城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在問題及對策研究
——以成都市S社區(qū)為例

張 菁，盧小燕

（1.西昌學(xué)院，四川 西昌 615000；2.成都市西河鎮(zhèn)濱西社區(qū)，成都 610000）

隨著老齡化高速發(fā)展，社會養(yǎng)老問題日益突出，為了應(yīng)對人口老齡化，黨的十九大報告提出要構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。為解決老齡化問題，經(jīng)社會各界多方探索，找到了一種更適合中國的養(yǎng)老模式，那就是社區(qū)居家養(yǎng)老。根據(jù)成都市統(tǒng)計局發(fā)布的《成都市人口老齡化進(jìn)程加快，形勢不容樂觀——第六次全國人口普查專題信息之三》，成都市老齡化水平比四川省10.95%低1.24個百分點(diǎn)，但比全國平均水平8.87%高0.84個百分點(diǎn)；在14個（缺長春）副省級城市由高到低排位中居第4，在大連（10.71%）、沈陽（10.37%）、青島（10.26%）之后，比最低的深圳（1.76%）、廈門（4.56%）分別高7.95和5.15個百分點(diǎn)。預(yù)計2020年成都市老齡化水平將突破15%。根據(jù)《成都市統(tǒng)計局關(guān)于2017年成都市主要人口數(shù)據(jù)的公告》，2017年成都市常住人口為1 604.47萬人，其中，城鎮(zhèn)常住人口為1 152.81萬人。政府把養(yǎng)老服務(wù)視為民生戰(zhàn)略工程，目前成都市政府正努力打造“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”15分鐘即可從家步行到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，根據(jù)成都市政府2016年發(fā)布的《成都市社區(qū)養(yǎng)老院建設(shè)三年行動計劃(2016—2018年)》，到2018年建設(shè)完成200個社區(qū)養(yǎng)老院，其中，2016年建設(shè)72個、2017年建設(shè)67個、2018年建設(shè)61個，實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老院在中心城區(qū)街道、其他區(qū)(市)縣政府和成都天府新區(qū)管委會駐地鎮(zhèn)(街道)、“十三五”規(guī)劃的小城市全面覆蓋。盡管政府的養(yǎng)老政策不斷推進(jìn)，但相對于龐大的老齡人口而言，供需矛盾仍將十分突出。本文以成都市S社區(qū)為樣本，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)其居家養(yǎng)老服務(wù)正處于起步階段，諸多問題也隨之顯現(xiàn)。

一、成都市S社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀

（一）S社區(qū)情況簡介

S社區(qū)位于成都市，成立于2010年，主要用于安置農(nóng)村拆遷戶，屬于安置小區(qū)。S社區(qū)主要以農(nóng)民為主，共有居民8 689人，其中常住人口7 949人，流動人口740人，60歲以上老人1 380人，占該社區(qū)總?cè)丝诘?5.8%。

（二）S社區(qū)居家養(yǎng)老抽樣調(diào)查情況

筆者制作了一個居家養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查表，并針對S社區(qū)的老人進(jìn)行調(diào)查，此次問卷調(diào)查地點(diǎn)主要集中在S社區(qū)的幸福廣場、老年活動室等。共發(fā)放問卷300份，回收281份，而有效問卷為254份，有效度在84.6%。從調(diào)查數(shù)據(jù)來看，男性占42.5%，女性占57.5%；受訪老人年齡60～69歲占總調(diào)查數(shù)的63.7%，70歲以上的占36.3%；在文化程度上，小學(xué)及以下文化程度占比88.5%，高中及以上僅占2.3%，說明受訪老人的教育程度都相對較低。在婚姻狀況調(diào)查中，78.7%的老人有配偶，14.9%的老人喪偶，其他情況的老人占6.4%。

表1 老年人居住情況

表2老人養(yǎng)老意愿

表1反映了有77.2%的老人都與家人同住，受訪老人中并沒人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居住，表明該社區(qū)的老人基本靠居家養(yǎng)老。

