小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理干預(yù)

宋丹

【摘 要】：目的：對(duì)小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行分析探討。方法：隨機(jī)選擇2017年10月-2018年4月，在我市醫(yī)院就診的小兒肺炎合并心力衰竭患者40例，依據(jù)其護(hù)理方式不同可分為實(shí)驗(yàn)組患者和常規(guī)組患者各20例，其中實(shí)驗(yàn)組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行輔助治療，常規(guī)組患者采用基本的常規(guī)護(hù)理方式對(duì)患者進(jìn)行輔助心治療，比較兩組小兒肺炎合并心力衰竭患者在不同的護(hù)理方式下的臨床效果。結(jié)果：兩組患者他通過(guò)不同的護(hù)理方式，患者的臨床效果均有所好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)組小兒肺炎合并心力衰竭患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的輔助下的臨床效果優(yōu)于常規(guī)組患者在基本常規(guī)護(hù)理方式的輔助下的臨床效果。兩組患者臨床數(shù)據(jù)比較具有顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于治療小兒肺炎合并心力衰竭患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理輔助治療的方式，有利于減輕病癥，減少住院時(shí)間，可有效提高患者的醫(yī)治效率，快速減輕病癥對(duì)于患者的折磨，該種護(hù)理方式值得大力推廣并使用。

【關(guān)鍵詞】：小兒肺炎；合并心力衰竭；護(hù)理干預(yù)；臨床效果；

【中圖分類號(hào)】R375.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--02

小兒肺炎在臨床上是常見(jiàn)的呼吸道疾病，肺炎是由于病原體感染或者吸入羊水及過(guò)敏反應(yīng)所引起的肺部炎癥，在臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促、呼吸困難和發(fā)熱以及肺部啰音等癥狀。最常見(jiàn)的病因有支原體肺炎，其他一般為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、衣原體肺炎和真菌性肺炎幾種類型。對(duì)于預(yù)防小兒肺炎以及呼吸道感染，應(yīng)注意加強(qiáng)鍛煉身體，在戶外參加運(yùn)動(dòng)時(shí)，適當(dāng)?shù)脑黾右路Ｐ旱拿庖呦到y(tǒng)不完善，免疫力較差，所以患病時(shí)并發(fā)癥嚴(yán)重，且病情變化較快，發(fā)病迅速等顯著特點(diǎn)，對(duì)小兒的治療不及時(shí)，會(huì)致使病情威脅到患者的生命，為了降低病癥對(duì)小兒肺炎合并心力衰竭患者的傷害，此次實(shí)驗(yàn)選擇2017年10月-2018年4月，在我市醫(yī)院就診的小兒肺炎合并心力衰竭患者40例作為研究對(duì)象[1]，具體情況如下。

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2017年10月-2018年4月，在我市醫(yī)院就診的小兒肺炎合并心力衰竭患者40例作為此次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，所有患者均符合小兒肺炎合并心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)其護(hù)理方式不同可分為實(shí)驗(yàn)組患者和常規(guī)組患者各20例。其中實(shí)驗(yàn)組男性小兒肺炎合并心力衰竭患者11例，女性患者9例，年齡在4個(gè)月-6.3歲之間，平均年齡為4.3歲±1.2歲，病時(shí)在7天-23天左右，平均病時(shí)為19.4±1.5天；常規(guī)組男性小兒肺炎合并心力衰竭患者12例，女性患者8例，年齡在4.3個(gè)月-7.5歲之間，平均年齡為4.6歲±1.8歲，病時(shí)在7天-25天左右，平均病時(shí)為20.4±1.7天。兩組小兒肺炎合并心力衰竭患者在性別、年齡以及病時(shí)上均無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性[2]。

