淺議心理咨詢?cè)诟咧猩】到逃械膽?yīng)用

楊濤

摘 要：本文針對(duì)高中生健康教育，運(yùn)用心理咨詢中的理論和方法，首先介紹了高中生心理問題的常見類型和心理異常的判別依據(jù)；其次從生理、心理和社會(huì)的方面，簡要梳理了高中生心理問題的誘發(fā)因素；最后從高中教師和高中生角度，提出意見建議。

關(guān)鍵詞：心理咨詢；高中生；健康教育；意見建議

中圖分類號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9132（2018）34-0123-02

DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2018.34.077

心理，助力強(qiáng)者，牽手弱者。心理學(xué)融自然科學(xué)和人文科學(xué)于一體，既有自然科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)和辨證，也有人文科學(xué)的優(yōu)雅和詩意，給人溫暖的感覺。世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義可翻譯為“健康不僅是沒有疾病，而是軀體、心理與社會(huì)的完好狀態(tài)”[1]。高中生正值青春發(fā)育期，心理發(fā)展水平一般落后于生理發(fā)展，加上面臨高考，學(xué)業(yè)壓力較大，導(dǎo)致情緒問題突出，伴隨心理健康水平降低[2]。該階段的高中生身心發(fā)展迅速但不夠穩(wěn)定。

一、心理問診，初探心理世界

心理學(xué)家常說一句話“有人的地方就有心理學(xué)”。人的心理以腦的機(jī)能為基礎(chǔ)，是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)[3]。心理咨詢是運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù)，達(dá)到促進(jìn)人格發(fā)展和改善社會(huì)適應(yīng)能力的目的，是心理學(xué)在現(xiàn)實(shí)生活中的具體應(yīng)用之一，可以為高中生健康教育提供參考。

（一）關(guān)注心理亞健康

高中生在日常學(xué)習(xí)生活中會(huì)遇到一些負(fù)性事件。因此，心理狀態(tài)會(huì)在一個(gè)正常范圍內(nèi)波動(dòng)，當(dāng)負(fù)性事件持續(xù)時(shí)間過長或者刺激強(qiáng)度過大時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)心理應(yīng)激，如同一種壓力感。高中生以學(xué)習(xí)為主，生活環(huán)境相對(duì)固定，一般出現(xiàn)的心理問題單一、淺顯，常見心理問題主要有對(duì)未來不確定的焦慮情緒和遇到挫折時(shí)的抑郁情緒[4]。

（二）警覺心理異常

我們應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)心理異常。一方面，高中生出現(xiàn)心理異常雖然是極少數(shù)情況，但是一旦出現(xiàn)就很危險(xiǎn)，心理異常的學(xué)生很可能自傷或傷害身邊人，影響班級(jí)的安全管理；另一方面，由于心理異常的患者發(fā)病后不自知，并不是有意為之。我們應(yīng)該理解他們、關(guān)懷他們并且及時(shí)報(bào)告情況和送診。

可以利用鑒別心理正常與否的三原則[5]。第一，主觀和客觀世界的統(tǒng)一性被打破。舉個(gè)例子，一個(gè)杯子放在桌子上是客觀存在的。但是，心理異?；颊吒兄降目赡苁且粋€(gè)變形的杯子。還有的患者堅(jiān)信自己聽到現(xiàn)實(shí)不存在的聲音。一旦出現(xiàn)這種情況，患者會(huì)出現(xiàn)許多“怪”現(xiàn)象，比如幻覺、妄想等。第二，對(duì)于我們正常人來說，認(rèn)知、情緒、情感和意志是一個(gè)完整的統(tǒng)一體，內(nèi)心活動(dòng)和外在行為是一致的。但是，當(dāng)這種協(xié)調(diào)一致性被打破時(shí)，就會(huì)像《范進(jìn)中舉》中范進(jìn)的瘋癲一樣，他就很可能出現(xiàn)了心理異常。第三，人格的相對(duì)穩(wěn)定性被打破。因?yàn)槿烁窀嗟膩碓从谙忍爝z傳，除非有大的事件影響，后天改變的范圍很小。但是，如果一個(gè)極端內(nèi)向、不愛交往的人突然變得外向，滔滔不絕；一個(gè)待人接物很熱心的人，突然變得冷漠。我們?cè)谏钪杏终也坏酱偈顾淖兊脑?，他的精神活?dòng)很可能就不正常了。