從表2可以看出，S社區(qū)有91.3%的老年人更愿意居家養(yǎng)老，側(cè)面反映了該社區(qū)未來養(yǎng)老模式的走向，即居家養(yǎng)老模式。

表3 老年人對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施滿意程度

在對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的評價中，55.9%的老人表示設(shè)施一般，9.8%的老人表示滿意，還有11.8%的老人表示不滿意，間接反映出S社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不夠完善。

表4 S社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開展情況

在社區(qū)開展的服務(wù)中，知曉率在前三的有文體娛樂活動、免費(fèi)體檢、日間照料中心，分別占71.6%、64.5%和55.5%，同時，表4中也有部分服務(wù)不被老人所熟知，且參與度低。

表5 老人對社區(qū)居家養(yǎng)老的了解程度

經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高達(dá)89.8%的老人不清楚社區(qū)居家養(yǎng)老，只有10.2%的老人了解一點(diǎn)，但也只是道聽途說，并沒有具體的概念（表5）。這反映出S社區(qū)居家養(yǎng)老模式在老年人中的知曉度很低，居家養(yǎng)老的概念在老人中還未得到廣泛的宣傳。

表6 解決困難方式

通過表6，可以直觀地看出S社區(qū)受訪的老年人更愿意找子女或者自己解決問題，有63.4%的老人遇到困難時，會尋求子女的幫助，僅有5.9%的老人會通過政府、社區(qū)來解決困難。

二、S社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

成都市作為首批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，所轄社區(qū)基本上已采用居家養(yǎng)老模式，各社區(qū)也都有了比較系統(tǒng)的運(yùn)作模式。S社區(qū)位于成都市郊區(qū)，居家養(yǎng)老服務(wù)起步相對較晚，各項功能并不健全，難免會存在問題和缺陷。

（一）S社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目相對匱乏

通過對S社區(qū)的走訪交流，整理出S社區(qū)所提供的八項居家養(yǎng)老服務(wù)，具體包括日間照料、老年食堂、幫忙做飯、居室清潔、免費(fèi)體檢、心理疏導(dǎo)、棋牌活動、康復(fù)訓(xùn)練。在上述幾項居家服務(wù)中，包括日間照料、老年食堂、康復(fù)訓(xùn)練在S社區(qū)內(nèi)現(xiàn)已暫停。就幫忙做飯與打掃衛(wèi)生服務(wù)而言，也不完全面向S社區(qū)所有的老人，主要針對具有特殊情況的老人服務(wù)，如失能老人、殘疾老人和獨(dú)居老人。此外，經(jīng)筆者與老人交談后還發(fā)現(xiàn)，S社區(qū)的老人平時只能通過閑聊或者在棋牌室休閑來打發(fā)時間，社區(qū)老年人對文化娛樂方面的內(nèi)容還存在很多的訴求，但S社區(qū)目前還沒有這個能力為老人提供更多的服務(wù)。

（二）缺乏專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員

通過調(diào)查，S社區(qū)的在編工作人員共有11人，其余為招聘人員和志愿者。相對于整個社區(qū)的居民人口，以及需要養(yǎng)老服務(wù)的老年人口數(shù)量，可以看出工作人員數(shù)量是不足的，特別是具有專業(yè)知識水平的社區(qū)工作人員更是稀少。一方面，就投身到S社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)的志愿者而言，其熱情十足，但相當(dāng)欠缺專業(yè)技能與知識。另一方面，就社區(qū)工作人員而言，他們并非專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員出身，盡管個別工作人員持有社工證，但是其也未接受過十分專業(yè)的培訓(xùn)，平時只能為老人提供一些簡單的生活照料，此外，S社區(qū)的工作人員除了要承擔(dān)政府下派的各種任務(wù)以外，還要處理社區(qū)各項事務(wù)，以及管理8 600名左右的居民，工作量十分巨大，僅以現(xiàn)有的工作人員，根本無法滿足當(dāng)前S社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求。在訪談中，社區(qū)工作人員坦言，日常事務(wù)眾多，在老年人的服務(wù)上面難免分身乏術(shù)，精力不濟(jì)，當(dāng)前最希望能有專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人員來S社區(qū)提供服務(wù)，從而提升整個社區(qū)的服務(wù)質(zhì)量，讓S社區(qū)的每個老人都享受到更加優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。