1.2 方法

兩組小兒肺炎合并心力衰竭患者均進(jìn)行基本的檢查項(xiàng)目，常規(guī)組對(duì)患者進(jìn)行基本的常規(guī)護(hù)理方式，向患者家屬了解患者是否有過(guò)敏性藥物和臨床癥狀，并解釋該病引發(fā)的原因，以及治療方法；實(shí)驗(yàn)組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)其進(jìn)行輔助治療，（1）心理護(hù)理：小兒患者對(duì)于新環(huán)境都有下意識(shí)的排斥心理和恐懼，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)用溫柔的語(yǔ)氣以及鼓勵(lì)的方式對(duì)小兒患者進(jìn)行安慰，通過(guò)對(duì)其的身體接觸緩解小兒患者的緊張情緒，進(jìn)一步取得小兒患者的信任，使其積極配合治療；（2）舒適護(hù)理：保證患者的室內(nèi)床鋪干凈整潔，室內(nèi)空氣清新，定時(shí)將小兒患者的身體進(jìn)行體位交換，將其的肩部以上均抬高在45度左右，利于患者肺部氣體的交換；（3）用藥護(hù)理：對(duì)小兒患者的用藥劑量和濃度進(jìn)行準(zhǔn)確計(jì)算，并在患者用藥后對(duì)其的臨床呼吸和心率等癥狀進(jìn)行詳細(xì)記錄，以便后期方便治療，醫(yī)護(hù)人員需監(jiān)督患者服用藥物，防止患者誤服藥物，（4）感染護(hù)理：為了防止小兒肺炎合并心力衰竭患者病癥發(fā)生感染，盡量安排患者住單間，且醫(yī)護(hù)人員謹(jǐn)遵無(wú)菌操作理念，在接觸不同的患者前后認(rèn)真洗手，并時(shí)刻注意患者病房衛(wèi)生情況，防止發(fā)生感染。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù)試驗(yàn)，采用t（或t?）檢測(cè)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)組間比較采用四個(gè)表卡方檢測(cè)，計(jì)數(shù)資料使用X?檢測(cè)。p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)性。

2 結(jié)果

兩組小兒肺炎合并心力衰竭患者在不同的護(hù)理方式下，患者的臨床效果有了明顯的改善，實(shí)驗(yàn)組小兒患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理幫助下的臨床效果優(yōu)于常規(guī)組小兒患者在基本的常規(guī)護(hù)理方式下的臨床效果，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床總效率為97.64%，常規(guī)組患者的臨床總效率為70.38%。兩組小兒肺炎合并心力衰竭患者在不同的護(hù)理方式下的臨床效果數(shù)據(jù)比較具有顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

小兒肺炎在臨床上是一種多發(fā)性[3]，且發(fā)病率快的呼吸系統(tǒng)性疾病，對(duì)患者的生命安全有著較大的威脅，其多由于細(xì)菌或者病毒對(duì)小兒患者感染，致使患者出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁、咳嗽、呼吸急促、憋喘以及拒食、精神萎靡、煩躁不安等臨床癥狀。在臨床上心力衰竭是由心功能障礙、運(yùn)動(dòng)耐力減低、肺體循環(huán)充血、和后期出現(xiàn)心律失常四種部分組成的綜合征。學(xué)齡兒童的心率在100次以上每分鐘時(shí)為心臟功能衰退，小兒心力衰竭的主要原因?yàn)橄忍煨孕难芑危Ｒ?jiàn)癥狀有心動(dòng)過(guò)速、食欲下降、多汗、呼吸急促、呼吸困難等癥狀。心力衰竭嚴(yán)重威脅兒童健康，在兒科是常見(jiàn)急癥，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行搶救。

此次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，對(duì)于治療小兒肺炎合并心力衰竭患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的輔助性治療下，提高了對(duì)小兒患者的治療效率，降低了患者在醫(yī)院就診治療的時(shí)間，有效的減少了病癥對(duì)于小兒患者的傷害和對(duì)其生命的威脅，還提高了醫(yī)護(hù)人員就診的準(zhǔn)確率和效率，該種方法值得大力推廣并使用，以此減輕該病癥對(duì)于大多小兒患者的痛苦。

參考文獻(xiàn)

李曉娟. 小兒肺炎合并心力衰竭的綜合護(hù)理干預(yù)措施及臨床效果觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， 10（8）：230-231.

宋玉玲， 周興棉， 閆二伶，等. 小兒肺炎合并心力衰竭的綜合護(hù)理干預(yù)[J]. 世界中醫(yī)藥， 2015（a02）：1647-1647.

石志英. 小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理干預(yù)分析[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊， 2016， 29（3）：2208-2208.