堅(jiān)持中西醫(yī)并重對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的促進(jìn)作用

謝慧 陸敏

摘要 中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，有著悠久的歷史。自明朝末年西學(xué)東漸思潮以來(lái)，由于受到現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)的大力沖擊，中醫(yī)藥的發(fā)展遭遇了前所未有的挑戰(zhàn)。依據(jù)國(guó)家“十三·五”規(guī)劃以及習(xí)近平總書(shū)記“十九大”報(bào)告中對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展提出的對(duì)策，結(jié)合中醫(yī)藥發(fā)展的歷史和現(xiàn)狀，從完善中醫(yī)藥理論體系和提煉中醫(yī)藥學(xué)臨床精髓等方面，探析堅(jiān)持中西醫(yī)并重在促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展中的重要作用，從而實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，傳承和振興發(fā)展我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)。

關(guān)鍵詞 中醫(yī)藥;現(xiàn)代醫(yī)學(xué);并重;促進(jìn)

改革開(kāi)放以來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已逐步占據(jù)著醫(yī)療領(lǐng)域的重要地位。而傳統(tǒng)中醫(yī)藥的發(fā)展卻相對(duì)滯后，盡管它有著幾千年的歷史，依舊沒(méi)有被廣泛認(rèn)可，未能服務(wù)于全人類(lèi)。傳統(tǒng)中醫(yī)藥的發(fā)展歷經(jīng)各種困難險(xiǎn)阻，如何能在新的時(shí)代抓住機(jī)遇走出逆境，如何能更好地繼承與發(fā)展中醫(yī)藥，國(guó)家“十三·五”規(guī)劃及習(xí)近平總書(shū)記“十九大”報(bào)告中明確指出：我們應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持中西醫(yī)并重，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界，傳承和振興發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

我國(guó)中西醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史及現(xiàn)狀

中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分，有著幾千年的悠久歷史，人類(lèi)的健康和繁衍都與之息息相關(guān)。近年來(lái)由于西方文化的沖擊，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在中國(guó)迅猛發(fā)展，診治疾病的水平日益提高，因此中醫(yī)藥領(lǐng)域受到了前所未有的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。回顧歷史，明朝末年，受到西學(xué)東漸思想的影響，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從此開(kāi)始進(jìn)入我國(guó)，到了晚清民初，西方的科學(xué)技術(shù)再一次大量傳入到我國(guó)。1929年2月，余巖、褚民誼等醫(yī)界名流在中央衛(wèi)生委員會(huì)第1次會(huì)議中提出關(guān)于“廢止舊醫(yī)（中醫(yī)）”的四個(gè)提案，幾乎獲得了滿(mǎn)場(chǎng)通過(guò)，此后醫(yī)藥界形成了對(duì)立分明的兩大陣營(yíng)，后來(lái)此案遭到中醫(yī)藥人士的強(qiáng)烈反對(duì)才得以終止。

新中國(guó)成立以來(lái)，國(guó)家一直很重視中醫(yī)藥的發(fā)展，為此投入了大量的財(cái)力物力，但中醫(yī)藥的科技產(chǎn)出遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)依舊占據(jù)在醫(yī)療的主導(dǎo)地位。隨之而來(lái)的，我國(guó)的西醫(yī)院數(shù)量不斷增加，中醫(yī)院也出現(xiàn)西化的現(xiàn)象，使得中醫(yī)藥被不斷弱化，人才也呈現(xiàn)持續(xù)縮減的趨勢(shì)。還有一些學(xué)者認(rèn)為中醫(yī)不應(yīng)該使用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，可以想象，倘若真做到如此，那么中醫(yī)藥的發(fā)展勢(shì)必將進(jìn)一步惡化。甚至還有一些學(xué)者質(zhì)疑我們的中醫(yī)中藥，他們認(rèn)為中醫(yī)是偽科學(xué)，因?yàn)槠淙狈ν暾睦碚撝R(shí)體系，辨證施治時(shí)主觀性大，這些人中不乏中醫(yī)藥人才。發(fā)展的侄桔及無(wú)數(shù)次的被質(zhì)疑，讓中醫(yī)人陷入了困境。