（三）社區(qū)老人對居家養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知程度低

由于S社區(qū)為安置區(qū)，社區(qū)老人基本由農(nóng)村搬遷入駐，其文化程度不高，導(dǎo)致其對居家養(yǎng)老認(rèn)識不到位，甚至很多年輕家屬同樣是不知情的狀態(tài)。S社區(qū)老人保守的觀念，通常會引起老年人對新事物的抵觸，進(jìn)而阻礙社區(qū)老年工作的推進(jìn)。通過表5可以看到，僅有10.2%的老人對社區(qū)的居家養(yǎng)老了解一點(diǎn)，仍有高達(dá)89.8%的社區(qū)老人并不清楚社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)，不清楚其內(nèi)容，也不知道通過何種方式來獲得這項服務(wù)。從表6中看出，S社區(qū)63.4%的老人在遇到困難的情況下，首先想到的是找子女解決問題，而不是尋求社區(qū)管理者或者政府的幫助。此外，筆者從與老人的交談中還了解到，他們有的是六七十歲以上的獨(dú)居老人，有的甚至還患有殘疾，卻從不知道社區(qū)可以幫助老人養(yǎng)老，這同樣反映出老人對于社區(qū)居家養(yǎng)老的了解程度不高。

（四）養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施功能發(fā)揮不完全

隨著時代變化和經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社區(qū)老人對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施方面也有了更高層次的追求。目前成都市S社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)還處于初級發(fā)展階段，社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施并不完善。根據(jù)《成都市民政局關(guān)于印發(fā)成都市2015—2017年城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心建設(shè)工作方案的通知》，相對完備的社區(qū)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施構(gòu)成應(yīng)涵蓋日間照料室、老年食堂、文化娛樂室、理發(fā)室、洗浴室、康復(fù)（義診）室、綜合服務(wù)室、室外活動場地、醫(yī)務(wù)室、手工坊、心理咨詢室等在內(nèi)的11個大項以及相對應(yīng)的30多個小項。通過對S社區(qū)的觀察了解，筆者發(fā)現(xiàn)雖然日間照料中心、心理咨詢室和老年食堂的基礎(chǔ)設(shè)備相對完善，但是已經(jīng)停止運(yùn)營?？祻?fù)室只有一臺跑步機(jī)和三臺單車，在長時間的擱置下，略有破損；在文化娛樂室中，除了棋牌、桌椅和飲水設(shè)施以外，包括電視機(jī)、閱覽室等在內(nèi)的多項設(shè)施并沒有配備，活動室相對簡陋；在室外活動場所中設(shè)有一處簡單的健身器材，但設(shè)施并不專供老人使用，社區(qū)的其他年齡段的居民也會通過此健身器材鍛煉身體，器材在長期的使用下，很是破舊，無法滿足當(dāng)下老人鍛煉的需求。因此，社區(qū)現(xiàn)有的康復(fù)室、文化娛樂室和室外活動場所還不夠完善。根據(jù)筆者了解到的情況，在S社區(qū)中沒有開設(shè)理發(fā)室、洗浴室、綜合服務(wù)室、醫(yī)務(wù)室及手工坊等設(shè)施。表3反映出S社區(qū)老年人對社區(qū)基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施并不是十分滿意，這也間接的反映出基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)上的不足?？傮w而言，該社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施還相對薄弱，有待完善。

