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    觀察蒙藥辨證治療變應(yīng)性鼻炎的臨床效果

    2018-11-01 10:28達(dá)古拉包智紅
    健康大視野 2018年14期
    關(guān)鍵詞:變應(yīng)性鼻炎蒙藥

    達(dá)古拉 包智紅

    【摘 要】

    目的:觀察蒙藥辨證治療對變應(yīng)性鼻炎的臨床應(yīng)用效果。 方法:選取2016年1月—2017年1月于我院行變應(yīng)性鼻炎治療的80例患者作為研究對象,隨機(jī)分為兩組,觀察組40例,給予蒙藥鬧朝克—6、伊赫烏蘭—13、日月丸治療;對照組40例,給予治療該病臨床效果確切的西藥鹽酸西替利嗪片口服治療,隨訪3個月,比較兩種方法的治療有效率和癥狀與體征積分。 結(jié)果:采用蒙藥辨證治療的觀察組在治療效果與癥狀、體征積分上與采用鹽酸西替利嗪治療的對照組相比無明顯差異(p>0.05)。 結(jié)論:蒙藥辨證治療是一種有效可靠的治療變應(yīng)性鼻炎方法,且治療過程簡便,療效更安全、持久。

    【關(guān)鍵詞】 蒙藥;辨證治療;變應(yīng)性鼻炎

    【中圖分類號】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號】1005-0019(2018)14-042-01

    變應(yīng)性鼻炎是一種發(fā)生于鼻腔粘膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,具有較高的發(fā)病率,據(jù)觀相關(guān)研究統(tǒng)計,變應(yīng)性在我國的患病率約為10%~40%,其臨床特點(diǎn)主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進(jìn)、鼻粘膜腫脹等[1],個別患者還伴有眼癢、咽癢、失眠等,給患者身心造成極大痛苦。目前臨床治療該病主要有中醫(yī)療法和西醫(yī)療法,其中西醫(yī)治療雖然能較好控制病情,但副作用大,復(fù)發(fā)性高[2]。基于此,本院在中醫(yī)辯證療法的啟發(fā)下,采用蒙藥應(yīng)用于變應(yīng)性鼻炎的治療,取得了較好的治療效果,現(xiàn)報道如下:

    1 一般資料

    1.1 對象與分組

    選取2016年1月—2017年1月于我院行變應(yīng)性鼻炎治療的80例患者作為研究對象,采用隨即數(shù)字表法分為對照和觀察兩組。對照組40例,其中男18例,女22例,年齡18~65歲,平均年齡(42.4±2.28歲),病程1~3年,平均病程(2.01±1.06)年;觀察組40例,其中男21例,女19例,年齡18~66歲,平均年齡(41.5±2.53歲),病程1~3年,平均病程(2.21±1.04)年。所有患者均符合2004年蘭州會議《變應(yīng)性鼻炎診斷及療效評定標(biāo)準(zhǔn)》中診斷標(biāo)準(zhǔn),排除妊娠、哺育期婦女和心、肝、腎功能不全者及精神障礙者。兩組患者年齡、性別、變應(yīng)性鼻炎程度等一般資料對比無明顯差異(P<0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法

    對照組:給予治療本病臨床效果確切的鹽酸西替利嗪片(貝芬,山東魯南貝特有限公司,H20010306,10mg/片)口服治療,1片/次,1次/d,1月為1個療程,連續(xù)服用3個療程。

    觀察組:給予蒙藥組進(jìn)行治療:早餐后服3g藥鬧朝克—6,午餐后服3g伊赫烏蘭—13,晚睡前服3g日月丸,1月為1個療程,連續(xù)服用3個療程。辯證用藥為:因冷寒潮濕而發(fā)病者,給予沉香三十五味加服;因煙熏、日曬火烤而發(fā)病者,治療時可加服十三位紅花密決散加服;因風(fēng)寒過勞而發(fā)病者,給予扎沖五味加服。所有方劑均為水丸劑型。