然而實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，事實(shí)告訴我們，使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)藥相結(jié)合才是發(fā)展中醫(yī)藥的唯一出路。近些年來(lái)，中醫(yī)類(lèi)的學(xué)校，無(wú)論是對(duì)專(zhuān)科生、本科生還是研究生都開(kāi)設(shè)了很多與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相關(guān)的課程，學(xué)生無(wú)論在理論課學(xué)習(xí)中還是在往后的臨床實(shí)踐中都能接觸到大量的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)。國(guó)家在對(duì)衛(wèi)生事業(yè)專(zhuān)項(xiàng)的財(cái)政投入中，也在不斷地增加與中醫(yī)藥相關(guān)科學(xué)技術(shù)的普及，在制定發(fā)展規(guī)劃時(shí)，重大計(jì)劃中安排了更多的中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)普及項(xiàng)目[1]。現(xiàn)在的中醫(yī)人在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)，也掌握了大量的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技能，臨床上堅(jiān)持中西醫(yī)并重，雙管齊下。近年來(lái)，中醫(yī)藥的發(fā)展呈現(xiàn)出了良好的勢(shì)頭，也迎來(lái)了中醫(yī)人的春天。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在中醫(yī)藥發(fā)展中的促進(jìn)作用

采納現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，完善中醫(yī)藥理論體系：中醫(yī)藥理論體系在我國(guó)存在了幾千年，是在“天人合一”的理論基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展而來(lái)的，它強(qiáng)調(diào)的是整體觀念，辨證論治。古人通過(guò)“望、聞、問(wèn)、切”四診，結(jié)合“陰陽(yáng)、五行、經(jīng)絡(luò)、藏象”等學(xué)說(shuō)，總結(jié)出人體在疾病發(fā)生發(fā)展中的變化。然后根據(jù)藥物的性味歸經(jīng)、四氣五味及升降浮沉選擇單味或多味中藥來(lái)治療該病。數(shù)千年的臨床實(shí)踐也證明了中醫(yī)藥治療疾病是有效的，它對(duì)人類(lèi)衛(wèi)生事業(yè)所做的貢獻(xiàn)不可抹殺的。然而多年以來(lái)其發(fā)展卻依舊停留在經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的水平上，對(duì)人體的解剖結(jié)構(gòu)、器官功能了解不夠直觀，對(duì)很多疾病的病因、病機(jī)及證候演變的解釋較為模糊化，其診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效的評(píng)判難以被量化，藥物的安全性存疑，這些都阻滯了中醫(yī)藥的進(jìn)一步發(fā)展。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同樣也起源于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，但其隨后的發(fā)展卻是在不斷的探索和研究人體各個(gè)器官、組織、細(xì)胞、基因等在病程中所發(fā)生的一系列的變化，同時(shí)利用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)手段，諸如檢驗(yàn)、心電圖、超聲、CT、MRI、胃腸鏡等，可以對(duì)疾病做出一個(gè)明確的診斷，然后通過(guò)大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)，對(duì)藥物的安全性和療效進(jìn)行觀察，在此基礎(chǔ)上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)取得飛速的發(fā)展，加之用藥的方法較為簡(jiǎn)單，廣受人們的喜愛(ài)。

但事實(shí)上，如果追溯到源頭，現(xiàn)在很多的醫(yī)學(xué)技術(shù)也只是自然科學(xué)研究的成果，他們利用了一些物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)等原理，使之為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)罷了。因此我們中醫(yī)藥必須從古老中走出來(lái)，掙脫傳統(tǒng)眼光的束縛，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)方法和吸取別人的經(jīng)驗(yàn)來(lái)擴(kuò)充自己，從而完善自己的知識(shí)理論體系。如CT、MRI等檢查可作為中醫(yī)望診的延伸;又如脊柱微創(chuàng)手術(shù)可視作中醫(yī)針刀技術(shù)的延伸。我們只有這樣做才能和日新月異的新時(shí)代接軌，才能推動(dòng)祖國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)不斷發(fā)展。

結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，提煉中醫(yī)藥臨床精髓：幾千年來(lái)，中醫(yī)藥在發(fā)展的歷史長(zhǎng)河中匯人了包括哲學(xué)在內(nèi)的各種學(xué)科，從而形成了獨(dú)特的且博大精深的知識(shí)體系，是人們長(zhǎng)期同疾病斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。但這其中不免摻雜著很多思想的糟粕，這再一次成為中醫(yī)藥發(fā)展途中的絆腳石。因此不斷地學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，提煉中醫(yī)藥的精髓，勢(shì)在必行。