二、心理溯源，探尋易感因素

（一）生理因素

一個(gè)人心理的成熟程度可以用心理年齡來衡量，然而心理年齡是抽象的概念，高中生的生理年齡和心理年齡一般具有一致性，可以參考生理年齡。對(duì)于生理年齡較小的學(xué)生，一般比較幼稚，遇事較少，認(rèn)知不夠理性，是心理問題的易發(fā)人群；身體有缺陷或者個(gè)子較小的高中生容易出現(xiàn)自卑心理；生病的學(xué)生由于身體狀態(tài)不佳，耽誤學(xué)習(xí)，情緒較低落，壓力感會(huì)增大。

（二）心理因素

1.應(yīng)對(duì)方式不當(dāng)。有的高中生面對(duì)問題時(shí)首先從消極的角度考慮，總是埋怨別人，缺乏解決問題的策略和技巧，具有持久的負(fù)性情緒記憶而不會(huì)自我調(diào)節(jié)，出現(xiàn)無力應(yīng)對(duì)的情況。

2.極端人格特質(zhì)。不同的人有不同的人格特質(zhì)，但是對(duì)于人格特質(zhì)極端的人應(yīng)有所關(guān)注。有的抑郁質(zhì)特質(zhì)明顯的高中生，極端內(nèi)向、孤僻，情緒不穩(wěn)定，容易自我攻擊而產(chǎn)生抑郁情緒；膽汁質(zhì)特質(zhì)明顯的學(xué)生，容易情緒失控[6]。

（三）社會(huì)因素

馬克思將人的本質(zhì)定義為一切社會(huì)關(guān)系的總和[7]。同時(shí)，社會(huì)因素也會(huì)影響人的心理健康，可以參考以下方面：

1.從事的角度講，應(yīng)考慮生活事件。如生活事件量表所列舉出的，生活事件也就是一種應(yīng)激刺激，其或多或少會(huì)對(duì)高中生心理造成影響。對(duì)于高中生，具體有考試失誤、家中親人變故、學(xué)習(xí)生活環(huán)境的改變、與同學(xué)間發(fā)生矛盾等，而且多個(gè)負(fù)性事件給人造成的不良影響會(huì)累加起來，造成更嚴(yán)重的心理壓力。

2.從人的角度講，首先應(yīng)考慮原生家庭影響。原生家庭中父母的人格因素、相處方式和家庭氛圍都會(huì)影響子女。一些高中生來自單親家庭或者留守家庭，比較缺少父愛或者母愛；一些父母有家庭暴力傾向，其子女也極易受到影響；一些父母過于溺愛孩子，造成高中生自立能力較差[8]。其次應(yīng)考慮社會(huì)支持不足。有的高中生從親戚那里獲得的關(guān)注、鼓勵(lì)較少。與同學(xué)間關(guān)系處理不好，從同學(xué)那里得到的支持、幫助和理解較少，生活、學(xué)習(xí)中遇到困難，幫助其分擔(dān)和化解的人較少。

三、心理防護(hù)，做好應(yīng)對(duì)措施

心理問題和生理問題一樣，越是早發(fā)現(xiàn)、早介入，治愈恢復(fù)的可能性就越大，對(duì)高中生產(chǎn)生的不良影響就越小。

（一）教師應(yīng)跟進(jìn)做好教育、干預(yù)工作

應(yīng)善于分析此階段學(xué)生的心理特質(zhì)，掌握簡單心理咨詢方法，以此來助力高中生身心健康發(fā)展、提升高中生健康教育的實(shí)效性和班級(jí)的管理水平?？梢詮囊韵聨讉€(gè)方面考慮。

