農(nóng)村“精準(zhǔn)養(yǎng)老”模式的建構(gòu)：從同一性向差異化的轉(zhuǎn)型

類(lèi)延村 冉術(shù)桃

摘要：人口老齡化是我國(guó)當(dāng)前社會(huì)治理的重要課題。農(nóng)村正面臨勞動(dòng)力流失、“未富先老”非常態(tài)經(jīng)濟(jì)的生成、家庭結(jié)構(gòu)小型化、養(yǎng)老模式同質(zhì)化等系列問(wèn)題。“精準(zhǔn)養(yǎng)老”從理念和實(shí)踐層面革新了傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的基本維度。其遵循技術(shù)治理的路徑，融合現(xiàn)代大數(shù)據(jù)平臺(tái)與傳統(tǒng)文化的孝道意蘊(yùn)，主張通過(guò)政府、社會(huì)和家庭等多元主體的協(xié)作，建構(gòu)容納“精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)供給、精準(zhǔn)管理、精準(zhǔn)支持”的四維體系，針對(duì)性地甄別和滿足農(nóng)村養(yǎng)老的差異化訴求，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)脫貧與養(yǎng)老保障的雙重目的，服務(wù)于老年人權(quán)益保障的整體發(fā)展和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實(shí)施。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村“精準(zhǔn)養(yǎng)老”；技術(shù)治理；差異化；互聯(lián)網(wǎng)+；養(yǎng)老模式

中圖分類(lèi)號(hào)：F3238文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1002-7408（2018）09-0055-11

基金項(xiàng)目：2016年度重慶市社會(huì)科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目“‘街區(qū)制的功能取向與變革模式研究”（2016YBZZ134）；2016年度重慶市高等教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目“《公共管理學(xué)》課程‘辯論式課堂的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用機(jī)制研究”（163038）；2016年西南政法大學(xué)高等教育教學(xué)改革研究重點(diǎn)項(xiàng)目“基于‘模塊-平臺(tái)的公共管理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系改革研究”（2016B02）的成果。

作者簡(jiǎn)介：類(lèi)延村（1985-），男，山東臨沂人，西南政法大學(xué)政治與公共管理學(xué)院副教授，法學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，主要從事公共服務(wù)均等化、街區(qū)治理、行政法制等研究；冉術(shù)桃（1996-），女，重慶人，西南政法大學(xué)政治與公共管理學(xué)院行政管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，主要從事社區(qū)養(yǎng)老、公共服務(wù)等研究。人口老齡化是現(xiàn)代社會(huì)治理的重要議題。2017年3月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《“十三五”健康老齡化規(guī)劃》，強(qiáng)調(diào)要充分考慮老年人口的健康特征與訴求，推進(jìn)整合型養(yǎng)老健康服務(wù)建設(shè)，形成涵蓋老年健康教育、衛(wèi)生服務(wù)、心理關(guān)懷和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的多維養(yǎng)老體系。2017年10月，習(xí)近平總書(shū)記在中國(guó)共產(chǎn)黨第十九次全國(guó)代表大會(huì)上，再次強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)多層次社會(huì)保障體系建設(shè)，完善社會(huì)福利、社會(huì)救助、慈善事業(yè)等制度，健全農(nóng)村老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系。緣此，如何精準(zhǔn)性和差異化地維護(hù)老年人權(quán)益，為國(guó)家實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略奠定良好的基礎(chǔ)，成為鄉(xiāng)村治理的重要價(jià)值取向和路徑選擇。

一、“精準(zhǔn)養(yǎng)老”的概念輸出：基于現(xiàn)狀的反思與抉擇

（一）粗放性：養(yǎng)老模式的現(xiàn)實(shí)表征

在傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)社會(huì)，混合型養(yǎng)老是解決老年人養(yǎng)老問(wèn)題的主要模式選擇。該種模式以家庭養(yǎng)老為主、輔以政府和社會(huì)的參與。在很長(zhǎng)的一段歷史時(shí)期內(nèi)，混合型養(yǎng)老在我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)范疇內(nèi)占據(jù)主導(dǎo)性的地位?；趥鹘y(tǒng)文化和傳統(tǒng)觀念的影響，家庭養(yǎng)老長(zhǎng)期以來(lái)在養(yǎng)老體系中占據(jù)核心的地位，以血緣關(guān)系為基礎(chǔ)，孝道倫理為原則，可以實(shí)現(xiàn)代際范圍內(nèi)養(yǎng)老資源共享。近年來(lái)，農(nóng)村養(yǎng)老模式正呈現(xiàn)出由以家庭成員經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料、情感慰藉為主向老年人的經(jīng)濟(jì)自給、生活自理和情感自撫為主的變遷取向（陳芳、方長(zhǎng)春，2014）。這種轉(zhuǎn)化主要有兩個(gè)層面的促動(dòng)因素：一是人口流動(dòng)規(guī)模和頻率的增大以及孝道實(shí)然層面的削弱；二是農(nóng)村社會(huì)保障制度變遷與社會(huì)現(xiàn)實(shí)需要的脫節(jié)。

此種轉(zhuǎn)型所形成的新模式在運(yùn)用上具有普遍化的現(xiàn)象，養(yǎng)老模式的差異性特色未能體現(xiàn)，并由此在某種程度催生了同質(zhì)面、低效化和殘缺點(diǎn)的負(fù)面效果。從同質(zhì)面來(lái)看，養(yǎng)老保障單一化傾向更加突出。雖然改革可通過(guò)優(yōu)化資源配置、強(qiáng)化部門(mén)監(jiān)管和公民參與等方式有效提高養(yǎng)老經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)水平（李素利、白延濤，2014），但基于“官本位”思想等多重條件因素的制約，養(yǎng)老模式的探索忽視了問(wèn)責(zé)能力、控制能力與回應(yīng)能力的建設(shè)。此外，社會(huì)、家庭和個(gè)人責(zé)任缺失、供給主體間的分裂運(yùn)行強(qiáng)化了單一性的趨勢(shì)。從低效化來(lái)看，養(yǎng)老服務(wù)效果不及期望。這主要體現(xiàn)在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)環(huán)境和服務(wù)結(jié)果層面（李素利、白延濤，2014）。政府在現(xiàn)有考核體系下的逐利性，衍生出片面化、無(wú)規(guī)范、“大水漫灌式”的行為方式，無(wú)疑會(huì)削弱養(yǎng)老服務(wù)效益。同時(shí)，較為單一的供給結(jié)構(gòu)也限制了社會(huì)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)同效用的發(fā)揮。從殘缺點(diǎn)來(lái)看，技術(shù)治理缺失是主要表征?！艾F(xiàn)代政府過(guò)分依賴于以往積累的施政經(jīng)驗(yàn)，缺乏精確性、靈活性的實(shí)際運(yùn)作，管理活動(dòng)的隨意性過(guò)強(qiáng)?！保ㄊY源，2015）技術(shù)治理是優(yōu)化治理能力的重要路徑，自上而下的信息收集能力成為關(guān)鍵議題（王雨磊，2016）。然而，農(nóng)村信息化水平滯后，能有效計(jì)算、復(fù)制推廣并考核驗(yàn)證的治理流程還遠(yuǎn)未形成，技術(shù)條件與訴求差距較遠(yuǎn)。

綜上而言，粗放性無(wú)疑成為現(xiàn)行農(nóng)村養(yǎng)老模式的總體性特征，逐步泛化成農(nóng)村養(yǎng)老的普遍性問(wèn)題。這不僅損害了農(nóng)村老年人的合法權(quán)益，更擴(kuò)大了城鄉(xiāng)區(qū)域差異，阻礙了全面小康的建設(shè)進(jìn)程。這也揭示出農(nóng)村養(yǎng)老的主體權(quán)責(zé)、制度體系、運(yùn)行與保障機(jī)制還未進(jìn)入規(guī)范化的形態(tài)。這些嚴(yán)峻的社會(huì)現(xiàn)實(shí)催生了模式變革的訴求，農(nóng)村養(yǎng)老模式的構(gòu)建必須走專(zhuān)業(yè)性和精細(xì)化的道路。

