聯(lián)合使用甲潑尼龍和阿奇霉素對小兒支原體肺炎的療效分析

周陽

【摘要】目的 對比常規(guī)方法與聯(lián)用甲潑尼龍和阿奇霉素在小兒支原體肺炎的臨床效果。方法 隨機選取2016年1月～2018年5月我院收治并確診為支原體肺炎的小兒患者60例作為研究對象，將其分為兩組，各30例。對照組采用常規(guī)的治療方法，觀察組在對照組基礎上聯(lián)合使用甲潑尼龍和阿奇霉素。最后統(tǒng)計分析各組患者治療的滿意度以及肺炎治療的有效率，并對所得的數據進行回顧性分析。結果 對照組患者中，總的治療有效率為70%（21/30）；觀察組患者中，總的治療有效率為96.7%（29/30）。觀察組數據優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 聯(lián)用甲潑尼龍和阿奇霉素能夠顯著提高患者的治療效果，值得在臨床上進一步推廣。

【關鍵詞】甲潑尼龍；阿奇霉素；小兒支原體肺炎；治療有效率

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.28..01

支原體肺炎（mycoplasma pneumonia）是臨床呼吸科常見的疾病之一，現已成為兒童下呼吸道感染，特別是小兒社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體之一[1]，社區(qū)獲得性肺炎是兒童常見病多發(fā)病，在院外由細菌、病毒、衣原體和支原體等多種微生物所引起的肺部炎癥，由于小兒機體的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，因此小兒患支原體肺炎的概率較高，該疾病若是未得到有效的救治，將會嚴重影響患兒的生長發(fā)育甚至致死。目前臨床上常規(guī)的一些治療方法已經被證實并不能很有效的改善患者的疾病癥狀，本次對比了連用甲潑

尼龍與阿奇霉素與常規(guī)方法之間的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年1月～2018年5月我院收治并確診為支原體肺炎的小兒患者60例作為研究對象，其中，男30例，女30例，年齡0～12歲，平均年齡（6.7±2.1）歲，將其分為對照組與觀察組，各30例。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的補液及補氧治療。觀察組治療時聯(lián)合使用甲潑尼龍和阿奇霉素，阿奇霉素的給藥劑量為10 mg/kg·d，甲潑尼龍給藥劑量為1～2 mg/kg·d，療程5～10天。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療滿意度

聯(lián)用甲潑尼龍和阿奇霉素能夠提升患者滿意度，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（x2=6.667，P<0.05）。

2.2 兩組患者肺炎治療有效率結果

在30例采用常規(guī)治療的對照組患者，疾病治療顯效的患者有11例，占比36.7%（11/30），治療有效的患者有10例，占比33.3%（10/30），治療無效的患者有9例，占比30%（9/30），總的治療有效率為70%（21/30），在30例聯(lián)合使用甲潑尼龍和阿奇霉素的觀察組患者中，踝關節(jié)扭傷治療顯效的患者有25例，占比83.3%（25/30），治療有效的患者有4例，占比13.3%（4/30），治療無效的患者有1例，占比3.3%（1/30），總的治療有效率為96.7%（29/30）。常規(guī)治療方法的治療有效率顯著低于聯(lián)用藥物的結果，差異有統(tǒng)計學意義（x2=7.68，P<0.05）見表1。

3 討 論

支原體肺炎臨床中主要表現為刺激性干咳，伴有咽痛，頭痛等癥狀。檢查時一般采取影像學檢查與病原體檢查，目前對于支原體肺炎，臨床上主要有以下幾種治療方案，包括一般的呼吸道隔離治療，平喘祛痰對癥治療，應用抗生素及腎上腺糖皮質激素治療等[2]。常規(guī)治療方式往往效果不佳，因此治療時不能只采取常規(guī)的補液補氧，本次研究采用阿奇霉素聯(lián)合甲潑尼龍的治療方式，甲潑尼龍屬于糖皮質激素類藥物，有較好的抗炎作用，而阿奇霉素是針對支原體肺炎感染的特效藥[3]，該藥物對支原體，螺旋體，衣原體及肺結核分枝桿菌均有較強作用兩者聯(lián)合使用將會顯著提高患者的肺炎治療有效率。

綜上所述，聯(lián)用甲潑尼龍與阿奇霉素對治療小兒支原體肺炎具有顯著的效果，值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

[1] Jain S，Willinams DJ，Arnold SR，etal.Community-acquird pneumonia requiring hospitalization among U.S.children[J].N Engl JMed，2015，372（9）：835-845

[2] 李 瑩.甲潑尼龍聯(lián)合阿奇霉素治療小兒難治性支原體肺炎的療效與安全性分析[J].北方藥學，2018（2）：167-167.

[3] 鄭 娜，孫大慶.甲潑尼龍治療小兒難治性肺炎支原體肺炎的臨床療效分析[J].河北醫(yī)學，2018，24（5）：837-841

本文編輯：劉欣悅