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    臭氧灌洗聯(lián)合藥物治療陰道炎患者的療效觀察

    2018-12-05 10:55:10王淑芬
    中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2018年24期
    關(guān)鍵詞:制霉菌素甲硝唑陰道炎

    王淑芬

    摘要 目的:探討臭氧灌洗聯(lián)合藥物治療陰道炎的效果。方法:收治陰道炎患者120例,隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,各60例。對(duì)照組患者應(yīng)用甲硝唑、制霉菌素治療,試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合臭氧灌洗治療,比組兩組臨床效果。結(jié)果:試驗(yàn)組臨床總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05),試驗(yàn)組治療后癥狀積分明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:臭氧灌洗聯(lián)合藥物治療陰道炎,能夠有效減輕患者臨床癥狀,具有安全、可靠的特點(diǎn)。

    關(guān)鍵詞 陰道炎;臭氧灌洗;甲硝唑;制霉菌素;臨床療效

    陰道炎是臨床中一種比較常見(jiàn)的女性生殖器病變,如果未給予及時(shí)治療,就會(huì)影響患者生殖系統(tǒng)健康及生活質(zhì)量,并易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。陰道炎誘發(fā)原因十分復(fù)雜,主要有真菌、病毒、衣原體、滴蟲(chóng)、支原體等。在臨床中,陰道炎治療方法非常多,常用的為藥物治療[1]。目前,臭氧灌洗是一種新型治療方法,在陰道炎治療中得到了普遍運(yùn)用,且效果良好。本文現(xiàn)對(duì)2017年1-12月我院接受治療的120例陰道炎患者進(jìn)行探究,分析臭氧灌洗聯(lián)合藥物治療的臨床效果。

    資料與方法

    2017年1-12月收治陰道炎患者120例,依照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,各60例。對(duì)照組患者年齡23~46歲,平均(30.2±3.3)歲;病程6~32d,平均(14.5±4.6)d。試驗(yàn)組患者年齡21~46歲,平均(30.4±3.7)歲;病程7~32d,平均(14.9±4.7)d。兩組患者一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本研究符合倫理委員會(huì)要求,所有患者自愿參加,且均簽署知情同意書(shū)。

    方法:對(duì)照組患者應(yīng)用甲硝唑、制霉菌素治療,甲硝唑,0.4g/次,2次/d,口服;制霉菌素研磨成粉,置于陰道穹隆處,1次/d。試驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用臭氧灌洗治療,即用衛(wèi)生棉球與碘伏擦拭患者外陰與陰道,將婦科臭氧治療儀探頭置入患者陰道內(nèi)部,保持動(dòng)作緩慢,根據(jù)患者病情程度設(shè)置沖洗強(qiáng)度,1次/d,10min/次。

    觀察指標(biāo):對(duì)兩組患者臨床療效、治療前后癥狀積分及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行比較。①對(duì)患者外陰瘙癢、白帶異常、外陰燒灼感、陰道充血等癥狀予以量化評(píng)分,依照無(wú)、輕、中、重度劃分成4個(gè)等級(jí),評(píng)分分別為0、1、2、3分。②不良反應(yīng):胃部不適、輕度頭暈與惡心。

    療效判定標(biāo)準(zhǔn):①治愈:患者臨床癥狀徹底消失,檢查顯示陰道分泌物呈陰性;②有效:患者臨床癥狀明顯減輕,檢查顯示陰道分泌物致病菌明顯減少;③無(wú)效:患者未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。治愈率與有效率之和為總有效率[2]。

    統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:利用軟件SPSS18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,用百分率形式表達(dá)計(jì)數(shù)資料,給予χ2檢驗(yàn);用(x±s)形式表達(dá)計(jì)量資料,給予t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    結(jié)果

    兩組患者臨床療效比較:試驗(yàn)組患者臨床總有效率為98.3%,明顯高于對(duì)照組的88.3%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

    兩組患者治療前后癥狀積分比較:試驗(yàn)組患者治療前癥狀積分為(38.1±3.0)分,相較于對(duì)照組的(38.2±3.1)分,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.1795,P=0.8578,P>0.05)。試驗(yàn)組患者治療后癥狀積分為(0.6±0.2)分,明顯低于對(duì)照組的(3,6±0.6)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=36.7423,P=0.0000,P<0.05)。

    兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較:試驗(yàn)組60例患者中,胃部不適4例,輕度頭暈與惡心3例,不良反應(yīng)發(fā)生率為11.7%。對(duì)照組60例患者中,胃部不適5例,輕度頭暈與惡心3例,不良反應(yīng)發(fā)生率為13.3%。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.0762,P=0.7825,P>0.05)。

    討論

    陰道炎是一種婦科常見(jiàn)病,具有易感染、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),臨床主要給予藥物治療,但因?yàn)榇瞬〔≡V比較廣泛,所以,治療難度大?,F(xiàn)階段,治療陰道炎的藥物非常多,如甲硝唑、制霉菌素等,均可有效減輕患者臨床癥狀,但臨床效果并不理想,且患者恢復(fù)比較慢,復(fù)發(fā)率較高。因此,臨床應(yīng)積極探索療效更加確切的治療方案。

    臭氧是一種強(qiáng)氧化劑,能夠借助氧化作用,穿過(guò)細(xì)菌、病毒的細(xì)胞壁組織,對(duì)細(xì)胞器、核糖核酸產(chǎn)生破壞作用,影響細(xì)菌與病毒代謝,具有高效、廣譜抗菌功效,臨床應(yīng)用效果良好[3]。本研究表明,試驗(yàn)組患者臨床總有效率明顯高于對(duì)照組患者,治療后癥狀積分明顯低于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。由此說(shuō)明,臭氧灌洗聯(lián)合藥物治療陰道炎的效果更加顯著,臨床應(yīng)用價(jià)值非常高,與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道基本相符[4,5]。在陰道炎治療中,采用灌洗方式,可保證臭氧與病灶充分接觸,以此滅殺陰道滴蟲(chóng),改善陰道無(wú)氧環(huán)境,抑制細(xì)菌生長(zhǎng),從而消除炎癥,取得理想的治療效果。

    綜上所述,陰道炎患者應(yīng)用臭氧灌洗聯(lián)合藥物治療的臨床效果更加確切,能夠有效減輕患者臨床癥狀,具有安全、可靠的特點(diǎn),值得臨床應(yīng)用與推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]辜黎明.甲硝唑、制霉菌素聯(lián)合陰道臭氧灌洗治療陰道炎的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(33):6497-6498.

    [2]張潔瓊,張宜群,周蕊.臭氧灌洗療法治療陰道炎效果分析[J].中國(guó)性科學(xué)12016,25(2):57-60.

    [3]任桂連.陰道炎通過(guò)制霉菌素、甲硝唑和陰道臭氧灌洗聯(lián)合治療的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(12):48-49.

    [4]王穎香.臭氧灌洗療法應(yīng)用于陰道炎患者中的效果分析[J].中外醫(yī)療,2016,35(25):66-70.

    [5]王迪.聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑、制霉菌素與臭氧陰道灌洗法治療陰道炎的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(6):194-195.

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