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    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理現(xiàn)狀及對(duì)策

    2018-10-31 09:00:28靳文政
    健康大視野 2018年13期
    關(guān)鍵詞:基層管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)策

    靳文政

    【摘 要】鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的基層單位,代表著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程,并且關(guān)系著人們的健康問(wèn)題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要是為村、鄉(xiāng)等居民提供基本的醫(yī)療服務(wù),解決人們看病難、費(fèi)用高以及距離遠(yuǎn)等問(wèn)題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理是影響其服務(wù)質(zhì)量的重要因素,故此,本文淺析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理現(xiàn)狀及對(duì)策,希望可以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;基層管理;對(duì)策

    【中圖分類號(hào)】R197.62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)13--01

    前言

    近年來(lái)我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的越來(lái)越好,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和管理也逐漸受到重視。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)等因素的影響下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理觀念過(guò)于陳舊,并且缺少對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能的準(zhǔn)確定位等,都是影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理質(zhì)量和服務(wù)水平的主要原因。因此,為改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理現(xiàn)狀,可以結(jié)合社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展水平提出有效對(duì)策。

    1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理現(xiàn)狀

    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理工作存在的不足,主要表現(xiàn)在管理制度、人力資源等方面。一方面,缺少科學(xué)有效的基層管理制度,會(huì)失去對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的管理權(quán)力,容易出現(xiàn)工作流程混亂等現(xiàn)象,進(jìn)而影響工作質(zhì)量;同時(shí),會(huì)影響各崗位的職權(quán)分配,對(duì)診療以及護(hù)理等工作產(chǎn)生不良影響,存在安全隱患[1]。另一方面,人力資源的不足也是影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理質(zhì)量的重要因素。主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員不足,無(wú)法滿足居民的診療需求,診療過(guò)程中需要等待較長(zhǎng)的時(shí)間;同時(shí),我院僅有2名中醫(yī)副主任醫(yī)師,1名內(nèi)科副主任醫(yī)師,嚴(yán)重影響患者就診。因此,改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理現(xiàn)狀,應(yīng)針對(duì)其實(shí)際情況開(kāi)展工作。

    2 改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理現(xiàn)狀的有效對(duì)策

    2.1 完善基層管理的各項(xiàng)制度

    制度是落實(shí)管理措施的基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理工作需要綜合以往的工作經(jīng)驗(yàn),結(jié)合當(dāng)前的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展需要,建立完善的基層管理制度,主要包括護(hù)理管理、藥品管理以及處方管理等。即便是基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也需要完善的管理制度為基礎(chǔ),才能實(shí)施科學(xué)的基層管理,進(jìn)而強(qiáng)化管理質(zhì)量,便于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)居民提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。因此,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際情況建立完善的基層管理制度[2]。我院位于畢節(jié)金海湖新區(qū)小壩鎮(zhèn)小壩村,距離市中心較遠(yuǎn),而區(qū)內(nèi)的居民較多,其中常駐人口有5萬(wàn)人左右,工業(yè)園區(qū)的流動(dòng)人口大約有2萬(wàn)人;本院醫(yī)師、技師以及護(hù)理人員等有48人,是綜合性基層醫(yī)療單位。因此,在制定管理制度時(shí)需要充分考慮到我院的實(shí)際情況,對(duì)醫(yī)護(hù)人員、患者以工作流程等實(shí)施科學(xué)的管理,以便在第一時(shí)間為居民提供診療服務(wù)。此外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理工作中需要注意堅(jiān)守人人平等的原則,確保管理制度有序進(jìn)行,避免管理制度流于形式。

    2.2 強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的隊(duì)伍建設(shè)

    醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的重要措施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理存在人才不足的問(wèn)題,對(duì)此需要培養(yǎng)和聘用高素質(zhì)的專業(yè)人才,壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊(duì)伍,使人才可以在自己擅長(zhǎng)的領(lǐng)域和崗位上工作;而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院留住人才的關(guān)鍵在于其發(fā)展以及待遇。因此,我院在強(qiáng)化基層管理質(zhì)量的過(guò)程中,院長(zhǎng)以及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)者重視人才隊(duì)伍建設(shè),對(duì)醫(yī)療隊(duì)伍的管理也越來(lái)越嚴(yán)格。同時(shí),我院在提高基層管理質(zhì)量的過(guò)程中,結(jié)合現(xiàn)有的實(shí)際情況,正式明確各崗位的職責(zé)、重視人才的團(tuán)結(jié)合作。在強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)的過(guò)程中,還需要提高醫(yī)護(hù)人員的待遇,為其提供發(fā)展平臺(tái),從而使醫(yī)護(hù)人員穩(wěn)定下來(lái),認(rèn)真參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基層管理以及醫(yī)療服務(wù)工作[3]。具體操作為:對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)給予鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng);定期安排醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)機(jī)構(gòu)參加培訓(xùn),提升其職業(yè)資質(zhì);根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的表現(xiàn)和實(shí)際能力,適當(dāng)提高其薪資待遇等。