（二）精準(zhǔn)化：養(yǎng)老模式變革的重要導(dǎo)向

黃仁宇教授認(rèn)為，以道德代替技術(shù)是近代中國(guó)失敗的根源（黃仁宇，1997）。隨著市場(chǎng)化的推進(jìn)和政府變革的加快，以技術(shù)理性為標(biāo)簽的管理方式日益演化為政府行為的重要工具選擇，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化等技術(shù)化原則成為行政建設(shè)的核心議題（王雨磊，2016）。2014年實(shí)施的“精準(zhǔn)扶貧”戰(zhàn)略，首次在重大專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)域以“精準(zhǔn)”對(duì)治理手段做了界定和要求，涵蓋規(guī)則、技術(shù)、手段等多維度。在某種程度而言，此種類(lèi)型的治理易于擺脫人格化特征，帶動(dòng)政府、社會(huì)、個(gè)人等多元主體的行為邊界和相互關(guān)系發(fā)生變化（蔣源，2015），從而革除傳統(tǒng)官僚主義行政文化的瘤疾，通過(guò)外部協(xié)作和自我改造促成社會(huì)治理過(guò)程的優(yōu)化。該種益處必然有利于“精準(zhǔn)治理”的普適推廣，為其在養(yǎng)老領(lǐng)域的引入做了有效示范。

追其精義，“精準(zhǔn)化”的內(nèi)涵應(yīng)至少包括差異化、精細(xì)化和多元化的意旨。一是目標(biāo)導(dǎo)向差異化。周志忍教授認(rèn)為行政機(jī)構(gòu)存在“公共悖論”，即有同時(shí)追求自身利益和公共利益的矛盾，“一刀切”的粗放管理就是理性選擇的結(jié)果。為推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，政策目標(biāo)體系必須具有差異化和具體性，例如：政策方針和保障制度的制定應(yīng)因區(qū)而異；養(yǎng)老建設(shè)執(zhí)行應(yīng)因地制宜和動(dòng)態(tài)化調(diào)整；養(yǎng)老服務(wù)供給層面以老年人口實(shí)際訴求為基準(zhǔn)。二是技術(shù)治理精細(xì)化。在宏觀政策信號(hào)模糊的背景下，地方政府社會(huì)領(lǐng)域改革“繞開(kāi)存量，走增量”是普遍選擇（黃曉春，2016），而技術(shù)治理則以風(fēng)險(xiǎn)控制、工具主義和事本主義為原則，能有效改善經(jīng)驗(yàn)管理的弊端。此外，“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略推動(dòng)的信息共享改革則能有效應(yīng)對(duì)信息不對(duì)稱的弊端，促進(jìn)資源的有效配置。改革應(yīng)積極推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”與技術(shù)治理的融合，以精細(xì)化為目標(biāo)，建立包括信息采集、統(tǒng)計(jì)、甄別、整合、運(yùn)行等流程的信息管理系統(tǒng)，型塑科學(xué)管理的模式，提升農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老保障水平。三是發(fā)展趨勢(shì)多元化。20世紀(jì)80年代歐洲產(chǎn)生的福利多元主義認(rèn)為，社會(huì)福利供給應(yīng)由政府、市場(chǎng)、社會(huì)共同承擔(dān)。此后，該理論受到學(xué)界高度關(guān)注， 不少學(xué)者對(duì)其進(jìn)行了多視角的研究（楊林，2007）。在我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展進(jìn)程中，多元化格局已成不可逆趨勢(shì)。養(yǎng)老主體維拓展，養(yǎng)老政策、養(yǎng)老觀念和養(yǎng)老模式的變遷即是對(duì)多元化發(fā)展訴求的現(xiàn)實(shí)反映。簡(jiǎn)言之，“精準(zhǔn)化”變革既是對(duì)粗放型養(yǎng)老模式的現(xiàn)實(shí)反思，又是對(duì)社會(huì)保障體系失衡的彌補(bǔ)性思考，更順應(yīng)了養(yǎng)老模式多元化變遷的趨勢(shì)。

綜上所述，“精準(zhǔn)養(yǎng)老”無(wú)疑會(huì)成為我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老模式變革的價(jià)值抉擇和路徑依歸。作為維度融一的多元體系，合作、聯(lián)系與發(fā)展是“精準(zhǔn)養(yǎng)老”的核心紐帶關(guān)系。以此而論，精準(zhǔn)養(yǎng)老可以開(kāi)拓出精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)供給、精準(zhǔn)管理和精準(zhǔn)支持的內(nèi)生體系。精準(zhǔn)識(shí)別是前提，意在探求老年人口的差異化訴求和陷入困境的關(guān)鍵原因；精準(zhǔn)供給是關(guān)鍵，旨在從多主體層面采取差異化舉措滿足老年人口的現(xiàn)實(shí)需要；精準(zhǔn)管理是路徑，借力于政府、群眾、第三部門(mén)的協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)社會(huì)治理模式的革新；精準(zhǔn)支持是保障，建立涵蓋政策、經(jīng)濟(jì)、文化、技術(shù)等多層面支撐體系，為模式運(yùn)行提供資源支持。四者相輔相成，不可分割。以此而論，作為理論與實(shí)踐層面的雙重范式，“精準(zhǔn)養(yǎng)老”在手段維、深化維和主體維三個(gè)層面達(dá)成了由“粗放”向“精準(zhǔn)”的變革（如圖1所示）。

圖1“粗放”走向“精準(zhǔn)”的變革示意圖二、從單一到多元：我國(guó)養(yǎng)老模式變遷的結(jié)構(gòu)性特征

（一）從“家庭贍養(yǎng)”到“集體保護(hù)傘”再到“多元整合”的養(yǎng)老政策變遷

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)和現(xiàn)實(shí)情況的變化，我國(guó)養(yǎng)老政策呈現(xiàn)出不斷發(fā)展與完善的態(tài)勢(shì)，在養(yǎng)老供給主體、成本負(fù)擔(dān)和服務(wù)水平等方面多有改進(jìn)。在供給主體層面，農(nóng)村養(yǎng)老呈現(xiàn)出由單一家庭供給向多元化供給轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)。新中國(guó)成立以來(lái)農(nóng)村養(yǎng)老模式的變遷可劃分為三個(gè)階段：一是家庭養(yǎng)老壟斷階段，即1949年10月到人民公社成立之前（1949—1956）；二是集體養(yǎng)老主導(dǎo)階段，即人民公社時(shí)期（1957—1980）；三是多元化發(fā)展時(shí)期，即從20世紀(jì)80年代初至今所呈現(xiàn)的趨勢(shì)（張仕平、劉麗華，2000）。在養(yǎng)老成本層面，農(nóng)村養(yǎng)老形成了簡(jiǎn)單的成本分擔(dān)架構(gòu)。在資金負(fù)擔(dān)方面，政府、集體發(fā)揮積極的作用。自2009年始，農(nóng)村養(yǎng)老繳費(fèi)就已開(kāi)始由農(nóng)民自我繳費(fèi)、自我儲(chǔ)蓄的“老農(nóng)?！毕騻€(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的“新農(nóng)?！鞭D(zhuǎn)型（薛惠元、鄧大松，2015）。在服務(wù)水平層面，農(nóng)村養(yǎng)老展現(xiàn)出生存型向發(fā)展型的變革趨勢(shì)?！氨；尽钡酿B(yǎng)老政策向以提升養(yǎng)老質(zhì)量為著力方向的養(yǎng)老政策轉(zhuǎn)變，致力于開(kāi)放、共享、協(xié)調(diào)、綠色等理念與旅游、醫(yī)養(yǎng)、健康管理的高度融合（景朝陽(yáng)，2017）。

（二）從“養(yǎng)兒防老”到“自我儲(chǔ)蓄”“供給式養(yǎng)老”等多元養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)型

