護理干預對改善惡性胸腔積液患者術后疼痛及呼吸功能 的效果研究

吳丹丹

【摘 要】目的：研究護理干預對改善惡性胸腔積液患者術后疼痛及呼吸功能的效果。方法：選取2016年12月至2017年12月的惡性胸腔積液患者60例，采取隨機分組法對其進行分組，每組各30例患者，對實驗組患者采用護理干預方式進行護理，對對照組采用常規(guī)護理形式進行護理，對兩組患者護理過程中的鎮(zhèn)痛劑應用時長、拔管時間以及住院時長、疼痛評分和呼吸功能恢復情況進行觀察記錄，并對患者的滿意度進行調(diào)查。結果：經(jīng)比較，實驗組患者的上述各項指標明顯優(yōu)于對照組患者，且實驗組患者護理的滿意度明顯高于對照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：采用護理干預的形式對惡性胸腔積液患者術后進行護理，能夠緩解患者疼痛，改善患者呼吸功能，在醫(yī)學臨床領域具有一定推廣意義。

【關鍵詞】護理干預；改善；惡性胸腔積液患者；術后疼痛；呼吸功能

【中圖分類號】R441.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

患者由于所患惡性腫瘤對自身的胸膜造成影響形成惡性胸腔積液，隨著患者惡性腫瘤病情的加重，對患者采用穿刺抽吸的方式進行治療已經(jīng)不能控制患者的胸水，從而造成患者呼吸困難，影響患者的呼吸正常。由于患有惡性腫瘤的患者在手術治療之后經(jīng)常會出現(xiàn)體力不支的情況發(fā)生，加之化療藥物的影響，會造成患者傷口疼痛加劇，從而影響患者傷口的愈合，影響患者正常生活。那么加強對惡性胸腔積液患者的護理工作就顯得尤為重要，下文將針對護理干預對惡性胸腔積液術后疼痛及呼吸困難的護理效果展開研究。

1 資料與方法

1.1 患者資料 選取2016年12月至2017年12月的惡性胸腔積液患者60例，采取隨機分組法對其進行分組，每組各30例患者，在實驗組患者中，包含男性患者16例，女性患者14例，患者中年齡最小的為27歲，年齡最大的為75歲，患者的年齡平均值為（51.2±2.4）歲，所有患者中患病時間最短的患者為1個月，患病最長的為2年，平均患病時長為（1.0±0.2）年；在對照組患者中，包含男性患者18例，女性患者12例，患者中年齡最小的為29歲，年齡最大的為72歲，患者的年齡平均值為（50.6±2.8）歲，所有患者中患病時間最短的患者為2個月，患病最長的為2年，平均患病時長為（1.0±0.3）年。經(jīng)比較，兩組患者在一般資料上無明顯差異，可以用以比較。

1.2 方法 對對照組患者采用常規(guī)護理的方式進行護理，讓其對術后護理重要性進行了解，并采用抗生素進行治療；對實驗組患者采用護理干預的形式進行護理，首先對患者進行犀利護理，即在患者入院之后對患者進行與患者病情相關的知識介紹，充分給予患者關心與呵護，以便患者能夠對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感，對患者存在疑問的地方進行耐心的講解，紓解患者恐懼與煩悶的心理，以便其能夠以良好的心態(tài)接受治療；其次，在患者手術之后采取鎮(zhèn)痛手段對患者進行治療，并可以通過為患者播放舒緩的音樂或者通過患者喜歡的事物轉移患者的注意力，以減輕患者的疼痛；最后，需要引導患者進行呼吸訓練，在手術后兩小時，讓患者處于半臥的姿勢，以便患者胸腔內(nèi)的血液流通順暢，有規(guī)律的擠壓患者的引流管，對各項數(shù)據(jù)進行記錄，在完成這一階段的呼吸訓練之后，間隔兩小時之后讓患者進行深呼吸或者深蹲練習，引起患者的咳嗽；此外，醫(yī)護人員還可以在手術兩小時之后，讓患者處于半臥位，進行深呼吸或者進行霧化吸入，以次促進患者呼吸順暢，減少患者疼痛感。

1.3 觀察指標 對兩組患者應用鎮(zhèn)痛劑的時長、拔管的時間和住院時長進行觀察記錄，對比患者48小時之后的疼痛評分以及自行排痰的次數(shù)，對患者及家屬的滿意度進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS20.0系統(tǒng)學分析軟件對所收集的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用t進行檢驗，計數(shù)資料采用x2進行檢驗，若是兩組患者之間存在明顯差異，則證明具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

根據(jù)上表數(shù)據(jù)可知，實驗組患者的滿意度明顯優(yōu)于對照組患者的滿意度，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

在對惡性胸腔積液患者進行治療的方式大都為手術形式，在手術后需要加強對患者的護理，以減少患者的不良反應，采取護理干預的形式對患者進行護理，能夠有效的緩解患者的疼痛感，有利于患者呼吸順暢，能夠引導患者以正確的心理看待手術及術后狀況，使其更好的配合醫(yī)療人員進行治療。

實驗研究表明，實驗組患者經(jīng)治療之后的鎮(zhèn)痛劑使用時長、住院時長、拔管時間、疼痛感以及自行排痰的能力都明顯優(yōu)于對照組患者，且患者的滿意度96.7%明顯優(yōu)于對照組患者的73.3%，兩組患者之間差異存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，護理干預能夠有效緩解患者的疼痛，提升患者呼吸道順暢程度，有利于提升患者的滿意度。

綜上所述，采用護理干預形式對惡性胸腔積液患者進行護理，能夠緩解患者術后疼痛，改善患者呼吸功能，在醫(yī)學臨床領域具有一定的推廣意義。

參考文獻

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