新時期加強基層醫(yī)院政工干部隊伍建設(shè)的思考

曾燕

【摘 要】 醫(yī)院政工干部隊伍目前存在的問題有：人員數(shù)量不足，人才結(jié)構(gòu)不合理；工作能力有待提高，學(xué)習(xí)培訓(xùn)機制不健全；責(zé)任意識不強，管理監(jiān)督缺失；地位待遇不高，缺乏有效的考核激勵機制；關(guān)注程度不夠，成長進步的機制不夠健全。解決的途徑有：健全人才選拔任用機制，建立和完善教育培訓(xùn)機制，建立和完善監(jiān)督管理機制，建立科學(xué)的激勵機制。

【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院；政工干部；隊伍建設(shè)

習(xí)近平總書記曾在全國組織工作會議上說過，要“實現(xiàn)黨的十八大確定的各項目標(biāo)任務(wù)，……關(guān)鍵在人，就要建設(shè)一支宏大的高素質(zhì)干部隊伍?！盵1]醫(yī)院思想政治工作也是如此。當(dāng)前，我國市場經(jīng)濟體制已經(jīng)形成并處于不斷完善之中，從中央到地方基層的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也在不斷推進和深化之中。醫(yī)院，特別是基層醫(yī)院思想政治工作的大環(huán)境正在發(fā)生巨大的變化，醫(yī)院思想政治工作面臨著許多新情況和新問題。因此，必須建設(shè)一支與時俱進、思想素質(zhì)較強、工作能力過硬的政工隊伍，從而為基層醫(yī)院加強醫(yī)務(wù)人員思想政治工作提供重要的人才基礎(chǔ)。

一、基層醫(yī)院政工干部隊伍建設(shè)的現(xiàn)實問題

當(dāng)前，基層醫(yī)院在政工干部建設(shè)中普遍存在相當(dāng)多的問題，不僅對政工干部隊伍建設(shè)造成不良影響，更嚴(yán)重地阻礙了醫(yī)院思想政治工作的正常開展。

1、人員數(shù)量不足，人才結(jié)構(gòu)不合理

第一，不少基層醫(yī)院囿于編制和干部職數(shù)的限制，主要隊伍建設(shè)及人才引進偏向于醫(yī)療一線，政工隊伍人員數(shù)量嚴(yán)重不足，其中專業(yè)的、專職的政工干部更少，甚至沒有；第二，目前基層醫(yī)院的政工干部隊伍的素質(zhì)普遍不高，大多是由部分領(lǐng)導(dǎo)兼任，而其中絕大多數(shù)領(lǐng)導(dǎo)并非政工專業(yè)或思想政治專業(yè)人才，還有許多政工人員是從臨床科室轉(zhuǎn)崗或從其它部門調(diào)配的。另外，部隊轉(zhuǎn)業(yè)或企事業(yè)單位調(diào)入的情況也有一些，他們也大多非專業(yè)，知識面偏窄，思想政治理論基礎(chǔ)較差，在發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、指導(dǎo)問題以及解決問題的能力上明顯不足，致使工作難以開展；第三，不少政工干部存在年齡老化現(xiàn)象，其對新理論、新知識、新技能的學(xué)習(xí)吸收能力相對困難，加上大多數(shù)政工人員以“閑置人員”自居，放松了自我要求，工作中總是憑老經(jīng)驗、靠感覺，因此思想政治工作成效必然大幅降低；第四，受市場經(jīng)濟趨利性價值觀念的沖擊和影響，政工崗位不受重視，形同虛設(shè)，可有可無，直接導(dǎo)致大多數(shù)政工隊伍發(fā)展緩慢，青黃不接、隊伍后繼乏人，甚至萎縮殆盡，無人愿意從事思想政治工作。

2、工作能力有待提高，學(xué)習(xí)培訓(xùn)機制不健全

基層醫(yī)院政工人員普遍素質(zhì)不高，對于新時期醫(yī)院思想政治工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，缺乏調(diào)查研究的能力和水平，對新知識的學(xué)習(xí)補充也跟不上形勢需求；在工作能力上，缺乏主動性，不能獨立開展工作，不善于說服教育和情感引導(dǎo)，不善于調(diào)動醫(yī)護人員的積極性；工作方式上，簡單、單一、傳統(tǒng)，套用老經(jīng)驗、老辦法，不能有效地進行思想政治教育。不僅如此，在政工隊伍的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作上，也是無規(guī)劃、無機制；即使開展培訓(xùn)，也是渠道單一、形式單調(diào)、缺乏系統(tǒng)性；有的醫(yī)院只是滿足于完成上級部門交付的培訓(xùn)任務(wù)，培訓(xùn)沒有針對性、專業(yè)性差，達不到預(yù)期的培訓(xùn)效果。