“養(yǎng)兒防老”是小農(nóng)經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物，在中國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)扮演重要角色，是維持家庭和社會(huì)秩序的重要手段。然而，由于工業(yè)化進(jìn)程的推進(jìn)和計(jì)劃生育政策的實(shí)施等多重因素的影響，以“孝”為本的養(yǎng)老模式發(fā)生了根本性的變遷。一是傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能式微。在勞動(dòng)力持續(xù)外流的背景下，親子間均衡的代際關(guān)系逐漸破裂，“下位運(yùn)行”“代際剝削”惡化了老年人口的生存環(huán)境（李俏、付雅雯，2017）。二是養(yǎng)老主體由“兒子”向“兒女”過(guò)渡。城鎮(zhèn)化發(fā)展促使大量農(nóng)村男性勞動(dòng)力外出務(wù)工，父母因?yàn)檫h(yuǎn)距離的居住而無(wú)法得到日常生活的照料，女兒在家庭養(yǎng)老中的作用日漸凸顯，逐漸成為補(bǔ)充性的、輔助性的家庭養(yǎng)老保障機(jī)制（王建云、曹艷春，2012）。三是“養(yǎng)兒防老”的觀念開(kāi)始轉(zhuǎn)變。社會(huì)的發(fā)展“迫使”老年人的觀念進(jìn)行自我轉(zhuǎn)變，自我養(yǎng)老、儲(chǔ)蓄養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的參與程度提升，參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的意愿也不斷加強(qiáng)（萬(wàn)江紅、張小丹，2008）。

（三）從“家庭養(yǎng)老”向“社會(huì)養(yǎng)老”“自我養(yǎng)老”等多種模式的探索

養(yǎng)老模式是經(jīng)濟(jì)形態(tài)、風(fēng)土人情、家庭制度、文化傳統(tǒng)等因素共同作用的結(jié)果。傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老在現(xiàn)今社會(huì)仍占據(jù)著主導(dǎo)地位，較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)農(nóng)村養(yǎng)老制度建設(shè)應(yīng)該圍繞穩(wěn)定、擴(kuò)展或補(bǔ)充家庭的模式展開(kāi)（張正軍、劉瑋，2012）。然而，新型的社會(huì)化養(yǎng)老理應(yīng)成為未來(lái)變革的明確主張。“欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老的出路是走向社會(huì)養(yǎng)老，由國(guó)家統(tǒng)籌資源建立‘養(yǎng)老安全網(wǎng)”（陳芳、方長(zhǎng)春，2014）。顯然，多元化養(yǎng)老模式更符合社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要，促進(jìn)家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老、土地保障相結(jié)合（于紅梅，2015），建立農(nóng)村多元化養(yǎng)老體系，是實(shí)現(xiàn)中國(guó)廣大農(nóng)村養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)型的理性選擇（李新，2008）。

由此可見(jiàn)，多元化是我國(guó)養(yǎng)老模式結(jié)構(gòu)性變遷的重要特征。經(jīng)過(guò)多年發(fā)展，養(yǎng)老供給已經(jīng)打破單一性格局，家庭養(yǎng)老不再占據(jù)唯一的主體地位，政府和社會(huì)進(jìn)入了主體性范疇。從本質(zhì)上而言，此種結(jié)構(gòu)不僅顯示了公共組織參與養(yǎng)老的必然性與合理性，而且更關(guān)注主體間在養(yǎng)老程式上的合作與技術(shù)要素以及精準(zhǔn)性的效果要求。首先，合作是主體層面的現(xiàn)實(shí)表征，技術(shù)和精準(zhǔn)是多元關(guān)系得以存續(xù)的基礎(chǔ)，推動(dòng)主體間合作關(guān)系的構(gòu)建，有利于實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源整合；其次，技術(shù)是治理手段的革新，合作和精準(zhǔn)是技術(shù)運(yùn)用的現(xiàn)實(shí)保證；最后，精準(zhǔn)是模式建構(gòu)的目的導(dǎo)向，合作和技術(shù)是實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)發(fā)力的實(shí)踐條件。多元化的深層次內(nèi)涵，與差異化、精細(xì)化有著內(nèi)在的一致性，能有效地分析和解決農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

三、農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老問(wèn)題的多維面向：他者與自我的困境

作為社會(huì)的一員， 老年人口有獲得社會(huì) （包括家人）扶養(yǎng)的權(quán)利，如果這種權(quán)利不能實(shí)現(xiàn)或不能很好實(shí)現(xiàn)，便形成養(yǎng)老問(wèn)題（王述智，2001）。從養(yǎng)老供給主體的角度出發(fā)，他者與自我的剖析可以較為全面客觀地呈現(xiàn)出當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的基本維度。

（一）家庭：主導(dǎo)供給作用削弱

費(fèi)孝通認(rèn)為“反饋模式”是對(duì)中國(guó)農(nóng)村家庭養(yǎng)老的經(jīng)典闡述，即親代撫養(yǎng)年幼的子代，子代成家后贍養(yǎng)年老的親代（楊政怡，2015）。家庭是傳統(tǒng)社會(huì)中農(nóng)村最主要的養(yǎng)老單位，而工業(yè)化進(jìn)程、城鄉(xiāng)二元體制和計(jì)劃生育政策以及傳統(tǒng)孝道解構(gòu)等層面的制約，造成了家庭養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí)缺位，農(nóng)村養(yǎng)老形勢(shì)日漸嚴(yán)峻。

1.家庭結(jié)構(gòu)小型化，資源供給不足或受限。漢代以來(lái)，王朝大力推行以孝治世的理念，禁止或限制父母、祖父母在世時(shí)兄弟分財(cái)異居。在中國(guó)古代社會(huì)，兩代、三代的復(fù)合家庭較為常見(jiàn)。20世紀(jì)70年代，計(jì)劃生育通過(guò)政策適用和強(qiáng)力執(zhí)行機(jī)制打破了復(fù)合式家庭產(chǎn)生的基礎(chǔ)。發(fā)展至今，“四二一”“四二二”已成為農(nóng)村主流家庭結(jié)構(gòu)的直觀呈現(xiàn)。從全國(guó)來(lái)看，家庭戶數(shù)規(guī)模的平均值由1990年每戶396人變化到2010年每戶310人（廖和平、付睿，2012），家庭小型化自然會(huì)加重養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。同時(shí)，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制之下，作為重要的生產(chǎn)要素，人員的流動(dòng)更加自由和頻繁。2016年，全國(guó)農(nóng)民工總量28171萬(wàn)人，比上年增長(zhǎng)15%（趙迎軍，2018），家庭“空心化”現(xiàn)象更加普遍，家庭養(yǎng)老的主體角色處于不穩(wěn)定或缺失的狀態(tài)。此外，農(nóng)村多維貧困也制約著家庭養(yǎng)老境況的改善。從瑞典經(jīng)濟(jì)學(xué)家繆爾達(dá)爾（Myrdal）循環(huán)積累因果理論的視角看，失衡的城鄉(xiāng)資源供給和農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)文化背景強(qiáng)化了機(jī)會(huì)貧困、權(quán)利貧困的頻率，代際性的貧困桎梏著子女主體養(yǎng)老功能的發(fā)揮。同時(shí)，老年人口先賦性弱勢(shì)或?qū)嵺`性弱勢(shì)甚至雙重弱勢(shì)的存在是農(nóng)村地區(qū)的普遍現(xiàn)象，而弱勢(shì)的積累增強(qiáng)了貧困程度（王翠娥、王杰，2017）。生存型、傳統(tǒng)型、物質(zhì)型的農(nóng)村老人主體消費(fèi)結(jié)構(gòu)也從側(cè)面說(shuō)明了完善農(nóng)村養(yǎng)老存在的經(jīng)濟(jì)性困難。