三、S社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在問題的原因分析

（一）管理部門職責(zé)模糊，弱化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展

S社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)在政府主導(dǎo)下建立，目前處在探索階段，管理部門為S社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展也做了多方的努力，但效果并不是十分明顯。就S社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的整體而言，各部門職能之間還不能較為有效的銜接，存在互相割裂的情況，政府部門的綜合協(xié)調(diào)效果也顯得不那么明顯。加上缺少足夠的社區(qū)管理人員，一定程度上增加了老年人管理工作的難度，這也是全國各地社區(qū)普遍存在的一個問題，但在S社區(qū)尤為突出。如此情況下，便使得政府管理受阻，居家養(yǎng)老工作減弱，服務(wù)項目也隨之減少。

（二）世俗觀念、福利待遇影響專業(yè)隊伍發(fā)展

受傳統(tǒng)觀念的影響下，許多人對社區(qū)工作的性質(zhì)存在誤解，認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員類似“保姆”，加上工作強(qiáng)度較大，工資待遇較低的情況，導(dǎo)致適齡勞動力不愿意參與到養(yǎng)老服務(wù)的隊伍中，這種現(xiàn)象不僅僅存在于S社區(qū)，也是全國普遍存在的現(xiàn)象。事實(shí)上，S社區(qū)有正式編制的工作人員月工資也僅在2000左右，且福利待遇一般。這樣的工資待遇對于養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人士沒有吸引力，不愿意到社區(qū)服務(wù)，使得S社區(qū)的工作人員只能找臨時工或者志愿者來為老年人服務(wù)，從而導(dǎo)致了S社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)水平不高。

（三）政策宣傳引導(dǎo)不到位

隨著養(yǎng)老問題的不斷深入，國家也制定了相應(yīng)的政策，在政策的傳達(dá)過程中，老年人作為這些政策的收益者，卻對相關(guān)政策毫不知情。通過表5可以發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居家養(yǎng)老知曉率在受訪老人中僅占10.2%，即使聽過，也是一個十分模糊的概念。這說明居家養(yǎng)老模式在推廣傳達(dá)的過程中，并沒有做好最基層的宣傳工作，使得老人被排除在知曉政策的人群之外。政策宣傳引導(dǎo)不到位，老人就認(rèn)為社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)都需要支付高額費(fèi)用，有的老人還提到說S社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)只針對殘疾、貧困、沒有子女的老人，這都是老人的誤解。長此以往，老人的認(rèn)知偏差越來越大，從而加劇政策的宣傳難度，不利于S社區(qū)居家養(yǎng)老的長遠(yuǎn)發(fā)展，使得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)層次越來越低，甚至出現(xiàn)更多不必要的麻煩。

（四）缺乏運(yùn)作資金

就S社區(qū)目前的資金渠道而言，只有政府撥款這一條途徑，資金來源略顯單一。該社區(qū)地處郊區(qū)，經(jīng)濟(jì)并不發(fā)達(dá)，老人多為拆遷農(nóng)民，經(jīng)濟(jì)收入不高，使得該社區(qū)的資金問題看起來更加突出。同時，政府在社區(qū)養(yǎng)老方面的資金投入也是相對有限且不及時的，在走訪過程中，筆者從S社區(qū)工作人員處得知，目前為止，S社區(qū)的政府撥款一直沒有審計下來，養(yǎng)老服務(wù)的許多環(huán)節(jié)都無法正常進(jìn)行，如日間照料服務(wù)中心和老年食堂就因資金短缺被迫停運(yùn)。此外，社區(qū)各種活動開展需要經(jīng)費(fèi)，各項基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施也需要資金的支持，S社區(qū)的養(yǎng)老資金明顯供給不足。政府的資金不及時或者資金供給不夠，都會造成資金短缺的問題，社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施也會因此得不到切實(shí)的維護(hù)和完善，老年工作無法正常推進(jìn)，活動不能開展，S社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)便失去了有效的保障。

