優(yōu)質(zhì)護(hù)理在結(jié)核性腦膜炎康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用探討

凱麗比努爾·組農(nóng) 阿依排日·麥麥提沙吾提

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在結(jié)核性腦膜炎康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的結(jié)核性腦膜炎患者58例為研究對象，隨機(jī)分為兩組，對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組干預(yù)情況。結(jié)果：兩組的總有效率為93.10%和75.86%，觀察組的總有效率高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在結(jié)核性腦膜炎康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；結(jié)核性腦膜炎；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

結(jié)核性腦膜炎（tuberculousmeningitis，TBM）指的是脊膜、腦膜受到結(jié)核桿菌感染所致非化膿性炎癥性疾病，對患者的神經(jīng)系統(tǒng)有著一定程度的負(fù)面影響，主要的癥狀為頭痛、驚厥、全身乏力、發(fā)熱、嘔吐等，患者生活質(zhì)量和生存質(zhì)量受到嚴(yán)重負(fù)面影響，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注，及時(shí)為其對癥治療和護(hù)理干預(yù)[1]。本文為探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在結(jié)核性腦膜炎康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的結(jié)核性腦膜炎患者58例為研究對象，隨機(jī)分為兩組，每組29例，其中，對照組男性患者17例，女性患者12例，年齡在6-55歲，平均年齡為（37.27±1.12）歲，病程在6-96d，平均病程為（63.24±1.26）d；觀察組男性患者18例，女性患者11例，年齡在7-56歲，平均年齡為（37.26±1.13）歲，病程在5-96d，平均病程為（63.22±1.24）d。兩組在（年齡、病程、性別）等方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)《中醫(yī)診斷學(xué)》[2]中關(guān)于結(jié)核性腦膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為結(jié)核性腦膜炎患者；所有患者均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者；排除精神疾病者。

1.2 方法 對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，依據(jù)原有的護(hù)理干預(yù)制度，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的護(hù)理操作。觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容為：①患者入院后，為患者進(jìn)行常規(guī)檢查，為患者及其家屬介紹醫(yī)院的相關(guān)事項(xiàng)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。②引導(dǎo)患者完成住院手續(xù)后，控制好病房的溫度和濕度，溫度在28℃，濕度在60%，減少周邊的噪音，為患者營造一個(gè)整潔、安靜、通風(fēng)、舒適的治療環(huán)境，引導(dǎo)患者保持良好的午休和晚間睡眠質(zhì)量。③依據(jù)患者的身體狀況，結(jié)合患者的飲食愛好，為患者制定個(gè)體化的飲食指導(dǎo)，多使用牛奶、骨類、雞蛋、魚蝦等蛋白質(zhì)和熱量較高的食物，禁忌辛辣、刺激性食物，確?；颊叩臓I養(yǎng)攝入量。④針對患者可能產(chǎn)生的嘔吐、惡心等不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)提前告知患者并做好相應(yīng)的提前預(yù)防措施，降低這些不良反應(yīng)對患者的負(fù)面影響。⑤與患者及家屬建立良好關(guān)系，評估患者的心理狀況，找出患者滋生這些負(fù)面情緒的原因，然后為患者實(shí)施針對性的心理輔導(dǎo)，改善患者心理狀況，提升治療依從性。⑥依據(jù)患者的文化程度和接受能力，為患者制定個(gè)體化的健康宣教，詳細(xì)的講解疾病產(chǎn)生的原因、危害、治療措施等，提高患者認(rèn)知度和主動(dòng)配合度。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組治療效果情況。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：頭痛、驚厥、全身乏力、發(fā)熱、嘔吐等癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn)；②有效：頭痛、驚厥、全身乏力、發(fā)熱、嘔吐等癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無效：頭痛、驚厥、全身乏力、發(fā)熱、嘔吐等癥狀無變化或惡化；總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗(yàn)值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時(shí)，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果情況 兩組的總有效率為93.10%和75.86%，觀察組的總有效率高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

結(jié)核性腦膜炎作為典型危險(xiǎn)性疾病，導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的病原菌為結(jié)核分枝桿菌，受到病原菌感染后，會(huì)導(dǎo)致患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生病變，隨著病情變化，會(huì)累及到患者的腦實(shí)質(zhì)、腦膜、脊膜、脊髓等組織，危害性非常高，稍微處理不善，就會(huì)導(dǎo)致患者死亡，近年來，該疾病的發(fā)病率逐漸升高，已成為了影響我國居民身心健康的重要疾病之一，應(yīng)給予重視，掌握患者的基本資料，為其實(shí)施對癥治療[4]。

通過對結(jié)核性腦膜炎的研究，該疾病的早期受到脈絡(luò)叢、腦膜、室管膜炎性反應(yīng)的影響，體內(nèi)的腦脊液會(huì)增多，降低蛛網(wǎng)膜顆粒吸收，出現(xiàn)交通性腦積水，顱內(nèi)壓會(huì)產(chǎn)生升高，晚期后，脈絡(luò)叢和蛛網(wǎng)膜會(huì)產(chǎn)生粘連，出現(xiàn)不完全性或完全性梗阻性腦積水，顱內(nèi)壓升高顯著；患者的生命安全受到嚴(yán)重的負(fù)面影響；一旦對該疾病進(jìn)行確診，應(yīng)及時(shí)、有效為其對癥治療，在為患者實(shí)施對癥治療的同時(shí)，應(yīng)依據(jù)患者的實(shí)際情況，為其實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，主要包括環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理等，通過為患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能有效改善患者的各項(xiàng)癥狀，提高患者的治療效果，加快患者的康復(fù)速度，應(yīng)用價(jià)值極高，值得患者優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在結(jié)核性腦膜炎康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，優(yōu)質(zhì)護(hù)理值得在結(jié)核性腦膜炎康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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