2.土地保障作用降低，家長(zhǎng)制傳統(tǒng)權(quán)威削弱。在農(nóng)業(yè)社會(huì)，家庭的生存供養(yǎng)主要源于土地產(chǎn)出，父母掌握著賴以生存的土地資源以及生產(chǎn)技能?！耙粋€(gè)嬰兒，赤身裸體地來(lái)到這個(gè)世界，由于他的身體還不具備獲取物體的能力，完全通過(guò)父母同各種東西發(fā)生接觸，從而滿足其需要。”（費(fèi)孝通，2017）經(jīng)濟(jì)依附無(wú)疑是形成家長(zhǎng)制權(quán)威的根源。隨著國(guó)家與社會(huì)的現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型，農(nóng)村的家庭收入結(jié)構(gòu)與占比發(fā)生了根本性變化，土地產(chǎn)收逐漸向工業(yè)、漁業(yè)、服務(wù)業(yè)等多元化的收入方式轉(zhuǎn)變（趙強(qiáng)社，2016）。年輕人憑借“先進(jìn)”的知識(shí)技能、富余的勞動(dòng)能力和敢于接受新事物的魄力，逐漸成為資源獲取的中樞，取代了父輩們?cè)诩彝ブ械慕?jīng)濟(jì)核心地位。由此，代際間基于生存的強(qiáng)力依附關(guān)系毀壞，加之傳統(tǒng)道德體系的崩潰，養(yǎng)老責(zé)任的約束無(wú)限弱化。家庭養(yǎng)老效果不再取決于土地限制和鄰里評(píng)價(jià)，而是取決于后輩的道德自覺(jué)或理性抉擇。此外，從社會(huì)嵌入理論的視角來(lái)看，父輩社會(huì)角色和家庭地位的轉(zhuǎn)變削弱了自身的社會(huì)化水平，在某稱程度會(huì)導(dǎo)致精神和心理層面的不適。這也成為農(nóng)村養(yǎng)老模式精準(zhǔn)化變革的問(wèn)題導(dǎo)向。

3.傳統(tǒng)孝道倫理衰落，“重幼輕老”現(xiàn)象日益泛化?！梆B(yǎng)兒防老，積谷防饑”是對(duì)傳統(tǒng)社會(huì)父母子女間贍養(yǎng)關(guān)系的形象描述。以孝文化為核心的倫理觀念深植于國(guó)人思維之中，更成為官方制度實(shí)踐的核心價(jià)值取向。古代“舉孝廉”的選官制度和獎(jiǎng)勵(lì)孝子的法律設(shè)置、宗族輿論導(dǎo)向以及宗教信仰等軟文化規(guī)則都強(qiáng)化和確認(rèn)了“孝”在傳統(tǒng)王朝統(tǒng)治理念中的核心維度。關(guān)于“孝”的過(guò)度詮釋和泛化實(shí)踐，將父子之間的“綱常論”推到異化的形態(tài)，父代與子代之間權(quán)利和義務(wù)分配的不公，已成公論（馬盡舉，2003）。隨著中國(guó)近代化的開(kāi)端，新文化運(yùn)動(dòng)、五四運(yùn)動(dòng)等文化批判直指親子關(guān)系中的父權(quán)。新中國(guó)成立后經(jīng)濟(jì)建設(shè)上子代機(jī)會(huì)的強(qiáng)化，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型對(duì)傳統(tǒng)道德體系的沖擊，都使得家庭養(yǎng)老面臨前所未有的挑戰(zhàn)。同時(shí)，現(xiàn)代社會(huì)獨(dú)生子女家庭的急劇增加、公共資源配置的市場(chǎng)化取向和生育政策變革無(wú)形導(dǎo)致的撫養(yǎng)成本增加，都導(dǎo)致代際重心在大多數(shù)家庭向下傾斜或轉(zhuǎn)移。王志章教授微觀調(diào)查研究得出，多數(shù)地區(qū)生育二孩基本成本均超過(guò)70萬(wàn)元，子女撫養(yǎng)成本現(xiàn)已躍升為家庭第二大支出，僅次于基本生活開(kāi)銷(xiāo)（王志章、劉天元，2017）。簡(jiǎn)言之，無(wú)論在人們觀念意識(shí)中，還是在現(xiàn)實(shí)情境之下，“重幼輕老”早成普遍性問(wèn)題，以“孝”為本的家庭模式已向以子女為中心的家庭模式轉(zhuǎn)變。

（二）政府：兜底保障低位運(yùn)行

1.社會(huì)保障制度呈現(xiàn)“雙軌”特性，運(yùn)行效率較低。中國(guó)現(xiàn)行社會(huì)保障體系覆蓋面廣、推行快，有較高的技術(shù)性效率，但因其“多軌制”的制度安排損害了養(yǎng)老保障的社會(huì)公平（朱玲，2013）。與城市相比，農(nóng)村的弱勢(shì)較為明顯（如圖1所示）。一是社保基金來(lái)源有限，總量不足。農(nóng)村地區(qū)受發(fā)展歷史、地理?xiàng)l件、自然因素等條件影響，區(qū)域性貧困嚴(yán)重，多數(shù)基層政府擁有要求轉(zhuǎn)移性支付的重大訴求。由此，在國(guó)家統(tǒng)籌、地方主導(dǎo)的養(yǎng)老模式中，當(dāng)?shù)卣辉敢矡o(wú)能力投入更多的財(cái)政資源支持養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。二是保障水平低，東西部差距、城鄉(xiāng)差距大。按照當(dāng)前的養(yǎng)老制度設(shè)計(jì)估算，農(nóng)民每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金從幾十元到百元左右不等。城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老金基數(shù)則相對(duì)較高且多次上調(diào)，兩者間差距明顯。近年來(lái)各省域農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)差距雖有所下降，但仍然保持著較高水平，2015年上海市的農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)高達(dá)河南省的355倍（夏、李春根，2018）。三是覆蓋面過(guò)窄，未覆蓋全部人群。就農(nóng)村輸出的特殊群體——農(nóng)民工而言，2016年末參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)為5940萬(wàn)人，比上年末增加355萬(wàn)人，仍然只為當(dāng)年農(nóng)民工總量的五分之一，大部分農(nóng)民工仍未享受正當(dāng)合理的養(yǎng)老保障。同時(shí)，農(nóng)村社會(huì)救助、社會(huì)福利體系亦不完善?！翱床‰y，看病貴”在農(nóng)村較為突出。甘肅行政學(xué)院張未教授分析，農(nóng)村大約有75%的老年人口常年有病不去就醫(yī)。農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施落后、交通不便和經(jīng)濟(jì)條件制約以及醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)低、先行墊付、報(bào)銷(xiāo)種類(lèi)設(shè)限是造成此種情況的主要原因。

2.服務(wù)型政府建設(shè)尚未完全到位，公共服務(wù)供需對(duì)接性不強(qiáng)。黨的十九大提出，“轉(zhuǎn)變政府職能，深化簡(jiǎn)政放權(quán)，創(chuàng)新監(jiān)管方式，增強(qiáng)政府公信力和執(zhí)行力，建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府”。提升政務(wù)服務(wù)水平和深化官民互動(dòng)成為未來(lái)政府變革的重要維度和取向。然而，在農(nóng)村養(yǎng)老實(shí)踐中，政府公共服務(wù)層面卻存在諸多較為典型的問(wèn)題，比如：政府服務(wù)供給與養(yǎng)老需求間“供需錯(cuò)位”，政府人員公共服務(wù)態(tài)度不佳，“官本位”思想較為嚴(yán)重，政務(wù)公開(kāi)不透明、缺乏溝通和反饋的渠道，養(yǎng)老服務(wù)無(wú)法有效惠及個(gè)人，等等。這無(wú)疑會(huì)削弱養(yǎng)老對(duì)象對(duì)政府的支持和認(rèn)同，甚至?xí)魅鮾烧咧g的信任關(guān)系。以此而論，服務(wù)型政府與官民互動(dòng)的現(xiàn)實(shí)局限在某種程度限制了養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提升。因此，在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中，政府及公務(wù)人員應(yīng)該盡量回避或妥善處理角色之間的沖突，及時(shí)科學(xué)地測(cè)度農(nóng)表1社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)“雙軌制”城鄉(xiāng)差異比較

