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    淺談甲狀腺腫瘤普外科手術(shù)治療的臨床特點(diǎn)分析

    2018-11-01 10:28:10陳彥福王寧
    健康大視野 2018年14期
    關(guān)鍵詞:甲狀腺腫瘤臨床特點(diǎn)手術(shù)治療

    陳彥福 王寧

    【摘 要】

    目的:對(duì)甲狀腺腫瘤普外科手術(shù)治療中的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析。方法:本次研究對(duì)象選取2017年6月-2018年2月在我院確診為甲狀腺良性腫瘤患者94例,并將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組,各47例,其中對(duì)照組采取傳統(tǒng)開放性手術(shù)的方法進(jìn)行治療,觀察組則采取腹腔鏡輔助頸部小切口手術(shù)的方法進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患者在治療后術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間等情況。結(jié)果:對(duì)比兩組患者在治療后臨床特點(diǎn),觀察組在術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間和臨床并發(fā)癥發(fā)生概率等方面明顯要優(yōu)于對(duì)照組;對(duì)比兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生率和切口滿意度,觀察組治療后的并發(fā)癥發(fā)生率和切口滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:對(duì)于甲狀腺腫瘤患者采取腔鏡輔助頸部小切口手術(shù)的方法進(jìn)行治療,可以有效的減少患者的術(shù)中出血量,縮短術(shù)后康復(fù)進(jìn)程,提高患者在臨床手術(shù)中的安全性和有效性,從而改善患者的生活質(zhì)量。值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 甲狀腺腫瘤;普外科;手術(shù)治療;臨床特點(diǎn)

    【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)14-194-01

    甲狀腺腫瘤是臨床上較為常見的一種疾病,主要的發(fā)病人群為女性患者。通常會(huì)采用外科手術(shù)的方法對(duì)患者進(jìn)行治療,但是在治療之后,患者的頸部會(huì)遺留下瘢痕,從而影響到患者的美觀,不利于患者的身心健康恢復(fù)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,腔鏡技術(shù)在臨床上被得到了廣泛的應(yīng)用,利用腹腔鏡輔助輔助進(jìn)行頸部小切口手術(shù)對(duì)腫瘤患者進(jìn)行治療,能夠有效的提升治療的效果,促進(jìn)患者的健康恢復(fù)?;诖?,特選取在本院94例患者參與本次研究,現(xiàn)將詳細(xì)報(bào)道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2017年6月-2018年2月在我院確診為甲狀腺良性腫瘤患者94例,并將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組,各47例。其中對(duì)照組患者男23例,女24例;年齡在23-64歲,平均年齡(43.5±2.1)歲;單發(fā)腫瘤患者25例,多發(fā)腫瘤患者22例;腫瘤平均直徑為(20.9±3.8)mm。觀察組患者男22例,女25例;年齡在21-63歲,平均年齡(42±3.3)歲;單發(fā)腫瘤患者23例,多發(fā)腫瘤患者24例;腫瘤平均直徑為(21.2±3.4)mm。兩組患者在一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組:采取傳統(tǒng)開放性手術(shù)的方法進(jìn)行治療,具體方法如下:讓患者選擇平臥位,采取局部浸潤和頸封麻醉的麻醉方法,然后讓患者保持頭部后仰。制作弧形切口,長度在4-6cm,確定患者胸骨上緣正中2cm處[1]。將患者的皮膚和頸闊肌切開,進(jìn)行皮瓣游離,沿著白線實(shí)現(xiàn)縱行切開,這樣能夠確保帶狀肌和患者的甲狀腺進(jìn)行分離,之后在將吊拉鉤上提。利用高頻電刀將對(duì)著的甲狀腺組織和血管進(jìn)行切割。最后對(duì)病理切片進(jìn)行檢驗(yàn),將惡性腫瘤患者進(jìn)行排除,然后對(duì)患者實(shí)施硅管引流。

    研究組:采取腹腔鏡輔助頸部小切口手術(shù)的方法進(jìn)行治療。具體方法如下:讓患者選擇平臥位,采取局部浸潤和頸封麻醉的麻醉方法,然后讓患者保持頭部后仰。制作弧形切口,長度在1.5-2cm,確定患者胸骨上緣正中2cm處。將患者的皮膚和頸闊肌切開,進(jìn)行皮瓣游離,沿著白線實(shí)現(xiàn)縱行切開,確保帶狀肌和患者的甲狀腺的有效分離,之后在將吊拉鉤上提。將腔鏡鏡頭準(zhǔn)確的置入,然后選擇超聲刀將患者的甲狀腺組織和患者的血管進(jìn)行切割[2]。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    兩組患者的統(tǒng)計(jì)方法為:采用 SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 (x±s) 表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 比較兩組患者治療后臨床特點(diǎn)

    對(duì)比兩組患者在治療后臨床特點(diǎn),觀察組在術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間等方面明顯要優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。具體見表1。

    2.2 比較兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生率和切口滿意度

    對(duì)比兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生率和切口滿意度,觀察組治療后的并發(fā)癥發(fā)生率和切口滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。具體見表2。

    3 討論

    對(duì)于甲狀腺腫瘤患者主要采取傳統(tǒng)手術(shù)方法進(jìn)行治療,但是,采取這種方式,當(dāng)患者治療完成之后,會(huì)頸部留下瘢痕,影響到患者的美觀,會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),不利于患者的身心恢復(fù)[3]。而在腹腔鏡的輔助下對(duì)患者進(jìn)行小切口手術(shù)治療,能夠達(dá)到患者對(duì)美觀的要求,并且還能夠減少患者的術(shù)中的出血量,縮短住院的時(shí)間,是治療甲狀腺腫瘤的最佳方式。

    在本次研究當(dāng)中,研究組患者的術(shù)中出血量、住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間以及術(shù)后臨床并發(fā)癥發(fā)生率和切口滿意度都要明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。由此可見,對(duì)于甲狀腺患者采取腹腔鏡引導(dǎo)下實(shí)施小切口手術(shù)質(zhì)量,能夠有效的降低患者臨床并發(fā)癥的發(fā)生概率,有利于患者的術(shù)后恢復(fù),提高患者的生活質(zhì)量,是一種極為有效的治療方式[4]。

    綜上所述,對(duì)于甲狀腺良性腫瘤患者采取腹腔鏡引導(dǎo)下實(shí)施小切口手術(shù)的治療方式,能夠有效的促進(jìn)患者在術(shù)中的出血量、術(shù)后住院時(shí)間和健康恢復(fù),降低臨床并發(fā)癥的發(fā)生概率,提升腫瘤患者的手術(shù)治療安全性和有效性,從而有效的改善甲狀腺腫瘤患者的生活質(zhì)量。是治療甲狀腺腫瘤疾病的最佳方式,值得在臨床上大力推廣和應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 蘇健. 淺談甲狀腺腫瘤普外科手術(shù)治療的臨床特點(diǎn)分析[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2016, 14(3):131-132.

    [2] 錢東紅. 淺談甲狀腺腫瘤普外科手術(shù)治療的臨床特點(diǎn)分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué), 2015, 24(4):691-692.

    [3] 盧靖. 甲狀腺腫瘤普外科手術(shù)治療臨床特點(diǎn)分析[J]. 大家健康(學(xué)術(shù)版), 2013, 7(4):64-64.

    [4] 周英旗. 甲狀腺腫瘤患者普外科手術(shù)治療的臨床特點(diǎn)分析[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué), 2016, 24(11):70-71.

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