王曉慧
【摘要】目的:研究預(yù)防接種兒童的常見反應(yīng),并評估有效的應(yīng)對措施。方法:本次回顧性分析統(tǒng)計本院2015年8月~2017年8月期間納入以及參與診治研究100例預(yù)防接種兒童,了解預(yù)防接種的常見不良反應(yīng),分析不同接種疫苗不良反應(yīng)占比,提出合理處理對策。結(jié)果:數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,100例預(yù)防接種兒童的不良反應(yīng)發(fā)生率為330%,33例發(fā)生不良反應(yīng)的預(yù)防接種兒童中百白破疫苗占比5151%、乙肝疫苗占比2727%、脊髓灰質(zhì)炎疫苗占比909%、卡介苗占比909%、麻疹疫苗占比303%。結(jié)論:小兒預(yù)防接種中時常發(fā)生不良反應(yīng),因此需要不斷優(yōu)化小兒預(yù)防接種程序,降低發(fā)生不良反應(yīng)的幾率。
【關(guān)鍵詞】小兒預(yù)防接種;常見反應(yīng);應(yīng)對措施
【中圖分類號】 R186
【文獻標(biāo)志碼】
B【文章編號】1005-0019(2018)09-232-01
預(yù)防疾病過程中預(yù)防接種是關(guān)鍵的措施,是在人體內(nèi)注射疫苗、類毒素制劑、菌苗等方式,提升機體抗病能力。小兒接種疫苗可提升其機體抵抗疾病的能力,是有效的一種保護兒童的方式。隨著近幾年不斷推廣小兒接種的疫苗類型,逐漸增加不良反應(yīng)發(fā)生率,所以,需要臨床予以高度重視。實驗分析對象是2015年8月~2017年8月期間納入以及參與研究的100例預(yù)防接種兒童,評估和報道有效的應(yīng)對措施的效果。
1資料與方法
11基礎(chǔ)資料此次研究的100例樣本數(shù)據(jù)均來源為2015年8月~2017年8月期間納入以及參與診治研究的預(yù)防接種兒童,女性49例,男性51例,年齡最大數(shù)值6歲,年齡最小數(shù)值30d,中位年齡數(shù)值(221±021)歲。
12方法
121建立疫苗專供專用制度醫(yī)院配備專業(yè)人員管理疫苗,疫苗運送以及保存過程需要嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定,避免發(fā)生人為差錯。且醫(yī)院定期組織疫苗接種人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),詳細(xì)指導(dǎo)接種人員正確的接種以及保存疫苗的方法,鼓勵疫苗接種人員不斷優(yōu)化自身操作,提升操作程序的無菌性以及規(guī)范性,發(fā)生兒童出現(xiàn)心跳加速、意識喪失、面色蒼白無力等現(xiàn)象。
122建立在社區(qū)宣傳醫(yī)院接種人員定期到社區(qū)進行接種知識的宣傳,如疫苗接種的重要性、疫苗接種的類型和方法,提升兒童家長疫苗接種知識的認(rèn)知度,讓其了解預(yù)防不良癥狀的有關(guān)知識,詳細(xì)告知兒童家屬正確對待不良癥狀的措施,避免兒童出現(xiàn)頭暈頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等反應(yīng)。
123建立免疫檔案醫(yī)院對適齡接種兒童構(gòu)建免疫檔案,對兒童藥物過敏結(jié)果、禁忌情況以及體檢結(jié)果進行詳細(xì)記錄。接種人員接種過程中應(yīng)該對疫苗生產(chǎn)批號、疫苗有效期等內(nèi)容進行詳細(xì)核對,全面檢查接種兒童注射位置的情況,認(rèn)真詳細(xì)的進行常規(guī)消毒,不可在炎癥處、瘢痕處、硬結(jié)處進行接種,防止發(fā)生肺炎、支氣管性肺炎、感冒等反應(yīng),完成接種之后提醒兒童以及家屬不可讓其抓接種點位置,防止出現(xiàn)感染、紅腫、疼痛等的現(xiàn)象。
13觀察指標(biāo)觀察100例預(yù)防接種兒童的不良反應(yīng)表現(xiàn)以及類型,了解預(yù)防接種兒童不同疫苗下不良反應(yīng)占比。
14統(tǒng)計學(xué)方法本次診治的100例預(yù)防接種兒童涉及的所有數(shù)據(jù)均以SPSS170版本的統(tǒng)計學(xué)軟件處理,對計數(shù)資料用率(%)的形式表示,行卡方檢驗,對計量資料用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)形式表示,行t檢驗,P<005,統(tǒng)計學(xué)具有組間數(shù)據(jù)檢驗分析意義。
2結(jié)果
21分析研究100例預(yù)防接種兒童的不良反應(yīng)表現(xiàn)以及類型數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,100例預(yù)防接種兒童的不良反應(yīng)主要包括全身性反應(yīng)、局部反應(yīng)、耦合反應(yīng)、暈厥反應(yīng),經(jīng)對癥處理均消失。
22分析研究預(yù)防接種兒童不同疫苗下不良反應(yīng)合計值數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,33例發(fā)生不良反應(yīng)的預(yù)防接種兒童中百白破疫苗占比為5151%、乙肝疫苗占比為2727%、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、卡介苗占比為909%、麻疹疫苗占比為303%。
3討論
預(yù)防接種雖然能夠抑制水痘、天花、結(jié)核、流感等疾病的傳播,但如不能應(yīng)用科學(xué)的接種方法、不合理的疫苗質(zhì)量[1],十分容易引發(fā)接種不良反應(yīng),不但影響種以免接種的作用,也對兒童預(yù)后帶來極大影響,因此,優(yōu)化接種程序,強化不良反應(yīng)的預(yù)防十分重要。新生兒出生之后立即接種卡介苗,注射2至3周注射處可能發(fā)生局部膿皰,破裂后膿皰位置潰瘍,所以接種過程中需要做好對局部清潔工作,如發(fā)生膿皰破裂流出膿液的現(xiàn)象,此時應(yīng)該以無菌棉紗擦拭膿液或者以75%酒精棉簽擦拭皮膚,如果接種后6個月之內(nèi)潰瘍面還是不能完全愈合,需要到醫(yī)院實施對癥處理;乙肝疫苗可能引發(fā)低熱的現(xiàn)象[2-3],在注射乙肝疫苗過程中應(yīng)該遵守操作流程,滿足0,1,6的基本原則。一般注射麻疹疫苗之后不出現(xiàn)不良反應(yīng),但個別出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽的現(xiàn)象,2至3天可自行緩解。對于脊髓灰質(zhì)炎活糖丸疫苗引發(fā)的嘔吐和發(fā)熱現(xiàn)象,應(yīng)該去醫(yī)院進行及時治療[4]。
此次研究顯示,100例預(yù)防接種兒童的不良反應(yīng)發(fā)生率為330%,百白破疫苗占比5151%、乙肝疫苗占比2727%、脊髓灰質(zhì)炎疫苗占比909%、卡介苗占比909%、麻疹疫苗占比303%。
綜合以上結(jié)論,預(yù)防接種兒童十分容易出現(xiàn)不良反應(yīng),此時需要接種人員了解不同疫苗的實際、兒童禁忌癥等,降低發(fā)生不良反應(yīng)的幾率,采取合理措施處理已經(jīng)發(fā)生的不良反應(yīng),保障兒童健康成長。
參考文獻
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[4]冀瑞.小兒預(yù)防接種常見的不良反應(yīng)及護理干預(yù)[J].生物技術(shù)世界,2016,13(5):170-170