3、責(zé)任意識不強，管理監(jiān)督缺失

近年來，由于受到市場經(jīng)濟社會中一些不良思潮的影響，特別是長期存在的金錢關(guān)系、人情關(guān)系、腐敗現(xiàn)象和分配不公等問題，給部分政工干部個人的世界觀、價值觀和人生觀帶來了不小的沖擊，甚至嚴(yán)重偏離了正確的思想軌道。部分政工人員對于思想政治工作缺乏激情，時常處于被動應(yīng)付之中；有些政工人員工作馬馬虎虎，缺乏責(zé)任意識和主人翁精神，對病人不負(fù)責(zé)任；有些政工人員認(rèn)為政工崗位是舒適養(yǎng)老的地方，抱著混日子思想，過一天算一天；甚至還有些同志觀念淡薄，想問題、辦事情不是為了群眾，而是從個人、小團體利益出發(fā)，甚至以權(quán)謀私，化公為私。

同時，不少基層醫(yī)院在管理監(jiān)督責(zé)任上存在不同程度的缺失，主要表現(xiàn)為：一是認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)普遍較高，不需要進行管理和監(jiān)督；二是醫(yī)院的專家、教授大都是業(yè)務(wù)骨干，德高望重，即使有不好的言行，也不能輕易得罪；三是認(rèn)為醫(yī)院的中心工作是抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)，抓好經(jīng)濟效益。因此，政工干部的監(jiān)督管理工作說起來重要，干起來次要，只要沒有患者投訴，就睜只眼，閉只眼，你好他好大家好。

4、地位待遇不高，缺乏有效的考核激勵機制

與業(yè)務(wù)科室的醫(yī)務(wù)人員相比，政工干部不能直接創(chuàng)造經(jīng)濟效益，另外，由于思想政治工作的專業(yè)性沒有一線醫(yī)生的專業(yè)性強，政工干部地位普遍不高，很少有人主動要求從事政工工作，只有當(dāng)不了醫(yī)生的“閑人”才去搞政工部門工作，這種狀況在基層醫(yī)院更為突出。在經(jīng)濟待遇方面，基層醫(yī)院政工人員更是無法與業(yè)務(wù)科室相比。在個人發(fā)展如評職稱、調(diào)工資等方面，也路途不順，經(jīng)常會受到一些不合理、不公平的對待。

5、關(guān)注程度不夠，成長進步的機制不夠健全

不少基層醫(yī)院政工干部隊伍在專業(yè)發(fā)展上不合理，政工干部很難再轉(zhuǎn)向醫(yī)療一線的專業(yè)崗位，科室部門及不同醫(yī)院間的流動性也較差，甚至只能在這個崗位上直至退休。在政治待遇方面也做得不夠，受制于干部職數(shù)的限額，較之于醫(yī)院同等的專業(yè)崗位，政工干部個人升遷、發(fā)展比較困難，這些都嚴(yán)重挫傷了政工干部的工作積極性，更不利于基層醫(yī)院政工隊伍建設(shè)和優(yōu)秀政工干部的培養(yǎng)。

二、加強基層醫(yī)院政工干部隊伍建設(shè)的途徑探索

1、健全人才選拔任用機制，提高醫(yī)院政工干部隊伍質(zhì)量

政工干部隊伍是基層醫(yī)院開展思想政治工作的重要力量，其素質(zhì)高低直接決定思想政治工作成效。因此，必須加強基層醫(yī)院中思想政治工作的主體建設(shè)，即政工干部隊伍的建設(shè)。

（1）基層醫(yī)院要從單位實際出發(fā)，建立一支與醫(yī)院規(guī)模相適應(yīng)的、專兼結(jié)合、以專為主的政工干部隊伍?；鶎俞t(yī)院必須保證專職的干部隊伍，要在編制上向政工干部隊伍傾斜，確保專職政工干部的職數(shù)。但考慮到基層醫(yī)院專職隊伍建設(shè)的實際困難，也可暫時建立相應(yīng)的兼職政工干部隊伍。此外，基層醫(yī)院還要爭取一定的人才引進計劃，引進一些具有高學(xué)歷的專業(yè)高素質(zhì)政工人才，充實政工隊伍。

（2）在用人機制上，實行選拔與競聘相結(jié)合的方法?；鶎俞t(yī)院要不斷健全選拔任用機制，通過嚴(yán)格篩選或競聘上崗的方式，選拔那些“政治素養(yǎng)高、德才兼?zhèn)?，群眾威信高、工作作風(fēng)過硬，專業(yè)技能水平優(yōu)秀、頭腦靈活，熱愛政工工作，干勁十足，能與時俱進，又有開拓創(chuàng)新能力”的人員和人才到合適的政工崗位，并委以重任。