四、完善成都市S社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對策建議

居家養(yǎng)老模式的興起有賴于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的支持，而S社區(qū)的居家養(yǎng)老要取得進(jìn)一步發(fā)展，首要任務(wù)就是完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。本章針對S社區(qū)出現(xiàn)的問題，對其居家養(yǎng)老服務(wù)的完善方法及發(fā)展路徑提出了以下意見建議。

（一）優(yōu)化管理模式，組建管理機(jī)構(gòu)

為推動居家養(yǎng)老的健康發(fā)展，社區(qū)政府應(yīng)組建一支專門管理社區(qū)養(yǎng)老事務(wù)的專業(yè)團(tuán)隊，挑選具有相關(guān)專業(yè)背景的高級管理人才，并設(shè)置相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，利用智能信息化的手段優(yōu)化居家養(yǎng)老管理模式。此外，當(dāng)?shù)卣€可借鑒躍進(jìn)社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)管理模式，由政府購買服務(wù)，讓第三方組織對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行管理，政府方面只需履行監(jiān)督和管理職能即可。這在一定程度上節(jié)約了人力財力的支出，有效彌補(bǔ)了政府在養(yǎng)老服務(wù)落實(shí)方面的不足，促進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)項目的多元化，從源頭上解決了社區(qū)的居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容相對匱乏的問題。

（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會化，引進(jìn)智慧養(yǎng)老模式

1.加強(qiáng)老人管理，構(gòu)建管理平臺

社區(qū)工作針對老年人居多的問題，應(yīng)該加大對社區(qū)老年人工作的重視，把管理工作和居家養(yǎng)老服務(wù)作為社區(qū)工作的重中之重。在社區(qū)管理的機(jī)構(gòu)設(shè)置上，加強(qiáng)對老年人的管理機(jī)構(gòu)設(shè)置，重新定位老年人工作的方向，積極準(zhǔn)確地對S社區(qū)老人的基本信息、需求以及其他各方面的信息進(jìn)行統(tǒng)計，建立一個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，如圖1所示。

圖1 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫

然后，通過整合資源信息，打造智慧養(yǎng)老服務(wù)管理平臺，如圖2所示。再由政府進(jìn)行組織協(xié)調(diào)管理，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交流共享。

2.優(yōu)化服務(wù)，智慧養(yǎng)老

鑒于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員十分缺乏的情況，社區(qū)養(yǎng)老工作并不能完全依靠志愿者，所以建議引進(jìn)社會化的服務(wù)模式，由政府購買服務(wù)并采用智慧養(yǎng)老模式。政府方面應(yīng)大力倡導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會化，鼓勵社會機(jī)構(gòu)進(jìn)駐S社區(qū)，由政府為機(jī)構(gòu)提供平臺，確保信息數(shù)據(jù)的真實(shí)性、公開性及實(shí)時有效性。服務(wù)則由社會機(jī)構(gòu)來實(shí)現(xiàn)，政府負(fù)責(zé)審查入駐機(jī)構(gòu)資格以及人員情況，保障S社區(qū)老人得到安全可靠的服務(wù)。在此智慧平臺的基礎(chǔ)上，打造多樣化的居家養(yǎng)老服務(wù)。

（1）引進(jìn)專業(yè)公司，安裝助老“居家寶”。居家寶安裝便捷，利用家里電話線便可安裝，它能有效解決老人日常生活、居家防護(hù)、緊急援助等問題。當(dāng)老人走失、家中煤氣泄漏、老人在家長時間未活動等情況下都會第一時間電話通知老人家屬或者相關(guān)人員。該設(shè)備留有居家養(yǎng)老服務(wù)接口，能與社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)管理平臺對接，使智慧平臺兼具設(shè)備訂購與網(wǎng)絡(luò)訂購雙重功能。

（2）引入家政公司，提供日常生活照料服務(wù)。家政人員較社區(qū)自己聘請的臨時工而言，服務(wù)更加專業(yè)化，政府通過審查家政公司的資格，對機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管，鼓勵其主動尋找服務(wù)對象，改變老人去聯(lián)系家政的傳統(tǒng)模式。

