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    電針結(jié)合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效分析

    2018-10-31 09:00:48王少林
    健康大視野 2018年15期
    關(guān)鍵詞:神經(jīng)根型頸椎病電針臨床療效

    王少林

    【摘 要】目的:通過實(shí)驗(yàn)研究來分析電針結(jié)合中醫(yī)推拿治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果。方法:隨機(jī)選擇在2017年4月到2018年4月間到我院來治療的神經(jīng)根型頸椎病患者74例為研究對象,并將其按照隨機(jī)分層法進(jìn)行2組分組處理,其中對照組患者僅采用電針治療,另外觀察組患者再結(jié)合以推拿治療,對比兩組患者的臨床治療情況。結(jié)果:在治療療效方面,觀察組97.3%要顯著優(yōu)于對照組的81.1%,且觀察組功能恢復(fù)時間要比對照組短,統(tǒng)計(jì)差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:電針結(jié)合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病,有效彌補(bǔ)了單一電針方法用于治療上存在的不足,治療療效更確切。

    【關(guān)鍵詞】電針;中醫(yī)推拿;神經(jīng)根型頸椎?。慌R床療效

    【中圖分類號】R681.55 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)15--02

    頸椎病是一種發(fā)生于脊柱頂端的慢性損傷、退行性變疾病,其中神經(jīng)根型頸椎病尤為多發(fā),且在中、老年群體中多見[1]。神經(jīng)根型頸椎病發(fā)生之后遷延難愈,會直接給患者的正常工作、生活造成極大困擾,因此,對有效的治療方法研究,成為臨床亟待攻克的一大問題。本次實(shí)驗(yàn)當(dāng)中采用電針結(jié)合中醫(yī)推拿的方法,對其獲得的治療狀況進(jìn)行探究。

    1 研究對象及方法

    1.1 研究對象 隨機(jī)選擇在2017年4月到2018年4月間到我院來治療的神經(jīng)根型頸椎病患者74例為研究對象,并將其按照隨機(jī)分層法進(jìn)行2組分組處理,對照組患者例數(shù)37例,男、女各為20例、17例,年齡范圍29歲到64歲,均值46.3±3.5歲,病程均值3.6±0.4年;觀察組患者37例,男、女各為19例、18例,年齡范圍28歲到66歲,均值47.1±3.6歲,病程均值3.5±0.3年。對兩組患者的資料做客觀比對,提示可于下文開展比較分析(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組 采取電針治療方法,取穴:①主穴:夾脊頸2~7;②配穴:養(yǎng)老、天柱、大椎、肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、天宗、肩井。具體治法:結(jié)合增生發(fā)生部位,確定相應(yīng)夾脊穴。配穴每次取4~5穴。主穴:取2寸毫針以45°角朝著脊椎處刺入,運(yùn)針,覺有傳導(dǎo),配穴進(jìn)針、得氣。平補(bǔ)平瀉持續(xù)60s,接通電針儀,采用連續(xù)波,將頻率設(shè)定在4Hz,負(fù)極和正極分別接到主穴、配穴上,連續(xù)波,頻率每分鐘在120~250次,電流的強(qiáng)度調(diào)節(jié)具體以患者自覺舒適為準(zhǔn)。隔天治療1次,每次半小時,10次為一個周期。

    1.2.2 觀察組 在電針基礎(chǔ)上,另外結(jié)合中醫(yī)推拿治療:在患者正坐位下,對患者患側(cè)頸、肩、上肢,以滾法為主,輔以揉、按等方法,做推拿治療,在合谷、曲池、肩井、阿是穴等穴施以較重的彈撥法。手法輕重以詢問患者是否耐受為宜。最后輔以拔伸旋轉(zhuǎn)法,治療結(jié)束。每天1次、每次20分鐘,10次為一個周期。

    1.3 監(jiān)測指標(biāo)

    評價兩組療效獲得情況和功能恢復(fù)時間。療效判定[2]:①顯效:患者各項(xiàng)體征指數(shù)皆有改善,且臨床癥狀好轉(zhuǎn),上肢、頸部功能已恢復(fù)正常,僅在天氣發(fā)生變化時稍有輕微癥狀表現(xiàn);②有效:患者依舊有頭痛、頭暈、上肢疼痛麻木、頸部疼痛等癥狀,并未見有徹底好轉(zhuǎn);③無效:各項(xiàng)臨床癥狀、體征指數(shù)均為見有好轉(zhuǎn)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為SPSS22.0,采用百分率(%)表示計(jì)數(shù)指標(biāo),采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示計(jì)量指標(biāo),分別采用卡方()和獨(dú)立樣本(t)檢驗(yàn),檢驗(yàn)P<0.05表示之間存在明顯差異。

    2 結(jié)果

    2.1 治療情況 對表1數(shù)據(jù)分析:在治療療效方面,觀察組97.3%要顯著優(yōu)于對照組的81.1%,統(tǒng)計(jì)差異顯著(P<0.05)。

    2.2 功能恢復(fù)情況

    3 討論

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),對頸段夾脊穴施以針刺,可有效減輕椎間孔四周關(guān)節(jié)囊滑膜充血的問題,繼而解除掉由于水腫發(fā)生而給神經(jīng)根帶來的壓迫,起到對頸部四周血管牽張緩解的作用,通過消除肌肉痙攣,改善腦組織供血[3]。伴隨著電針的刺激,肌肉會發(fā)生大幅度的跳動,是極其宜于肌肉牽拉椎體、松動椎間關(guān)節(jié)的,從而迫使突出的間盤復(fù)位,減輕對脊髓、脊神經(jīng)根造成的壓迫。

    而中醫(yī)推拿治療,則可以通過對體表、深部組織神經(jīng)末梢的刺激,誘發(fā)神經(jīng)沖動。采用按壓、彈撥等中醫(yī)推拿方法治療神經(jīng)根型頸椎病的作用機(jī)理為:①對局部血液循環(huán)加以改善,促進(jìn)新陳代謝,強(qiáng)化頸部肌肉力量,使得頸椎關(guān)節(jié)滑液得以大量分泌;②緩解肌肉緊張、痙攣問題;③加速靜脈、淋巴回流,促使炎癥介質(zhì)分解、稀釋,加速局部損傷性炎癥的消退[4]。

    彈撥手法的運(yùn)用,不僅和夾脊電針存在大致相同的通經(jīng)氣、疏退作用,而且與能夠保持與皮膚接觸面積小、壓力施加大的情況下,促使局部組織壓于較大幅度下發(fā)生節(jié)律變化,從而起到更好的活血、化瘀之功效。

    結(jié)合本文研究所得:在治療療效方面,觀察組97.3%要顯著優(yōu)于對照組的81.1%,且觀察組功能恢復(fù)時間要比對照組短,統(tǒng)計(jì)差異顯著(P<0.05)。

    可見,電針結(jié)合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病,有效彌補(bǔ)了單一電針方法用于治療上存在的不足,治療療效更確切。

    參考文獻(xiàn)

    劉銀妮,鄒燃,周利等.電針結(jié)合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效分析[J].中國生化藥物雜志,2017,15(7):367-369.

    王嫦娥.電針結(jié)合推拿治療神經(jīng)根型頸椎病臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報,2016,31(10):1614-1618.

    景福權(quán),牛相來,汪秀梅等.透灸法結(jié)合電針治療風(fēng)寒痹阻型神經(jīng)根型頸椎病的臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志,2015,26(4):367-369.

    王玉花,方興德.電針配合穴位注射治療神經(jīng)根型頸椎病120例臨床觀察[J].中國臨床研究,2015,28(2):258-260.

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