比較層面城市農(nóng)村保險(xiǎn)結(jié)構(gòu)種類(lèi)多樣（城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等）種類(lèi)較為單一[以城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)為主，“新農(nóng)?！睘檩o（逐漸過(guò)渡）]發(fā)展歷史起步早，基金總量大，發(fā)展較為成熟起步晚，資金匱乏，處于發(fā)展的初級(jí)階段管理原則屬地化管理（農(nóng)村區(qū)域性貧困致使基金總數(shù)低于城市）資金來(lái)源個(gè)人繳費(fèi)為主，集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼（只限于統(tǒng)籌型養(yǎng)老保險(xiǎn)）（資金籌集上城市優(yōu)于農(nóng)村、城鄉(xiāng)差異較大）檔位設(shè)置100-2000元，共劃分為十二檔。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：一檔繳費(fèi)補(bǔ)貼30元，二檔繳費(fèi)補(bǔ)貼40元……十二檔繳費(fèi)補(bǔ)貼140元。繳費(fèi)以中高檔為主，獲取補(bǔ)貼也較高繳費(fèi)以低檔尤其是一檔為主，補(bǔ)貼較低參與主體多元（政府、非政府組織、企業(yè)、慈善團(tuán)體、社區(qū)、商業(yè)保險(xiǎn)公司等）單一（制度推廣、農(nóng)民經(jīng)濟(jì)實(shí)力、資源、交通等限制致使主體很難參與社會(huì)保險(xiǎn)提供）保障水平高（養(yǎng)老保障由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成，且個(gè)人賬戶部分具有激勵(lì)性質(zhì)）低（養(yǎng)老基金雖同樣來(lái)自政府、集體和個(gè)人三方，但按規(guī)定集體有條件才給予補(bǔ)助，這一塊的籌集資金就是空白）發(fā)展能力城市高于農(nóng)村（養(yǎng)老資源不具有共享性，由養(yǎng)老成本差導(dǎo)致的個(gè)體發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)性，農(nóng)村跨代貧窮多發(fā)）村老年群體的主要養(yǎng)老訴求，尋求政府購(gòu)買(mǎi)在內(nèi)的適宜方法進(jìn)行有效對(duì)接，回應(yīng)民眾關(guān)心的關(guān)鍵性問(wèn)題。

（三）社會(huì)：協(xié)同參與的組織性不足

1.市場(chǎng)著重利益尋求，模式缺乏推廣的普適性。隨著老年人口數(shù)的激增和家庭養(yǎng)老功能式微，老年人照料需求必然會(huì)走出家庭（鐘慧瀾，2017），“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”無(wú)疑會(huì)成為新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。然而，市場(chǎng)逐利本性決定了供方回應(yīng)需求的不均衡格局。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體注重高端養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入，資源配置以經(jīng)濟(jì)效率為價(jià)值追求，難以有效覆蓋養(yǎng)老的基本面，絕大多數(shù)老年人的普遍性訴求難以得到回應(yīng)和滿足。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)虛假繁榮現(xiàn)象突出，整體行業(yè)容易陷入“紅海”的覆轍（鐘惠瀾，2017）。特別是針對(duì)農(nóng)村區(qū)域而言，由于經(jīng)濟(jì)條件的制約，高端養(yǎng)老訴求基本不存在，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主體缺乏進(jìn)入該領(lǐng)域的經(jīng)濟(jì)動(dòng)機(jī)。第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)178億，占總?cè)丝诘?326%。其中，60%是農(nóng)村老年人（趙強(qiáng)社，2016）。這就決定了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主體有限度的作用面與功能面，即使市場(chǎng)主體在城市從事有效的養(yǎng)老服務(wù)，也難以對(duì)養(yǎng)老事業(yè)整體發(fā)揮重要影響或關(guān)鍵作用，這種模式的普適意義大受限制。

2.社會(huì)組織發(fā)育不平衡不充分，難以擔(dān)負(fù)主體性地位。社會(huì)支持可分為正式社會(huì)支持和非正式社會(huì)支持。在城市化和家庭小型化的背景下，家庭、鄰里等非正式社會(huì)支持作用日漸式微，社會(huì)組織的效能開(kāi)始得到重視。然而，社會(huì)組織發(fā)展不平衡、不充分的現(xiàn)實(shí)難題使其難以在目前養(yǎng)老事業(yè)中擔(dān)負(fù)主體地位。這是多重因素綜合作用的結(jié)果。一方面，非營(yíng)利組織存在自身發(fā)展困境。特別是在農(nóng)村社會(huì)，非營(yíng)利組織受社會(huì)關(guān)注程度和支持程度較低，缺乏資金來(lái)源，人員招募也較為困難。另一方面，農(nóng)村缺乏社會(huì)組織發(fā)展的土壤。從政府層面看，政府在農(nóng)村缺乏特殊性的非營(yíng)利組織政策與財(cái)政支持；從養(yǎng)老主體層面看，傳統(tǒng)觀念和經(jīng)濟(jì)困境是其接納社會(huì)組織的重要制約因素：一是“養(yǎng)兒防老”依然是農(nóng)村固守觀念，老年群體更多擔(dān)心源于“熟人社會(huì)”的負(fù)面道德評(píng)價(jià)；二是老年群體總體經(jīng)濟(jì)狀況不佳，無(wú)力支付社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理和生活費(fèi)用。

（四）自我：生理與心理雙重困境的制約

格蘭諾維特認(rèn)為，社會(huì)個(gè)體之間不是孤立存在的，而是彼此不斷融合、支持和互動(dòng)的一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程。自我養(yǎng)老是社會(huì)變遷誘致的模式選擇，是家庭養(yǎng)老功能削弱、政府養(yǎng)老力度不足和社會(huì)養(yǎng)老發(fā)展不充分情境下的現(xiàn)實(shí)路徑。此種模式“生存性”特征突出，亦是老年群體社會(huì)角色邊緣化的寫(xiě)照。因此，老年群體面臨的生理與心理的雙重問(wèn)題更值得重視。

一是生理層面?！拔锤幌壤稀薄拔磦湎壤稀笔俏覈?guó)養(yǎng)老事業(yè)中的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，在廣大的農(nóng)村地域更為突出。該群體年輕時(shí)缺乏經(jīng)濟(jì)創(chuàng)造的空間，“入不敷出”，更未有變革性的養(yǎng)老意識(shí)。年老之后，成為現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型的主要成本擔(dān)負(fù)者，無(wú)充分的財(cái)富積累，更無(wú)有力的財(cái)政支持，反而存在體質(zhì)弱化和疾病纏身的普遍現(xiàn)象。此外，農(nóng)村老人對(duì)留守兒童的隔代監(jiān)護(hù)，也很大程度耗費(fèi)了老年人的精力與體力，生理性問(wèn)題較為突出。

二是心理層面。在現(xiàn)代社會(huì)，傳統(tǒng)的家族聚居和復(fù)合型家庭居住模式向單獨(dú)居住方式的轉(zhuǎn)變，弱化了代際親屬間的交流，“常回家看看”的心理訴求成為父母對(duì)子女的奢求，針對(duì)老年人的親情關(guān)懷嚴(yán)重不足。同時(shí)，農(nóng)村治理缺乏社會(huì)組織的有效參與，基層治理簡(jiǎn)單化、粗暴化現(xiàn)象嚴(yán)重，社會(huì)關(guān)懷和組織關(guān)懷處于缺位狀態(tài)。此外，老年人口通常文化水平較低、興趣愛(ài)好匱乏，這也加劇了其心理孤獨(dú)感和社會(huì)隔離感。無(wú)疑，解決心理問(wèn)題是現(xiàn)代養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的重要課題。

綜上所述，農(nóng)村養(yǎng)老受限于實(shí)踐層面與體制層面的束縛，形成了“先天不足，后天畸形”現(xiàn)實(shí)形態(tài)。究其根本，養(yǎng)老事業(yè)缺乏系統(tǒng)化、精細(xì)化管理與引導(dǎo)，忽略了老年群體現(xiàn)實(shí)訴求差異，各供給主體分裂運(yùn)行有悖于多元化發(fā)展趨勢(shì)，最終催生了農(nóng)村養(yǎng)老的上述難題。因此，差異化、精細(xì)化和多元化的合作，以及技術(shù)治理，是改善農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)境況的重要方法。