（3）注重政工干部隊伍的梯隊培養(yǎng)。針對老齡化的現(xiàn)狀，基層醫(yī)院要有計劃、有步驟地建設(shè)政工隊伍，加強后備人才培養(yǎng)。如建立政工干部隊伍梯隊建設(shè)的五年規(guī)劃，通過交流、換崗、輪崗等途徑，培養(yǎng)和選拔年輕干部到政工部門磨練成長，從而優(yōu)化隊伍結(jié)構(gòu)，保持隊伍活力。對有突出業(yè)績的優(yōu)秀年輕政工干部，在評審政工師、高級政工師職稱中可實行傾斜政策，以吸引更多年輕人愿意去政工部門工作，逐步建立有利于政工干部成長的長效機制。

2、建立和完善教育培訓(xùn)機制，提升政工干部隊伍素質(zhì)

良好的政工隊伍和學(xué)習(xí)培訓(xùn)是分不開的，學(xué)習(xí)培訓(xùn)是加強政工干部隊伍建設(shè)的重要手段。基層醫(yī)院思想政治工作較為復(fù)雜，面對不斷變化的社會形勢和新問題，政工人員想要真正做好本職工作，必須具備較高的政治素養(yǎng)和廣泛的專業(yè)素養(yǎng)。因此，建立和完善教育培訓(xùn)機制，“通過一些正規(guī)化、系統(tǒng)化、專業(yè)化的教育培訓(xùn)，使政工干部成為有知識、懂經(jīng)濟、會管理的復(fù)合型人才，真正成為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的一支骨干力量。[2]”

培訓(xùn)內(nèi)容，重點包括業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)和基本素質(zhì)提升兩方面；業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，主要包括語言表達、組織協(xié)調(diào)、文字寫作、調(diào)查研究等能力。另外，針對政工隊伍多為轉(zhuǎn)崗人員的實際情況，開展新入職人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，幫助他們快速適應(yīng)崗位工作，掌握基本的工作方法和技能，從而順利完成角色轉(zhuǎn)換，快速融入到政工干部團隊之中。一是通過定期開展政工專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二是基本素質(zhì)提升，政工干部還應(yīng)具備較高的政治素養(yǎng)、道德素養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)，因此具體的培訓(xùn)內(nèi)容必須涵蓋政治理論、醫(yī)療政策法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、企業(yè)文化、經(jīng)濟管理、現(xiàn)代信息技術(shù)技能等方面，而且包括當(dāng)前理論和技能知識更新內(nèi)容，這樣才能拓寬視野、拓展思路，跟上時代發(fā)展的步伐。

在培訓(xùn)形式上，堅持傳統(tǒng)與創(chuàng)新相結(jié)合，積極探索在職培訓(xùn)和短期培訓(xùn)的新路子，在做好工作的同時，又能開展形式多樣的學(xué)習(xí)，如定期開展講座培訓(xùn)，模范報告會等，也可開展政工干部交流會、政工干部傳幫帶等活動，加強年青干部的培養(yǎng)；還可以采用遠(yuǎn)程自主培訓(xùn)的方式，政工干部可以利用業(yè)余時間自主學(xué)習(xí)“充電”。此外，還要拓寬政工干部培訓(xùn)渠道，開展對口交流、選送外出培訓(xùn)等“走出去”的辦法，從而開闊政工干部視野，學(xué)習(xí)思想政治工作技能和方法。

3、建立和完善監(jiān)督管理機制，增強政工干部隊伍的責(zé)任感

政工干部的思想政治工作關(guān)系到醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，如何防止政工干部不作為，或亂作為，或工作不負(fù)責(zé)，不能有效地開展工作，是醫(yī)院要著重考慮的幾個問題。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立完善的監(jiān)督管理機制，在內(nèi)部監(jiān)督上，首先，可建立專門的監(jiān)管部門，有效監(jiān)督、管理醫(yī)院政工干部的日常工作、行為方法等，督促醫(yī)院政工人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度，進而規(guī)范工作秩序；其次，加強醫(yī)院黨、團組織的監(jiān)督功能，充分發(fā)揮醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的權(quán)威作用；再次，召開醫(yī)院政工干部、職工代表座談會，評議政工干部的工作情況。在外部監(jiān)督上，要充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，讓患者直接對醫(yī)院的思想政治工作進行評分，并參考社會設(shè)訴，如“12345政務(wù)熱線”、行風(fēng)第三方評價等，積極主動溝通，接受社會各界的監(jiān)督與評價。此外，醫(yī)院應(yīng)加強黨務(wù)公開、院務(wù)公開，定期向社會公示醫(yī)院的管理情況，接受社會監(jiān)督。這些不僅可以促進醫(yī)院政工人員陽光、公正地行使工作職責(zé)，還可以有力提升醫(yī)院政工干部的工作水平。

