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    老年肺部感染并發(fā)心力衰竭患者的早期護(hù)理效果研究

    2018-10-31 09:00:28高麗
    健康大視野 2018年13期
    關(guān)鍵詞:早期護(hù)理肺部感染心力衰竭

    高麗

    【摘 要】目的:對(duì)老年肺部感染并發(fā)心力衰竭患者實(shí)施早期護(hù)理措施,研究其護(hù)理效果。方法:隨機(jī)抽選自2017年8月至2018年4月在我院接受治療的50例老年肺部感染并發(fā)心力衰竭患者,對(duì)所有患者采取在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)早期護(hù)理的護(hù)理模式。結(jié)果:所有患者經(jīng)過(guò)加強(qiáng)早期護(hù)理之后,生活質(zhì)量得到明顯的改善,無(wú)死亡病例,護(hù)理滿意度為98.00%。結(jié)論:對(duì)于老年肺部感染并發(fā)心力衰竭患者,有效的早期護(hù)理能夠大幅度提升患者的身體健康水平,減少其治療痛苦,提高其生活質(zhì)量,值得進(jìn)一步臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】老年患者;心力衰竭;肺部感染;早期護(hù)理

    【中圖分類號(hào)】R473.07 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)13--02

    肺部感染作為一種肺部疾病,其發(fā)病原因多為肺部炎癥[1]。而老年人是患該疾病的最大群體,往往是因?yàn)槔夏耆松眢w的各項(xiàng)機(jī)能和防御系統(tǒng)都在退化、衰竭,尤其是呼吸系統(tǒng)的防御力和抵抗力。經(jīng)過(guò)多年的研究發(fā)現(xiàn),老年人一旦肺部感染,極易造成多種臟器功能的損傷,并且引發(fā)一系列的并發(fā)癥。其中,心力衰竭并發(fā)癥最為危險(xiǎn)和嚴(yán)重,是導(dǎo)致老年患者死亡的重要因素之一[2]。因此,改善護(hù)理模式、加強(qiáng)早期護(hù)理,最大程度降低老年患者的死亡率、提高其生活質(zhì)量是現(xiàn)階段該疾病臨床治療的重中之重。本次研究,我院加強(qiáng)了對(duì)老年肺部感染并發(fā)心力衰竭患者的早期護(hù)理,其具體情況如下:

    1資料和方法

    1.1 一般資料

    從我院接受治療的老年肺部感染并發(fā)心力衰竭患者中,隨機(jī)抽取50例患者,其中男性患者30名,平均年齡為(67.17±4.98)歲,女性患者20名,平均年齡為(65.64±4.75)歲。抽選患者的標(biāo)準(zhǔn):①必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院全面的身體檢查,包括影像學(xué)檢查和心電監(jiān)護(hù)等,從而保證患者為肺部感染并發(fā)心力衰竭;②所有患者年齡必須在60歲以上;③必須嚴(yán)格按照我院流程,通知患者本人以及去家屬,保證其主動(dòng)配合護(hù)理工作,并且簽署相關(guān)同意書。排除患者的標(biāo)準(zhǔn):①患其它嚴(yán)重感染性疾病、心臟疾病等,例如惡性腫瘤疾??;其他心臟疾病患者;②相關(guān)身體器官或者防御系統(tǒng)嚴(yán)重衰竭;③在精神、認(rèn)識(shí)方面存在明顯不正常之處。

    1.2 方法

    在我院常規(guī)護(hù)理治療模式下,對(duì)所有患者采取早期護(hù)理措施。

    1.2.1 動(dòng)態(tài)病情監(jiān)測(cè) 安排合理的間隔時(shí)間,以達(dá)到對(duì)患者各項(xiàng)身體機(jī)能的嚴(yán)密監(jiān)測(cè),包括體溫、脈搏、血壓、呼吸、心力衰竭程度、心臟血流動(dòng)力等。并且詳細(xì)記錄在冊(cè),以此實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情變化,幫助醫(yī)師提前發(fā)現(xiàn)患者的身體異樣,及時(shí)更改和完善治療計(jì)劃。

    1.2.2 心理護(hù)理 心理護(hù)理的對(duì)象包括患者本人和患者家屬。由于患者以及其家屬的心理情緒會(huì)直接影響到對(duì)患者的護(hù)理效果,因此我院加強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)患者的心理護(hù)理。護(hù)理人員積極與患者和家屬交流溝通,詳細(xì)的介紹肺部感染疾病的相關(guān)知識(shí),治療時(shí)的注意事項(xiàng),以及消極情緒對(duì)病情的不利影響,以此拉近與患者的距離,獲得其信任,從而能夠配合我院的治療工作。除此之外,定期對(duì)患者進(jìn)行心理安撫,全面消除其負(fù)面情緒、提升其生存信心。