如今很多老的中醫(yī)前輩擔(dān)心傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)吞并，他們推崇將中醫(yī)和西醫(yī)完全區(qū)分開(kāi)來(lái)，認(rèn)為中醫(yī)不應(yīng)該使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查及西藥，在診斷及施治的過(guò)程中只能使用中醫(yī)的辨證論治方法。而眾所周知，臨床上有很多的急性病、傳染病、早期腫瘤等必須得依靠現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)及治療手段，如果這時(shí)還一味地使用中醫(yī)中藥方法，必將出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天，此種做法也必將引火燒身。很多時(shí)候，如果能夠?qū)鹘y(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)很好地結(jié)合起來(lái)，無(wú)論是對(duì)自己還是對(duì)患者，都將是有百利而無(wú)一害。如通過(guò)現(xiàn)代的藥物實(shí)驗(yàn)研究，對(duì)單味中藥及中藥配方的安全性進(jìn)行評(píng)判;通過(guò)病理生理的檢查，來(lái)驗(yàn)證我們望聞問(wèn)切后的診斷是否有誤等。中西醫(yī)同為研究疾病發(fā)生發(fā)展、治療方法的科學(xué)，互相借鑒、互相滲透只能促進(jìn)科學(xué)發(fā)展觀，相反只顧抱殘守缺、閉關(guān)自守的思想?yún)s只會(huì)禁錮中醫(yī)的發(fā)展[2]。因此，中醫(yī)藥從業(yè)者必須轉(zhuǎn)變舊的思想觀念，在用好中醫(yī)藥的同時(shí)，拿起現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)這一利器，才能站得住腳。

不得不承認(rèn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在當(dāng)下醫(yī)療領(lǐng)域中發(fā)揮著重要作用，但其一路走來(lái)，正是一個(gè)不斷地追隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而發(fā)展的過(guò)程，這其中也存在過(guò)許多糟粕。中醫(yī)藥的發(fā)展亦應(yīng)如此，所以我們應(yīng)當(dāng)在前人的基礎(chǔ)上果斷拋棄糟粕，發(fā)展精華。傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)是發(fā)展至今最古老的無(wú)創(chuàng)痛醫(yī)學(xué)，有著許多現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可取代的發(fā)光之處，諸如對(duì)一些慢性疾病、功能性疾病等的中藥調(diào)理，以及風(fēng)靡世界各地的針灸療法等。這也是為什么傳統(tǒng)中醫(yī)藥能長(zhǎng)期存在的原因之一。但如何才能讓這些治療方法被更多的人認(rèn)可和接受，這還需要科學(xué)研究對(duì)其進(jìn)一步證實(shí)才行。因此，只有不斷地發(fā)展自身的特色，同時(shí)利用好現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，擁有這兩把利器，中醫(yī)藥才能走得更遠(yuǎn)。

融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，提升中醫(yī)藥全球影響力：近年來(lái)，從諸多的研究結(jié)果來(lái)看，中醫(yī)藥的發(fā)展確實(shí)碩果累累。例如，人參皂苷、構(gòu)祀多糖、甘草次酸、芍藥苷等，這些都是通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段研究發(fā)現(xiàn)的中藥中的活性成分，還有一些從單方或復(fù)方中提取有效物質(zhì)制成的中藥注射劑，都在臨床上被廣泛使用。2015年10月中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席科學(xué)家屠呦呦發(fā)明的青篙素榮獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，實(shí)現(xiàn)了我國(guó)諾貝爾獎(jiǎng)的零突破，體現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)藥只有通過(guò)融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)才能更好地證明自己、發(fā)展自己，從而跨出國(guó)門(mén)，走向世界。

人類(lèi)社會(huì)在不斷進(jìn)步，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異，我們只有敢于解放思想，與時(shí)俱進(jìn)，方能溫故知新，引領(lǐng)未來(lái)[3]?？v觀我國(guó)中醫(yī)藥的發(fā)展歷程，這一點(diǎn)不難被證明。因此，在國(guó)家“十三·五”規(guī)劃以及習(xí)近平總書(shū)記“十九大”報(bào)告中對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略路線的明確引領(lǐng)下，在國(guó)家于2017年7月1日施行“中醫(yī)藥法”之際，在屠呦呦獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)濃郁的中醫(yī)藥氛圍里，我們更應(yīng)該充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為我們的中醫(yī)藥服務(wù)，始終堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承和振興發(fā)展祖國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)。

參考文獻(xiàn)

[1]陳志勇，李健明，鄭洪.新時(shí)期中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)普及工作發(fā)展的對(duì)策研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2008，16（1）：11-12.

[2]李守朝.中醫(yī)藥隱患及未來(lái)研究熱點(diǎn)試析[J].陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1997，20（4）：8-10.

[3]羅國(guó)安，梁瓊麟，王義明，等.中醫(yī)藥發(fā)展亟需第二次思想解放-二論創(chuàng)建新醫(yī)藥學(xué)[J].世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2015，17（1）：1-6.