（3）引進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。由政府審查引入具有資格的不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在老人有需求的情況下便能上門提供服務(wù)，再協(xié)同社區(qū)醫(yī)院，為S社區(qū)的老人建立一套較為完整的健康檔案，實(shí)時關(guān)注老人健康動態(tài)。此外，成都市最新推出了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)電子地圖，S社區(qū)的老年人或者其親屬，可以關(guān)注“健康成都”微信公眾號，找到專門服務(wù)于S社區(qū)的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊，即可購買到一對一的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。簽約后便可享受到健康管理指導(dǎo)、上門診療等多樣化服務(wù)。

（4）聯(lián)系福利院，為老人提供服務(wù)。社區(qū)內(nèi)有一個第二社會福利院，社區(qū)政府可以主動與其聯(lián)系協(xié)商，希望養(yǎng)老院能定期的派出人員來S社區(qū)服務(wù)。

（5）引進(jìn)其他服務(wù)機(jī)構(gòu)，如理發(fā)店、洗浴中心、餐廳等。在資質(zhì)審查合格后，老人或者其家人就能通過政府管理平臺，購買安全的上門服務(wù)。

（三）加強(qiáng)宣傳力度，營造樂享養(yǎng)老氛圍

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可以讓老人在家里就能享受到高質(zhì)量的晚年生活，在減輕子女養(yǎng)老負(fù)擔(dān)的同時，還能滿足老人訴求，提供物質(zhì)支持，解決老人問題，帶給老人精神滿足和娛樂體驗。營造樂享養(yǎng)老氛圍，需要老人更充分地認(rèn)識和了解居家養(yǎng)老，消除老人抵觸感，增添認(rèn)同度，在此基礎(chǔ)上，才能建立起更堅實(shí)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，因此，宣傳引導(dǎo)工作刻不容緩。第一、傳統(tǒng)宣傳方式。建議在S社區(qū)宣傳欄上張貼與社區(qū)居家養(yǎng)老相關(guān)的宣傳單、海報等，同時為S社區(qū)的老人發(fā)放宣傳手冊。第二、結(jié)合網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳?？梢岳脠蠹?、微博、S社區(qū)微信公眾號等多種渠道傳遞信息，增加老人接觸率，充分認(rèn)識社區(qū)居家養(yǎng)老，使其更易接受。第三、開展宣傳講座。講座不僅針對S社區(qū)老年人，還建議面向老人的子女，達(dá)到宣傳的寬泛性。第四、組織S社區(qū)的老年人到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)辦得較好的社區(qū)參觀體驗，如躍進(jìn)社區(qū)，讓老人可以切身感受到好處，從而提升老人認(rèn)可度。第五、社區(qū)工作人員可以利用上門探訪的機(jī)會，進(jìn)行同步宣傳，爭取得到受訪家庭的支持，同時，不忘鼓勵他們積極參與到社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)里來。

（四）拓寬資金的來源，完善社區(qū)基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施

1.拓寬資金的來源

從長遠(yuǎn)來看，S社區(qū)的居家養(yǎng)老僅靠政府一己之力來發(fā)展，必然不切實(shí)際，隨著養(yǎng)老事業(yè)的推進(jìn)，單渠道資金投入方式更顯單薄。建議政府以自身出發(fā)，發(fā)揮主導(dǎo)作用，引入社會資金，建立起政府與社會相補(bǔ)充的多渠道資金來源。在需求不斷擴(kuò)大的今天，多元主體投資方式尤顯重要，只有多渠道吸納資金才能保障S社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)穩(wěn)定的向前發(fā)展，由此建議政府從以下四個方面入手。

（1）發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，加大資金投入比例。建議政府增加財政撥款，加快審計速度，為社區(qū)提供及時有效的資金支持。