四、精準(zhǔn)養(yǎng)老：農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老模式變革的基本舉措

農(nóng)村“精準(zhǔn)養(yǎng)老”模式的建構(gòu)，要著眼于當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)的現(xiàn)實(shí)需求，響應(yīng)國(guó)家層面政策規(guī)劃與指引，建立融合多主體合作、多領(lǐng)域助力的完備系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)群體識(shí)別、服務(wù)提供、監(jiān)管體制和資源支持的高效化，通過(guò)建立完善的一體化組織機(jī)制實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)的精準(zhǔn)發(fā)展。圖2“精準(zhǔn)養(yǎng)老”體系結(jié)構(gòu)圖（一）精準(zhǔn)識(shí)別：信息與訴求精細(xì)化的提升

精準(zhǔn)識(shí)別是建構(gòu)“精準(zhǔn)養(yǎng)老”模式的基本前提，改革要通過(guò)建立量化指標(biāo)體系、信息采集整合機(jī)制和“精準(zhǔn)養(yǎng)老云”系統(tǒng)，從源頭上準(zhǔn)確把控農(nóng)村老年群體的實(shí)際狀況，為差異化服務(wù)和保障體系建設(shè)奠定基礎(chǔ)。

1.改革要建立健全量化指標(biāo)體系。數(shù)字技術(shù)能有效提升治理效能（黃曉春，2010），科學(xué)化的指標(biāo)體系自然成為保障養(yǎng)老模式精準(zhǔn)化建構(gòu)的重要基礎(chǔ)。標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立可由省級(jí)政府統(tǒng)籌，在省級(jí)行政區(qū)域制定標(biāo)準(zhǔn)化指標(biāo)，合理測(cè)度區(qū)域內(nèi)農(nóng)村養(yǎng)老的實(shí)然狀態(tài)。量化指標(biāo)體系要融合多個(gè)層面，有全局性的考量。按照內(nèi)容分，體系可以分為經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、家庭結(jié)構(gòu)指標(biāo)、健康指標(biāo)、教育指標(biāo)、職業(yè)指標(biāo)、文化指標(biāo)和養(yǎng)老服務(wù)水平指標(biāo)等。以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)為例，將本區(qū)域農(nóng)村老年人口經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行低等、中等偏下、中等、中等偏上、高等的層次劃分，提高可比對(duì)度。按照評(píng)價(jià)角度分，可以分為主觀指標(biāo)和客觀指標(biāo)。主觀指標(biāo)諸如民眾的評(píng)價(jià)、滿意度等，客觀指標(biāo)是指可以通過(guò)數(shù)據(jù)量化的指標(biāo)，如每個(gè)月的生活開(kāi)銷(xiāo)。按照等級(jí)層次分，可以分為兜底型指標(biāo)和發(fā)展型指標(biāo)。諸如城鄉(xiāng)低保、養(yǎng)老保險(xiǎn)等基礎(chǔ)保障屬于兜底型指標(biāo)，文化和娛樂(lè)生活建設(shè)則屬于發(fā)展型指標(biāo)。綜合實(shí)踐狀況和多層面解構(gòu)，精準(zhǔn)養(yǎng)老可以設(shè)置三級(jí)指標(biāo)體系，從經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、家庭結(jié)構(gòu)指標(biāo)、健康指標(biāo)、基本生活指標(biāo)、發(fā)展指標(biāo)和區(qū)域指標(biāo)層面進(jìn)行全維度考察與評(píng)價(jià)。（詳見(jiàn)表2）

2.改革要建立全面性的信息采集與整合機(jī)制。在信息組織機(jī)制層面，“精準(zhǔn)養(yǎng)老”模式建構(gòu)可以省級(jí)民政局、社會(huì)保障局、財(cái)政局為主要單位組建養(yǎng)老工作委員會(huì)，由主管單位領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任委員會(huì)主任一職，并形成區(qū)縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的養(yǎng)老服務(wù)體系，解決誰(shuí)來(lái)采集、如何采集和如何整合信息的問(wèn)題。同時(shí)，在村鎮(zhèn)縣等行政單位形成逐級(jí)合作模式，上級(jí)單位給予資金支持，下級(jí)單位負(fù)責(zé)信息采集，村一級(jí)承擔(dān)主要的采集任務(wù)，建立層層監(jiān)督與抽查機(jī)制，以保障信息的真實(shí)性。在信息獲取過(guò)程中，要注意信息采集的全面性和客觀性。調(diào)查對(duì)象應(yīng)包括老年人口自身、子女親屬、鄰居、村干部等主體；還應(yīng)充分利用社會(huì)保障局、民政局等部門(mén)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行人員識(shí)別。此外，信息整合既要包括對(duì)所有數(shù)據(jù)的匯總，又要涉及信息核實(shí)與養(yǎng)老舉措的確定，可采取自我申請(qǐng)和民主評(píng)議相結(jié)合機(jī)制，成立以村干部為核心、鎮(zhèn)政府領(lǐng)導(dǎo)與村民參與的民主評(píng)議小組，完善老年人口信息，實(shí)現(xiàn)對(duì)老年人口經(jīng)濟(jì)、精神、行動(dòng)等層面生存困境的準(zhǔn)確分類(lèi)，按需給予幫助。

3.以互聯(lián)網(wǎng)為支撐建立“精準(zhǔn)養(yǎng)老云”系統(tǒng)。“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”不僅僅是技術(shù)體系，更要明確服務(wù)體系的功能定位，綜合利用各種信息通信技術(shù)，開(kāi)展信息采集、整理、利用和服務(wù)（屈芳、郭驊，2017）?！熬珳?zhǔn)養(yǎng)老云”系統(tǒng)的核心是建立老年人口專(zhuān)屬檔案，信息錄入與更新同步進(jìn)行，實(shí)行基層錄入、上級(jí)審核，完善監(jiān)督與更正機(jī)制。一方面，公務(wù)部門(mén)應(yīng)全面客觀錄入老年人口狀況、養(yǎng)老服務(wù)提供情況和改善情形等信息，比如：補(bǔ)助金額、發(fā)放時(shí)間地點(diǎn)、經(jīng)辦人和監(jiān)督人信息，等等。另一方面，在保證信息數(shù)據(jù)安全的情況下，養(yǎng)老要通過(guò)信表2農(nóng)村精準(zhǔn)養(yǎng)老質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)

一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)A消費(fèi)水平①農(nóng)村平均消費(fèi)水平②該區(qū)域平均消費(fèi)水平③該區(qū)域老年人口平均消費(fèi)水平數(shù)與眾數(shù)④該區(qū)域最低生活水平B收入水平①農(nóng)村平均收入水平②該區(qū)域平均收入水平③該區(qū)域老年人口收入水平平均數(shù)與眾數(shù)④該區(qū)域最低收入水平C儲(chǔ)蓄水平①該區(qū)域老年人口平均儲(chǔ)蓄水平家庭結(jié)構(gòu)指標(biāo)A撫養(yǎng)比①總撫養(yǎng)比②老年撫養(yǎng)比③少兒撫養(yǎng)比B勞動(dòng)力人口①勞動(dòng)力人口數(shù)量②勞動(dòng)力人口的職業(yè)以及收入③外出務(wù)工人口數(shù)C居住狀況①獨(dú)居②合居D配偶狀況①是否健在②其身體狀況③與配偶的關(guān)系情況健康指標(biāo)A身體狀況①患病情況②看醫(yī)生次數(shù)③醫(yī)藥花費(fèi)B精神狀況①娛樂(lè)狀況②精神條件③文化活動(dòng)基本生活指標(biāo)A居住條件①房屋狀況②居住地域狀況B交通狀況①路面建設(shè)情況②公共車(chē)輛或者載客車(chē)輛往來(lái)情況C用水狀況①水質(zhì)是否達(dá)到國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749要求）②水量不低于40-60升/日③方便程度：供水到戶或者人力取水往返時(shí)間不超過(guò)10分鐘④保證率：不低于95%發(fā)展指標(biāo)A益心類(lèi)①外出旅游次數(shù)②文娛活動(dòng)次數(shù)③受關(guān)懷次數(shù)④其他B益身類(lèi)①鍛煉情況②營(yíng)養(yǎng)品情況③區(qū)域基礎(chǔ)設(shè)施狀況區(qū)域指標(biāo)A基礎(chǔ)設(shè)施①養(yǎng)老院數(shù)量與服務(wù)質(zhì)量②老年活動(dòng)中心建設(shè)情況③老年公園或者活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)情況④醫(yī)療設(shè)施B服務(wù)提供①養(yǎng)老服務(wù)提供人員隊(duì)伍上②服務(wù)提供質(zhì)量與數(shù)量上C資金供給①財(cái)政撥款數(shù)量②集資或者捐贈(zèng)等數(shù)量③用款數(shù)量與途徑息化網(wǎng)絡(luò)公示和基層公開(kāi)的方式接受監(jiān)督，與實(shí)際不相符數(shù)據(jù)可采取個(gè)人申請(qǐng)更正和監(jiān)督核查的方式進(jìn)行修正。這既有利于信息的有效獲取，又能促進(jìn)各部門(mén)形成信息共享的合作格局。