    1.2.3 呼吸道護(hù)理[3] 加強(qiáng)對(duì)患者呼吸道的護(hù)理,鼓勵(lì)其進(jìn)行呼吸功能的鍛煉,其是為了保持患者的呼吸舒暢,以及強(qiáng)化患者的呼吸功能。①注意飲食衛(wèi)生,患者的食品、餐具都必須保證無(wú)污染,餐后需要進(jìn)行漱口等口腔清潔工作;②幫助患者保持呼吸通暢,護(hù)理人員可對(duì)患者進(jìn)行氣道濕化,指導(dǎo)其進(jìn)行咳痰,如果患者咳痰無(wú)力,可采取相關(guān)措施幫助患者咳痰;③對(duì)患者進(jìn)行咳痰醫(yī)理的普及,告知其操作標(biāo)準(zhǔn)和注意事項(xiàng),避免患者操作失誤而引起不必要的身體損失;④鼓勵(lì)患者加強(qiáng)呼吸功能的鍛煉,護(hù)理人員積極指導(dǎo)患者,幫助患者養(yǎng)成每天三次的深呼吸和縮唇呼吸的訓(xùn)練,以此強(qiáng)化患者的呼吸功能,一旦患者出現(xiàn)任何不良反應(yīng),立即停止訓(xùn)練。

    1.2.4 藥物護(hù)理 護(hù)理人員向患者詳細(xì)說(shuō)明用藥原理,所服藥物的藥理知識(shí),服藥后的正常反應(yīng)和不良表現(xiàn),以及服藥的注意事項(xiàng)。告知患者家屬藥物治療的重要性,獲取患者家屬的支持?;颊呙看畏幫晁幬铮o(hù)理人員需詳細(xì)記錄在冊(cè),包括藥物計(jì)量和服藥后的反應(yīng)。

    1.2.5 生活護(hù)理 為患者營(yíng)造舒適的治療環(huán)境。由于老年人身體免疫力已經(jīng)大幅度衰弱,避免再次感染其它疾病,需要定期對(duì)病房進(jìn)行消毒;保持病房空氣清新,每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng);護(hù)理人員在平時(shí)日常護(hù)理中,保證各項(xiàng)工作的無(wú)菌條件;根據(jù)患者的身體狀態(tài),進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。

    1.3 觀察指標(biāo)

    主要對(duì)本組患者護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),生活質(zhì)量以SF-36量表進(jìn)行評(píng)估。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    各數(shù)據(jù)都以SPSS19.0處理,P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    50例患者經(jīng)過(guò)早期護(hù)理后,無(wú)死亡病例,對(duì)護(hù)理滿意人數(shù)為49例,占比例98%;生存下來(lái)的患者病情明顯好轉(zhuǎn),生活質(zhì)量顯著提升。在SF-36生活量表評(píng)分上,護(hù)理干預(yù)前為(42.32±1.02),而護(hù)理干預(yù)后為(67.23±1.68),對(duì)比可知存在有顯著改善,P=0.012,t=8.082。

    3 討論

    對(duì)老年肺部感染并發(fā)心力衰竭患者采取早期護(hù)理措施,能夠幫助醫(yī)師實(shí)時(shí)掌握患者病情的動(dòng)態(tài)變化,以便更改和完善治療計(jì)劃,一旦發(fā)現(xiàn)病情惡化,可以及時(shí)控制病情;能夠有效改善患者及其家屬的消極情緒,強(qiáng)化其生存信念,從而積極配合護(hù)理工作;能夠顯著的提高患者自身的機(jī)體免疫系統(tǒng),保障呼吸功能的舒暢,從而提高其生存的可能性。本次研究中,我院通過(guò)對(duì)老年肺部感染并發(fā)心力衰竭患者實(shí)施早期護(hù)理,內(nèi)容包括病情監(jiān)測(cè)、心理護(hù)理、呼吸道護(hù)理和藥物護(hù)理,其護(hù)理效果顯著,患者的生存率和生活質(zhì)量都得到了明顯得提升。

    綜上所述,早期護(hù)理干預(yù)對(duì)老年肺部感染合并心力衰竭患者的效果顯著,臨床價(jià)值較高,值得進(jìn)一步推廣。

    參考文獻(xiàn)

    彭蓉.肺部感染并心力衰竭老年患者的早期綜合護(hù)理措施分析[J].河北醫(yī)學(xué),2018,24(06):1043-1047.

    潘小琴.老年患者肺部感染并發(fā)心力衰竭的早期護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(91):228+231.

    孫華,常晨霞.老年肺部感染合并心力衰竭患者的早期護(hù)理措施[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(20):173+175.

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