4、建立科學(xué)的激勵機制，切實提升政工人員的地位和待遇

在經(jīng)濟待遇上，基層醫(yī)院要為政工干部提供相應(yīng)的保障，在保證政工干部基本待遇的情況下，享受與其他專技人員同等的待遇，并適當(dāng)向政工干部傾斜。同時，還要建立相應(yīng)的激勵機制，以切實提升政工人員的地位和待遇。

（1）建立績效考核機制。實踐證明，一支好的政工干部隊伍，必定有著好的績效考核機制和量化評價機制。因此，醫(yī)院要建立合理的、科學(xué)的考核評價機制，全面、量化相關(guān)考核指標(biāo)，激發(fā)政工干部的上進心，促進他們爭先創(chuàng)優(yōu)，并將之與其績效考核相結(jié)合。

（2）建立獎懲機制。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院思想政治工作的實際，建立政工干部的獎懲機制。對于工作成績突出的，要給予一定的獎勵，包括物質(zhì)和精神方面；還要在政工干部升職、調(diào)崗中給予政策傾斜，以此作為重要的參考條件，從而激發(fā)政工干部的工作積極性。而對于工作消極的，碌碌無為的，甚至產(chǎn)生負(fù)面影響的政工干部，要進行警示，甚至給予一定的懲罰，以此促進他們改進工作。

（3）競爭機制。通過競爭上崗，優(yōu)留劣汰，營造“能者上，平者讓，庸者下”的政工干部競爭機制，樹立競爭和創(chuàng)新意識，純潔政工干部隊伍。

（4）建立第三方評價機制。政工干部工作的對象是基層醫(yī)務(wù)工作者，對政工干部的考核評價應(yīng)當(dāng)充分征詢他們的意見?？梢远ㄆ诮M織對醫(yī)院的政工工作進行評價，通過反饋等形式將評價結(jié)果與政工干部個人的工作情況相結(jié)合，明確不足及有待改進的地方，為政工干部的下一步工作提供依據(jù)。

（5）加強醫(yī)院人文建設(shè)，優(yōu)化工作和成長環(huán)境。 政工干部工作辛苦、困難多、矛盾多、待遇低，這是一個公認(rèn)的事實，因此，“醫(yī)院要盡力營造一個良好的政工干部工作和成長的環(huán)境，在制度保障和機制支持方面為政工干部有效開展工作創(chuàng)造良好氛圍?！盵3]醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到基層，從制度建設(shè)到績效考核等方面，都要有足夠的體諒和最大程度的關(guān)心，不僅在工作上全力支持，在政工干部個人生活上也要盡可能幫助他們解決一些實際問題，如子女入學(xué)、就業(yè)等方面，在單位營造一個“全員關(guān)心、政工干部光榮”的人文環(huán)境；在輿論宣傳方面，對政工干部的工作應(yīng)該全面公正地評價，充分肯定、突出他們的貢獻，從而使政工干部受到應(yīng)有的尊重；在干部任用中，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、優(yōu)秀出色、表率作用強、有一定潛力的政工干部，應(yīng)當(dāng)大膽提拔任用，甚至是破格提拔，為政工干部打通成長的路徑，提升政工干部工作的吸引力。此外，還要為政工干部創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，特別是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要充分信任，賦予其一定的工作自主權(quán)，鼓勵和支持他們大膽創(chuàng)新，提高工作成效，積極推進單位的思想政治工作。

三、結(jié)束語

當(dāng)前，在市場經(jīng)濟和醫(yī)療體制改革的推動下，基層醫(yī)院思想政治工作也日新月異。面對新形勢，要想做好思想政治工作，就需要不斷創(chuàng)新政工干部隊伍建設(shè)工作，提升政工干部的素質(zhì)，增強政工干部責(zé)任意識和發(fā)展意識，為政工干部隊伍成長成才創(chuàng)設(shè)和諧的氛圍，從而有力推動基層醫(yī)院思想政治工作的現(xiàn)代化。

【參考文獻】

[1] 梁楚晗，文志娟，農(nóng)雁淇，徐紅紅. 高校政工干部隊伍建設(shè)淺析[J].大學(xué)教育，2015（05）19.

[2] 宣云鳳，孫其昂.不竭的動力：思想政治工作創(chuàng)新研究[M].南京：江蘇人民出版社，2009.335.

[3] 汪珍. 淺談新形勢下加強醫(yī)院政工干部隊伍建設(shè)的重要性[J]. 時代金融，2013（29）280.

【作者簡介】

曾 燕（1973-）女，四川寶興人，南京市江寧醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)附屬江寧醫(yī)院）政工師，學(xué)士，主要從事黨建、組織和行政管理工作.