（二）精準(zhǔn)供給：多元化與差異化舉措的施行

精準(zhǔn)供給要以改變現(xiàn)行養(yǎng)老模式粗放型供給為重點(diǎn)，形成家庭、政府、社會(huì)組織和個(gè)人通力合作的供給格局，構(gòu)建體現(xiàn)地區(qū)特色的養(yǎng)老模式。

增進(jìn)民生福祉是發(fā)展的根本目的，在發(fā)展中補(bǔ)齊民生短板，有利于實(shí)現(xiàn)全體人民共享改革開(kāi)放成果。優(yōu)化民生體制、合理分配資源應(yīng)成為建構(gòu)精準(zhǔn)供給機(jī)制的主要路徑選擇。一是改革要加大對(duì)農(nóng)村的民生投入，建立全國(guó)統(tǒng)籌、區(qū)域聯(lián)動(dòng)的合作養(yǎng)老機(jī)制。同時(shí)，改革也要積極利用外來(lái)資源，增強(qiáng)富裕省市對(duì)貧困區(qū)縣的支持力度，比如：要與上海、深圳、北京等東部省份形成結(jié)對(duì)幫扶，提升對(duì)農(nóng)民的保障力度和加強(qiáng)當(dāng)?shù)毓不A(chǔ)建設(shè)。二是完善政策支持。首先是要加大稅收優(yōu)惠。對(duì)農(nóng)村地區(qū)社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老實(shí)行稅收減免政策，降低養(yǎng)老企業(yè)負(fù)擔(dān)。其次是通過(guò)政策加強(qiáng)對(duì)社會(huì)機(jī)構(gòu)和家庭的幫扶力度。比如：財(cái)政補(bǔ)貼制度化和規(guī)范化、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批流程簡(jiǎn)單化，等等。最后是要推動(dòng)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)。改革要貫徹實(shí)施“以人的城鎮(zhèn)化為核心”的農(nóng)村城鎮(zhèn)化道路，加強(qiáng)農(nóng)村農(nóng)業(yè)、工業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)建設(shè)，增加工作崗位，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村青年離土不離鄉(xiāng)，推動(dòng)老年人口居家養(yǎng)老目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

提升養(yǎng)老服務(wù)供給的能力，不僅需要政府在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮主導(dǎo)作用，也依賴于社會(huì)、家庭和個(gè)人等多元主體的合作。政府要通過(guò)服務(wù)購(gòu)買(mǎi)等舉措形成養(yǎng)老服務(wù)供給的競(jìng)爭(zhēng)格局，通過(guò)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或人員之間的競(jìng)爭(zhēng)，提升養(yǎng)老服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量水平（李軍，2014）。同時(shí)，政府要精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)，聚焦養(yǎng)老服務(wù)供給，強(qiáng)化政府兜底效用。近年來(lái)農(nóng)村老年人口因突發(fā)事故、身體有恙等情況無(wú)法得到及時(shí)救助或幫扶的現(xiàn)象日益突出，因此，政府要積極在基層建構(gòu)養(yǎng)老操作機(jī)制，以村干部、黨員、志愿者等人員為主體形成“一對(duì)多”照顧機(jī)制，定期拜訪和聯(lián)系照顧對(duì)象。這既有利于保障農(nóng)村老人的生理訴求，又能增強(qiáng)人文關(guān)懷，改善老人精神空虛、生活單一的狀況。此外，農(nóng)村養(yǎng)老模式的建構(gòu)還應(yīng)建立明確詳實(shí)的清單供給機(jī)制，統(tǒng)計(jì)老人日常所需，按周或者按月進(jìn)行派送，保障老年人的基本生存要求。

精準(zhǔn)供給還應(yīng)加強(qiáng)社會(huì)保障層面的制度建設(shè)。社會(huì)保障是社會(huì)發(fā)展的“調(diào)節(jié)器”和“穩(wěn)定器”（樊紅霞，2017），涵蓋社會(huì)保險(xiǎn)、救助、補(bǔ)貼等領(lǐng)域。社會(huì)保障機(jī)制的完善可以著重從兩個(gè)層面進(jìn)行：一是破除城鄉(xiāng)“雙軌制”。改革應(yīng)樹(shù)立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的理念，城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體規(guī)劃，盡量減少城鄉(xiāng)間差距問(wèn)題（樊紅霞，2017），推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等在農(nóng)村的運(yùn)用。二是優(yōu)化資金來(lái)源及管理方式。財(cái)政撥款和農(nóng)民繳費(fèi)難以填補(bǔ)社會(huì)保障的支出缺口，改革要奉行市場(chǎng)化的運(yùn)作模式，提升福利彩票、社會(huì)保障債券等公益性保障功能，積極容納吸收源于企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人的社會(huì)資金，促進(jìn)社會(huì)保障資金保值增值。

（三）精準(zhǔn)管理：監(jiān)管體制向全面化的變遷

精準(zhǔn)管理要著眼于政府層面主導(dǎo)作用的發(fā)揮，通過(guò)完善官民互動(dòng)體制，建立過(guò)程管控、績(jī)效監(jiān)管的體系，推動(dòng)管理模式向精細(xì)化和合作化旨向變革。

黨的十九大提出要“深化機(jī)構(gòu)和行政體制改革，形成科學(xué)的管理體制”。為提升養(yǎng)老服務(wù)的績(jī)效水平，政府需要從內(nèi)部完善管理體制、強(qiáng)化監(jiān)督合作。從政府層面上看，思想建設(shè)、制度建設(shè)與監(jiān)督體制建設(shè)是完善農(nóng)村養(yǎng)老模式的三重重要維度。政府應(yīng)該樹(shù)立公仆意識(shí)，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，盡心履職，通過(guò)制度建設(shè)和監(jiān)督體制建設(shè)落實(shí)責(zé)任。一方面，政府要完善信息公開(kāi)體系，及時(shí)公開(kāi)國(guó)家養(yǎng)老政策、時(shí)政方針、養(yǎng)老扶助舉措、民生投入及收益情況等信息，建立信息反饋渠道，接受大眾監(jiān)督與問(wèn)責(zé)。另一方面，政府要建立完備的內(nèi)部管理體制，通過(guò)明晰各部門(mén)和人員的養(yǎng)老職責(zé)與分工，建立監(jiān)管小組，建立完備的獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制，將行政人員工作績(jī)效與晉升體制、年終獎(jiǎng)金、評(píng)優(yōu)評(píng)先進(jìn)等掛鉤，樹(shù)立典型，有效客觀考核基層養(yǎng)老建設(shè)的基本情況。