    1.3 療效評定

    治療前后癥狀和體征記分按尼莫地平公式評定療效,并結(jié)合2004年蘭州會議《變應(yīng)性鼻炎診斷及療效評定標(biāo)準(zhǔn)》中的療效評定標(biāo)準(zhǔn),對兩種藥物的治療效果進(jìn)行評定:治愈:臨床癥狀消失;有效:癥狀、體征有顯著改善;無效:癥狀、體征無任何改變。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用采用 SPSS20.0 統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以%表示,采用X2檢驗(yàn),計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者綜合療效比較

    經(jīng)比較,觀察組患者治療治療總有效與對照組相比無明顯差異(p>0.05)。

    2.2 兩組治療前后癥狀和體征總積分比較

    經(jīng)比較,兩組患者治療前癥狀和體征總積分比較無明顯差異(p>0.05),兩組療程結(jié)束及停藥3個月后,同期癥狀和體征總積分比較無明顯差異(p>0.05)。

    3 討論

    變應(yīng)性鼻炎是由于過敏源(如塵螨、花粉等)刺激鼻粘膜而導(dǎo)致的誘發(fā)的一種變態(tài)反應(yīng),其臨床癥狀主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性鼻涕、打噴嚏、鼻塞等,可能還伴嗅覺減退等癥狀,并且大約有30%的變應(yīng)性鼻炎會逐漸發(fā)展支氣管過敏哮喘,嚴(yán)重影響人們的學(xué)習(xí)、工作和生活。因此,探討變應(yīng)性鼻炎的有效治療方式,對于減輕變應(yīng)性鼻炎患者痛苦,提高患者生活質(zhì)量具有重要作用。

    目前西醫(yī)治療對于變應(yīng)性鼻炎病情控制療效較為顯著,但無論是藥物治療、免疫治療或手術(shù)治療,都有一定的副作用,易造成病情反復(fù)發(fā)作及產(chǎn)生并發(fā)癥[3]。中醫(yī)治療變應(yīng)性鼻炎具有較長的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),且療效確切。本院即在中醫(yī)辨證治療的啟發(fā)下,并借鑒臨床相關(guān)研究成果,采用蒙藥組方伊赫烏蘭—13、日月丸辯證治療變應(yīng)性鼻炎。其中鬧朝克—6出自《至高藥方》,由麝香、黑云香、木香等6味中草藥組成,具有傻黏、止痛、清血熱、除亞瑪頭蟲等功效;伊赫烏蘭—13出自《觀者之喜》,主要由珍珠桿、橡子、山奈等10味組成,具有清血熱的功效;日月丸方出《觀者之喜》,主要由制草烏、乳香、松香等7味組成,具有殺黏、止痛、清熱等作用。這些藥物的功效對于治療變應(yīng)性鼻炎頭痛、鼻塞、流涕效果顯著。此外,在治療過程中依據(jù)分型不同辨證施治分別加用:沉香三十五味、十三味紅 花密決散、扎沖五味等。研究結(jié)果顯示,采用蒙藥治療的患者在治療效果與癥狀、體征積分上,與采用臨床效果確切的鹽酸西替利嗪片治療的患者無明顯差異,這說明蒙藥治療變應(yīng)性鼻炎的療效與鹽酸西替利嗪片相當(dāng)。但相較于傳統(tǒng)西藥鹽酸西替利嗪片治療,蒙藥可克服因長期服藥身體出現(xiàn)耐受性的問題,且不易造成服藥后的不良反應(yīng)。

    綜上所述,蒙藥組方是一種治療變應(yīng)性鼻炎安全可靠的藥物,可以有效治療變應(yīng)性鼻炎,且副作用小,可在臨床治療中加以推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 王守璽, 任杰, 陳產(chǎn)杰,等. 鼻淵湯辨證加減輔助免疫療法治療常年性變應(yīng)性鼻炎的臨床效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥, 2016, 11(7):1072-1075.

    [2] 毛得宏, 厙紅紅. 變應(yīng)性鼻炎內(nèi)外兼顧辨治思路[J]. 中醫(yī)雜志, 2016, 57(19):1697-1699.

    [3] 祁向明. 蒙西醫(yī)結(jié)合治療蒿屬花粉變應(yīng)性鼻炎的初探[J]. 中國民族醫(yī)藥雜志, 2016, 22(12):66-67.

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