    2.3 提高醫(yī)護(hù)人員的工作精神

    醫(yī)護(hù)人員的工作精神主要包括廉潔奉公、無(wú)私奉獻(xiàn)、勤儉節(jié)約等。作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長(zhǎng),開(kāi)展的各項(xiàng)工作都應(yīng)從實(shí)際角度出發(fā),為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展和居民看病辦實(shí)事、重實(shí)效,監(jiān)督不搞浮夸虛報(bào),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作;并且不與其他同事、同行業(yè)者比待遇、比地位,而是要比工作成績(jī)、比工作上的奉獻(xiàn),顧全大局,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展以及居民的診療環(huán)境、診療環(huán)境考慮,無(wú)私奉獻(xiàn)。同時(shí),院長(zhǎng)的行為和觀念會(huì)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的其他醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生影響,全面優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基層管理質(zhì)量。此外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的每一位醫(yī)護(hù)人員都需要具有廉潔奉公的精神,尤其是院長(zhǎng)需要做好榜樣,不濫用職權(quán),經(jīng)受利益的誘惑,奉公守法,這樣才能使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的其他人員信服,嚴(yán)格執(zhí)行院長(zhǎng)帶領(lǐng)下制定的基層管理制度。

    2.4 加強(qiáng)衛(wèi)生院服務(wù)硬件建設(shè)

    硬件是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基層管理、為居民提供醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施,通常是指病房以及檢查設(shè)備等。我院負(fù)責(zé)大約7萬(wàn)人的醫(yī)療服務(wù),而院內(nèi)的實(shí)際占地面積僅能提供40張床位,并且需要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的經(jīng)常見(jiàn)病、多發(fā)病以及危重疾病的診療等工作,所需要的化驗(yàn)設(shè)備、影像設(shè)備在數(shù)量上都有一定的要求。因此,在改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理現(xiàn)狀的過(guò)程中,應(yīng)重視硬件建設(shè),使其滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)需求,以便為居民提供可靠、教師的診療服務(wù),強(qiáng)化診療效果,進(jìn)一步保證居民健康[4]。如:向政府部門申請(qǐng),擴(kuò)大醫(yī)院的建筑面積和使用面積,增設(shè)床位;同時(shí),從政府、社會(huì)等途徑獲取資金,用于醫(yī)院建設(shè)和購(gòu)買診療設(shè)備,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)順利完成。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理工作中,硬件建設(shè)是其基礎(chǔ)建設(shè),也是經(jīng)營(yíng)和發(fā)展中不可缺少的基層管理內(nèi)容,故而要重視硬件建設(shè)。

    總結(jié)

    針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層管理現(xiàn)狀,主要是可以通過(guò)完善基層管理的各項(xiàng)制度、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的隊(duì)伍建設(shè)、提高醫(yī)護(hù)人員的工作精神、加強(qiáng)衛(wèi)生院服務(wù)硬件建設(shè)等方面提高其管理質(zhì)量,進(jìn)而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的同時(shí),有效解決人們看病難、費(fèi)用貴等問(wèn)題,為人們提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

    參考文獻(xiàn)

    黎仲光.淺談基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理公共衛(wèi)生服務(wù)工作的進(jìn)展[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(02):316-317.

    曾憲鋒.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理與發(fā)展——縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化的探索與實(shí)踐[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2018,25(03):54-55.

    趙妍.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理中患者滿意度調(diào)查表的應(yīng)用分析[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2015,29(04):31-32+35.

    方嫻,張向陽(yáng),李斌.新疆和田、哈密、昌吉三地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理干部培訓(xùn)需求調(diào)查與分析[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2014,31(12):937-939.

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