從多元主體合作層面看，政府要力促形成合理的農(nóng)村養(yǎng)老社會(huì)治理格局。首先要完善政策議程。在養(yǎng)老事務(wù)的決策層面，民眾要有觸發(fā)政策議程的渠道與機(jī)會(huì)，能夠合理地表達(dá)正當(dāng)訴求。其次，要建構(gòu)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的參與機(jī)制。在社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理層面，政府要積極培育典型社會(huì)組織，并積極引進(jìn)有先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和公益擔(dān)當(dāng)?shù)臋C(jī)構(gòu)，與農(nóng)村社區(qū)和地方政府共同擔(dān)負(fù)農(nóng)村養(yǎng)老的重任。最后，要建立體系多元的監(jiān)管體系。在考核指標(biāo)層面，指標(biāo)體系要涵蓋受眾滿意度等主觀性指標(biāo)，將其作為評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)。在考核主體層面，農(nóng)村養(yǎng)老在重視政府考核外，還要積極引進(jìn)和接納第三方評(píng)估，以多維監(jiān)督促快速發(fā)展。

（四）精準(zhǔn)支持：構(gòu)筑模式變革的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)

在農(nóng)村“精準(zhǔn)養(yǎng)老”模式的基本維度中，精準(zhǔn)支持是保障性的體系，涉及經(jīng)濟(jì)、文化、法制、政策和技術(shù)五個(gè)層面的支撐條件，即通過(guò)經(jīng)濟(jì)促進(jìn)、發(fā)展文化、完善法制、政策建設(shè)和技術(shù)支持等舉措構(gòu)筑模式改革的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。

鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)復(fù)興是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略得以實(shí)現(xiàn)的重要條件，更是“精準(zhǔn)養(yǎng)老”模式的維系基礎(chǔ)。一是“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”市場(chǎng)廣闊，可以通過(guò)擴(kuò)大基本訴求面和顯化農(nóng)村養(yǎng)老的利益空間，推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。二是鄉(xiāng)村有較為原始的自然環(huán)境和人文生態(tài)，可以通過(guò)發(fā)展全域旅游提升經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)空間，夯實(shí)農(nóng)村養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。三是繼續(xù)增強(qiáng)土地的產(chǎn)出效益，發(fā)展地區(qū)特色經(jīng)濟(jì)，有效促進(jìn)農(nóng)民增收和就業(yè)。

老年人口訴求呈現(xiàn)出單一到多維的發(fā)展脈絡(luò)，豐富老年文化、注重精神慰藉是老年事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容。農(nóng)村可通過(guò)建立老年學(xué)校、交流論壇和廣場(chǎng)舞等文體活動(dòng)豐富老年人文化生活。同時(shí)，政府要積極引入公益性或志愿性組織、群團(tuán)組織供給公共文化服務(wù)，將文化融入老年人生活，形成尊老、敬老、愛(ài)老的文化氛圍。此外，農(nóng)村養(yǎng)老也應(yīng)發(fā)揮農(nóng)村精英分子的示范作用，完善以黨員、村干部代表的多元主體與老人之間的對(duì)接機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)老年人口的精神關(guān)懷，增加唱歌、壩壩舞、太極等群體性活動(dòng)，提升生活的樂(lè)趣，彌補(bǔ)現(xiàn)代家庭關(guān)懷的缺位。

改革更應(yīng)該革新法治思維，建構(gòu)軟法硬法相融合的制度保障體系。一方面，推動(dòng)科學(xué)立法、民主立法，完善農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的法律體系。隨著立法權(quán)的下移，地級(jí)市逐步獲得了制定地方性法規(guī)和地方性政府規(guī)章的權(quán)限，立法應(yīng)該從國(guó)家和地方層面著手，建立關(guān)涉老年人口權(quán)益保護(hù)和社會(huì)保障的層級(jí)性法律、法規(guī)與規(guī)章體系。另一方面，應(yīng)積極發(fā)揮“軟法”的引導(dǎo)和約束作用，推動(dòng)村民自治制度與鄉(xiāng)規(guī)村約、民俗習(xí)慣、農(nóng)村慣例、社會(huì)輿論、宗教信仰等軟性資源的融合，發(fā)揮社會(huì)性、民間性規(guī)范資源的正向引導(dǎo)作用，激發(fā)農(nóng)村場(chǎng)域贍養(yǎng)老人的積極主動(dòng)性與責(zé)任意識(shí)。

農(nóng)村精準(zhǔn)養(yǎng)老模式的構(gòu)建還需優(yōu)化政策議程，提升政策支持的科學(xué)性與專(zhuān)業(yè)程度。在政策制定過(guò)程中，要立足國(guó)情社情民情和農(nóng)情，借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，完善養(yǎng)老政策制定的多元觸發(fā)機(jī)制，發(fā)揮智庫(kù)和專(zhuān)家學(xué)者的參謀功能，廣泛吸納社會(huì)合理意見(jiàn)，以達(dá)到提升政策的專(zhuān)業(yè)性和認(rèn)可度的目的。同時(shí)，還應(yīng)注意優(yōu)化養(yǎng)老的政策規(guī)范體系，要以中央事關(guān)養(yǎng)老的核心政策為框架指引，通過(guò)規(guī)范清理等工作理順政策間關(guān)系，改善地方政策混亂、名目繁多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，為農(nóng)村精準(zhǔn)養(yǎng)老提供有效的規(guī)范保障。

信息平臺(tái)關(guān)乎信息的集結(jié)、分散與傳輸，是精準(zhǔn)養(yǎng)老模式有效運(yùn)行的技術(shù)保障。信息技術(shù)能有效突破政府職責(zé)壁壘和空間障礙（蔣源，2015），強(qiáng)化信息和資源的整合，促進(jìn)精準(zhǔn)養(yǎng)老情境下多元治理主體間信息溝通的有效性，進(jìn)而有助于提升政策制定的針對(duì)性、人員識(shí)別的準(zhǔn)確性、服務(wù)供給的滿意度和管理方式的認(rèn)可度。因此，精準(zhǔn)養(yǎng)老要尤為注重對(duì)信息平臺(tái)建設(shè)的投入，比如：加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升技術(shù)裝備水平，引進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和強(qiáng)化現(xiàn)有人員的專(zhuān)業(yè)性培訓(xùn)，等等。簡(jiǎn)言之，技術(shù)治理要貫穿精準(zhǔn)養(yǎng)老模式建構(gòu)的全過(guò)程，在精準(zhǔn)支持的其他維度，甚至在精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)管理和精準(zhǔn)供給的環(huán)節(jié)都要發(fā)揮關(guān)鍵性的紐帶作用，以達(dá)到優(yōu)化養(yǎng)老轉(zhuǎn)型效率和提升服務(wù)準(zhǔn)確性的目的（見(jiàn)圖3）。

結(jié)語(yǔ)

農(nóng)村“精準(zhǔn)養(yǎng)老”模式的建構(gòu)涉及實(shí)踐層面和理論層面的雙重變革?！熬珳?zhǔn)養(yǎng)老”以技術(shù)治理為手段，以養(yǎng)老服務(wù)供給的差異化與人性化為準(zhǔn)則，更貼近西部農(nóng)村整體更加貧困的特殊境況，目的更有多維性和使命感。精準(zhǔn)的技術(shù)治理旨在強(qiáng)化工具理性視角的客觀評(píng)價(jià)，降低農(nóng)村養(yǎng)老評(píng)判抉擇中主觀評(píng)價(jià)的地位，通過(guò)信息集聚、全面甄別，提升資源配置與投放的效率，力求以數(shù)據(jù)保準(zhǔn)確促公正，保證養(yǎng)老事業(yè)的公益性色彩，滿足農(nóng)村老年群體的基本權(quán)益訴求。毋庸置疑，“精準(zhǔn)養(yǎng)老”是重要的民生舉措，構(gòu)建“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)”的幸福格局，必然會(huì)服務(wù)和貢獻(xiàn)于十九大確立的鄉(xiāng)村振興的總體戰(zhàn)略。圖3技術(shù)治理的基本程式參考文獻(xiàn)：

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