（2）鼓勵企事業(yè)單位積極投資，緩解政府壓力。政府或者社區(qū)管理者可以通過雜志、報紙刊登廣告或者拍攝公益宣傳片的方式擴(kuò)大宣傳效果，增加企事業(yè)單位對養(yǎng)老事業(yè)的關(guān)注度，讓企事業(yè)單位能夠?qū)社區(qū)的居家養(yǎng)老情況更加了解，促使其主動為S社區(qū)的養(yǎng)老事業(yè)提供資金幫助。

（3）鼓勵社會力量捐款，設(shè)立專項養(yǎng)老基金。政府方面應(yīng)該鼓勵慈善團(tuán)體、公益組織對S社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行捐款，將所得捐款投入到專項養(yǎng)老基金中，由政府方面聘用專人來運(yùn)營此項基金，再由政府和慈善組織同時監(jiān)督，確?；鹉軌蚝侠淼倪\(yùn)用到S社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)中。此外，建議政府、社區(qū)管理者多多鼓勵大學(xué)生志愿者、義務(wù)工作者等加入到居家養(yǎng)老的服務(wù)隊伍中來，從而壯大養(yǎng)老服務(wù)隊伍，減少人員開支。

（4）制定多檔次養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)行家庭付費(fèi)。建議S社區(qū)根據(jù)老人實(shí)際經(jīng)濟(jì)承受水平，制定多檔次的養(yǎng)老服務(wù)，根據(jù)不同服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，對受益對象進(jìn)行收費(fèi)，或者由其家庭付費(fèi)，實(shí)行有償居家養(yǎng)老服務(wù)。

2.完善社區(qū)基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施

基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施的完善程度，是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是否成熟的最直觀體現(xiàn)，因此，基礎(chǔ)設(shè)施的完善工作尤為重要。首先，重新構(gòu)建已存在卻擱置的日間照料服務(wù)中心和老年食堂，在已有設(shè)施的基礎(chǔ)上，查找缺失部分，然后補(bǔ)足，使其正常運(yùn)營以供老人使用。其次，再增加一些更加適合老人使用健身器材以及文化體育類的設(shè)施，如增添閱覽室、設(shè)立手工制作室以及購置羽毛球、乒乓球、籃球相關(guān)器械等。另外，建議社區(qū)管理人員給閑置的老年活動室配上電視機(jī)、音響等設(shè)備，打造一個多功能活動室，與另一個活動室達(dá)到互補(bǔ)，并且可以在活動室舉辦麻將以及棋牌大賽，讓S社區(qū)的老年人獲得更加多彩的休閑娛樂體驗。最后，S社區(qū)還可以在社區(qū)內(nèi)設(shè)立專門的建康醫(yī)療服務(wù)中心，為老人提供建康咨詢、免費(fèi)體檢以及不定期的醫(yī)療講座，讓老人對醫(yī)療建康知識有更充分的了解。

五、結(jié)語

我國正在進(jìn)入老齡化社會，政府提供公共服務(wù)的壓力也增大，目前社會開始提倡居家養(yǎng)老模式，但當(dāng)下已進(jìn)入獨(dú)生子女時代，子女工作、生活、供養(yǎng)老人等方面壓力加劇，現(xiàn)在的居家養(yǎng)老亦不能僅靠子女。因此，應(yīng)該探索出一條由政府加強(qiáng)管理，社區(qū)構(gòu)建信息化平臺，然后由社會來介入，這樣一種居家養(yǎng)老模式。成都市S社區(qū)是比較典型的居家養(yǎng)老社區(qū)，社區(qū)內(nèi)居民多為老年人，多數(shù)老人的子女在外務(wù)工，無法照顧父母，老人留守情況嚴(yán)重。為了維護(hù)社區(qū)的穩(wěn)定，給留守老人更多的照顧，政府應(yīng)作為主導(dǎo)力量，調(diào)動資源協(xié)同社會各界做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。同時，這個模式可以在較為成熟后推廣到其他社區(qū)，為我國城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老提供借鑒意義。