丁福保與近代西醫(yī)的傳入

李向遠

摘 要：近代西醫(yī)在中國的傳播被傳教士所壟斷，為了使國人真正掌握西醫(yī)技術，以丁福保為代表的醫(yī)學先驅通過編譯日文西醫(yī)著作來改善國內醫(yī)療衛(wèi)生狀況。而丁福保個人研究西醫(yī)卻是因為肺結核的困擾。他東渡日本進行考察訪問，回國后即著手大量編譯日文醫(yī)書，并主辦了《中西醫(yī)學報》。他一生行醫(yī)編書，為近代西醫(yī)的傳入作出了巨大貢獻。

關鍵詞：丁福保；近代；西醫(yī)；赴日考察；《中西醫(yī)學報》

我國近代西醫(yī)的傳入，最初是由傳教士主導的。在近代西方傳教士想通過建立教會醫(yī)院、傳播西醫(yī)，來方便宣揚基督福音。他們成立了博醫(yī)會，但《博醫(yī)會報》中文版的發(fā)行，成了他們矛盾而又期盼的目標。就在西方人為要不要把西醫(yī)真正的交給中國人的時候，一些中國人假道日本，開始在國內大量翻譯出版日文西醫(yī)書籍。丁福保就是這群醫(yī)學先驅之一，他一生行醫(yī)數(shù)十年，著作等身，為中國的醫(yī)療衛(wèi)生的近代化作出了巨大的貢獻。學界對于丁福保與近代西醫(yī)的關系的研究已經相當廣泛，但筆者認為這些成果僅僅是單方面考察丁福保的赴日和譯著，因此筆者想通過本文將丁福保與西醫(yī)的關系進行系統(tǒng)的梳理。

一、鉆研西醫(yī)的緣起

丁福保（1874-1952），字仲祜，號梅軒，別號疇隱居士，江蘇無錫人。他一生編譯、編著了近百種醫(yī)書，向國人介紹了一個系統(tǒng)的日式西醫(yī)體系。由于傳教醫(yī)生的主要目的是為了傳教，他們中的一部分人并不希望中國人真正掌握西方的先進醫(yī)療技術。而丁福保等人卻另辟蹊徑，通過翻譯日文醫(yī)書來向國人傳播西醫(yī)知識。他編譯的西醫(yī)書籍匯總為《丁氏醫(yī)學叢書》，其中大量翻譯日文醫(yī)書，“從而改變西醫(yī)文獻的漢譯工作由外國人獨擅的局面”，首開國人編譯西醫(yī)文獻的先河。由此可見丁福保對西醫(yī)的興趣之大、鉆研之深。

其實，丁福保對于西醫(yī)的關注是由深刻原因的，他從小體弱多病、“久咳多痰”，三歲時就“患熱病幾死”。他十六歲時又得了慢性胃炎，嘔吐不止，乃至數(shù)日不起。但丁福保天資聰穎，在江南鄉(xiāng)試中一鳴驚人，吳稚輝盛贊他“并肩司馬，抗手班楊”。他在南菁書院畢業(yè)之后決定赴南京應試，但他回無錫之后才知道，他的父親在他進考場的前一天因肺結核逝世了。這件事給他帶來了沉重的打擊，他從此無意功名，發(fā)誓永不再參加鄉(xiāng)試。

其后，丁福保跟著近代著名的數(shù)學家華蘅芳、華世芳兄弟學習算學。1898年，經華蘅芳推薦，丁福保受聘擔任無錫俟實學堂的算學教習。同年，丁福保的大侄女也因肺結核病而早夭。由于病情加重，終日乏力困頓，于是買來大量醫(yī)書認真閱讀，并寫下了后來流傳相當廣泛的《衛(wèi)生學問答》。華蘅芳見丁福保終日病態(tài)，于是把丁福保介紹給了自己的表弟趙元益。趙元益乃是當世名醫(yī)，曾以醫(yī)官的身份隨薛福成出使西歐國家，并曾向德國細菌學家羅伯特.科赫學習。故而趙元益對西醫(yī)也相當精通。1901年，丁福保辭去教習職務去上海養(yǎng)病，“保險行醫(yī)生為余檢查身體，診斷為肺結核第二期”。由此可知，丁福保自小體弱多病，多是由于肺結核病的困擾。

肺結核病對丁福保的困擾遠不止于此，他曾談到他的父親、妹妹、嫂子、兩個侄女均死于肺結核病，其后他的三子丁士康也因肺結核逝世，他的親友一共有12位死于肺結核。于是他對肺結核病相當關注，“邇來十五年中凡關于結核之學說，靡不博覽兼收、潛心玩索?！盵1]

