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    外固定技術在小兒骨折治療中的效果和并發(fā)癥發(fā)生率觀察

    2018-10-31 09:00:48黃晶
    健康大視野 2018年15期
    關鍵詞:治療效果并發(fā)癥

    黃晶

    【摘 要】目的:探究外固定技術在小兒骨折治療中的效果及并發(fā)癥發(fā)生情況。方法:選取我院在2017年1月至2018年1月收治的100例骨折患兒作為研究對象,按照臨床研究的前瞻性原則,采用雙盲隨機法,將之均分為對照組和觀察組,每組50例,對照組應用內(nèi)固定技術,觀察組應用外固定技術,對比兩組治療情況。結果:觀察組的住院時間及骨折愈合時間短于對照組,且并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異存在明顯的統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:外固定技術治療小兒骨折,療效顯著,并發(fā)癥發(fā)生率低;所以,值得采納應用。

    【關鍵詞】外固定技術;小兒骨折;治療效果;并發(fā)癥

    【中圖分類號】R68 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)15--01

    小兒骨折與成人骨折顯現(xiàn)出不同的特點,其一是幼兒骨骼尚未發(fā)育完全,韌性不足,骨折幾率高,其二為幼兒骨骼發(fā)育能力強,康復速度較快[1]。內(nèi)固定是治療骨折的常用術式,但是會損傷骨折周邊組織,骨折端愈合速度較慢,因而,通常小兒骨折會采用外固定技術進行治療,包括一些較為嚴重的骨折癥型,比如說粉碎性骨折、開放性骨折以及多發(fā)性骨折。此次試驗旨在探究外固定技術在小兒骨折治療中的效果及并發(fā)癥發(fā)生情況,結果如下:

    1 資料及方法

    1.1 基本資料 選取我院在2017年1月至2018年1月收治的100例骨折患兒作為研究對象,按照臨床研究的前瞻性原則,采用雙盲隨機法,將之均分為對照組和觀察組,每組50例?;颊呋举Y料為:①對照組。男性29例,女性21例,年齡最小者3歲,最大者12歲,平均年齡為(7.16±2.05)歲;病程最短為40min,最長為5d,平均病程為(2.10±0.84)d;②觀察組。男性29例,女性21例,年齡最小者3歲,最大者11歲,平均年齡為(6.92±2.11)歲;病程最短為45min,最長為5d,平均病程為(2.24±0.79)d。從性別及年齡分布、病程等基本資料上看,對照組和觀察組無顯著性差異(P>0.05),可進行對比研究。

    1.2 納入及排除標準 (1)納入標準:①經(jīng)X線及CT診斷,屬于閉合性骨折;②患兒家長獲知情并同意[2]。(2)排除標準:①外固定法禁忌癥患兒。

    1.3 治療方法 對照組應用內(nèi)固定技術,取平臥位,將患側臀部墊高,全身麻醉,骨折處切開復位,縫合后石膏固定。

    觀察組應用外固定技術,全身麻醉,根據(jù)患兒骨折類型采取合適方案:①脛腓骨,行跟骨或踝牽引,再用5塊小夾板外固定;②頸骨折,過頂復位處理后,使用超肩夾板外固定,胸前垂掛三角巾;②股骨干骨折,骨折處牽引復位,小夾板外固定后,再進行牽引治療;③肱骨踝上骨折,使用尺骨鷹嘴、尺偏畸形移位來矯正復位,小夾板外固定處理;④尺撓骨遠端骨折、巴爾通骨折及克雷氏骨折,骨折處牽引至穩(wěn)定后,小夾板固定,再采用掌尺、背側屈曲等方式固定患兒手掌;⑤孟氏骨折,將橈骨往背側推,牽引復位,用3塊小夾板進行外固定處理,背側超過手肘部位,前臂后旋,三角架固定住,垂掛與胸前。

    1.4 判定標準 記錄兩組住院時間及骨折愈合時間,記錄發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵硬、損傷性骨化及感染的例數(shù),計算并發(fā)癥發(fā)生率。

    1.5 統(tǒng)計學分析

    采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件處理此次試驗獲取的基礎數(shù)據(jù),以百分率(%)表示計數(shù)資料,兩組采用χ2檢驗進行對比;以(X(—)+S)表示計量資料,兩組采用t檢驗進行對比,若P<0.05,表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    觀察組的住院時間及骨折愈合時間短于對照組,且并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異存在明顯的統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    3 討論

    幼兒骨折后,由于骨折端血液流通快,成骨性強,故而骨折愈合較快,且對于骨折復位的要求不高,因而常采取保守治療方案。其中,外固定技術操作簡便、創(chuàng)傷小、適用范圍廣,比較適用于小兒骨折治療中。此次試驗中,對照組應用內(nèi)固定技術,觀察組應用外固定技術,研究結果顯示:觀察組住院時間及骨折愈合時間均顯著短于對照組;此外,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%,明顯低于對照組的16.00%。各項數(shù)據(jù)充分顯示外固定技術治療的有效性及科學性。近年來,國內(nèi)有學者經(jīng)研究得出結論外固定技術在小兒骨折疾病患兒中的應用,可提高手術療效,降低并發(fā)癥發(fā)生率;這與此次研究結果較為相似[3]。

    綜上所述:外固定技術治療小兒骨折,療效顯著,并發(fā)癥發(fā)生率低;因此,值得在臨床醫(yī)治工作中采納及應用。

    參考文獻

    黃輝.兒童前臂閉合骨折應用比較手法復位外固定與切開復位內(nèi)固定的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,04(A3):20232-20233.

    周岳來,楊立勛,戴善和,虞堂云,胡元斌,何金山.手法復位蛙式石膏外固定治療低齡兒童股骨干骨折療效分析[J].實用骨科雜志,2016,22(09):839-841.

    張國平,謝青卿,高杰,高英瑜,曹衛(wèi)權.閉合或切開復位外固定架術治療小兒前臂遠端骨折的效果觀察[J].河南醫(yī)學研究,2016,25(07):1234-1235.

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