1.說到。（1）應(yīng)開展心理健康教育。高中生正處于身心發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，對(duì)新知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握能力很強(qiáng)。心理健康教育的教師應(yīng)結(jié)合青春期學(xué)生的生理、心理變化特點(diǎn)，針對(duì)性開展心理健康教育。在教育內(nèi)容上，教師應(yīng)以正面的心理疏導(dǎo)、榜樣示范為主。應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)心理咨詢和一般心理問題，把心理問題與心理疾病區(qū)分開來。對(duì)于變態(tài)心理學(xué)中介紹的心理異常的病癥和例子，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生理性、客觀認(rèn)識(shí)。（2）應(yīng)及時(shí)詢問。教師在與高中生本人直接談心的同時(shí)，也應(yīng)通過其經(jīng)常交往的同學(xué)和家人來了解情況，建立學(xué)?！彝ァ鐓^(qū)的相互的溝通環(huán)境，掌握學(xué)生上學(xué)時(shí)、放學(xué)后的思想。（3）發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)報(bào)告。教師在發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)心理問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系學(xué)校心理健康教育人員，進(jìn)行初步診斷和咨詢，此時(shí)要遵守保密原則，保護(hù)學(xué)生隱私，防止給學(xué)生造成心理壓力。

2.聽到。心理咨詢強(qiáng)調(diào)去傾聽，教師應(yīng)與學(xué)生間建立良好的信任和尊重關(guān)系，應(yīng)耐心地傾聽學(xué)生的心聲，真誠地與學(xué)生交流，接納其感受。之后，可以通過合理情緒療法引導(dǎo)學(xué)生改變錯(cuò)誤認(rèn)知，與學(xué)生一起應(yīng)對(duì)問題。

3.看到。按照行為主義的觀點(diǎn)，人的心理活動(dòng)具有抽象性和掩飾性，教師直接去問，很難知道學(xué)生準(zhǔn)確的心理狀況，可以通過觀察外顯行為的方式間接推測其心理，應(yīng)觀察是否有個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)與其他學(xué)生不一致的“怪”現(xiàn)象，是否影響到正常的學(xué)習(xí)生活。

4.做到。（1）應(yīng)適當(dāng)開展班級(jí)心理行為訓(xùn)練。心理行為訓(xùn)練既可以預(yù)防學(xué)生心理問題的發(fā)生，又是對(duì)心理問題學(xué)生的一種鞏固治療。（2）應(yīng)了解常見心理疾病的判別依據(jù)，以此來配合專業(yè)心理輔導(dǎo)人員及時(shí)甄別心理異常的學(xué)生，及時(shí)送診治療。（3）應(yīng)總結(jié)心理問題易發(fā)因素，做好前瞻性工作，切實(shí)把重點(diǎn)學(xué)生關(guān)注起來，防止延誤最佳時(shí)間，導(dǎo)致一般心理問題泛化后成為嚴(yán)重心理問題。

（二）高中生應(yīng)著力提高自身的心理素質(zhì)

高中生了解心理咨詢知識(shí)，可以促進(jìn)身心健康成長。應(yīng)培育自尊自信、理性平和的心態(tài)，可以考慮：一是掌握放松減壓方法。如運(yùn)動(dòng)放松法，音樂放松法，想象放松法、肌肉放松法等。二是改善應(yīng)對(duì)方式。發(fā)揮主觀能動(dòng)性，以積極向上的心態(tài)來面對(duì)困難和挫折。三是管控自我情緒。尤其對(duì)于氣質(zhì)類型不穩(wěn)定的學(xué)生，應(yīng)學(xué)著駕馭自己的情緒，這也是心理成熟的表現(xiàn)。四是完善自身人格。人格包括氣質(zhì)和性格。應(yīng)了解自身氣質(zhì)類型，掌握自身氣質(zhì)的優(yōu)缺點(diǎn)，在學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)中完善自身性格，確立正確的自我意識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

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