜志，2016，36（5）：1126-1127.

[2] 馬楠，馬東初，丁震宇等.化療聯(lián)合DC-CIK治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌的療效評(píng)價(jià)[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2015，14（1）：37-40.

[3] 李威威，張海萍，吳敏等.D C-C IK 細(xì)胞聯(lián)合常規(guī)化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床有效性與安全性分析[J].河北醫(yī)藥，2016，38（19）：2900-2904.

[4] 劉淑娟，張海梅，宋海平等.自體細(xì)胞免疫治療聯(lián)合化療對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌的近期療效[J].山東醫(yī)藥，2017，57（37）：45-47.

[5] 喻存俊，王峻，徐小峰等.DC-CIK生物免疫療法聯(lián)合單藥化療治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌的回顧性研究[J].中國藥業(yè)，2014，16（24）：50-51，52.