在上海養(yǎng)病期間，丁福保拜趙元益為師，隨其潛心研究醫(yī)學。此時丁福保已經認識到翻譯日文西醫(yī)是向國人傳播醫(yī)術的有效途徑，于是在同年他考入了盛宣懷開辦的東文學堂，學習日語和醫(yī)學，為以后翻譯日文醫(yī)書做足

準備。

應該說自身的肺結核病和家人的不幸，是丁福保鉆研西醫(yī)的原因。在當時中國醫(yī)療衛(wèi)生水平落后，傳教醫(yī)生把持西醫(yī)的傳播給國內醫(yī)療狀況的改善帶來了諸多不便。為了治療當時四處泛濫的結核病，也為了讓國人得到先進的西醫(yī)技術，更為了減少疾病帶來的傷亡，丁福保開始了學習西醫(yī)、改良中醫(yī)的努力。

二、赴日考察西醫(yī)

1907年丁福保同周雪樵等人發(fā)起創(chuàng)辦了“中國醫(yī)學會”，并出版了《醫(yī)學報》。這份報刊的出版，在當時對傳教士主導的《博醫(yī)會報》又是一次沉重的打擊。兩年后，丁福保同俞伯銘一起參加了在南京舉辦的“南洋醫(yī)科考試”，并分別獲得了最優(yōu)等內科醫(yī)師證書和優(yōu)等內科醫(yī)師證書。丁福保的成績優(yōu)異，頓時名聲大噪，受到了端方和盛宣懷的賞識。于是，丁福保便“奉端制軍檄，特派為考察日本醫(yī)學專員。又奉盛宮殿保檄，特派為調查日本東京養(yǎng)育院、岡山孤兒院專員”[2]，俞伯銘隨行。

丁福保此次赴日考察的任務主要有兩項，一是端方要求的“凡日本之各科醫(yī)學及明治初年改革醫(yī)學之階級與日人所用錄用之中藥，以及一切醫(yī)學院、醫(yī)院之規(guī)則課程，均應一一調查”；二是盛宣懷要求的“至東京養(yǎng)育院、岡山孤兒院，并應前往查明，繪圖立說，明晰稟復，是為至要?！?/p>

首先考察的是日比谷公園、上野公園和千葉醫(yī)學專門校等處，丁福保用了兩三天時間。

東京小石川養(yǎng)育院是盛宣懷提到的，是這次考察的重點。養(yǎng)育院干事杉山基向丁福保詳細介紹了該養(yǎng)育院的歷史沿革以及基本情況，并帶丁福保一行參觀了養(yǎng)育院。丁福保對該院的秩序井然、規(guī)章完備大加贊賞。次日，丁福保在富士町拜訪了青山胤博士，并請教了漢藥研究及運用，以及傳染病治療等方面的問題。在青山胤博士的介紹下，丁福保又前往東京帝國醫(yī)科大學訪問，二村領次郎教授接待了他們，并帶領他們參觀各種醫(yī)學研究和教學用品、模型，丁福保不禁贊嘆“可謂博大宏富，令人嘆為觀止矣”。6月12日，丁福保前往參觀了青山醫(yī)院、帝國腦病醫(yī)院和胃腸病醫(yī)院。13日，丁福保等在上野公園帝國圖書館收集了大量的醫(yī)學資料。14日的日程讓丁福保收獲更大，他訪問了“世界著名的細菌學與傳染病學家北里柴之郎”主持的傳染病研究所，該所是世界第二個建立的傳染病研究所，在細菌學、免疫學和傳染病學等方面均享有世界領先的地位。丁福保對于此次參觀相當重視，做了大量的詳細記錄，重點關注該所的各個部門設置與主要設施、先進設備儀器與最新研究成果。此次考察的最后一站是岡山孤兒院，由于盛宣懷在蘇州籌辦了養(yǎng)育館，想借鑒日本的經驗，丁福保對該院進行了詳細調查，并寫信給盛宣懷報告“其規(guī)模雖不及東京養(yǎng)育院，而其建筑之樸素，故可取法”。

丁福保歸國受到了醫(yī)學界和新聞界的廣泛關注，《申報》報道，他“考察極為詳細”，“著有日記一冊”，稱其“購買醫(yī)書至七八百之多，為醫(yī)界未有之盛舉”[3]。日本之行對丁福保觸動很大，他看到了日本醫(yī)學的發(fā)展進步的同時也深深感受到了中醫(yī)的不足，從此他決意改良中醫(yī)，“使數(shù)百年來謬誤之學說，一變化而為化學實驗的學說”[4]。

三、編譯西醫(yī)著作

回國之后，丁福保便加快了編譯工作。1910年，經民政部督院批準立案，丁福保等人創(chuàng)立了中西醫(yī)研究會，并開始發(fā)行《中西醫(yī)學報》。他翻譯了日文西醫(yī)書籍數(shù)十種，合編為《丁氏醫(yī)學叢書》，并于該年出版發(fā)行。其中也有涉及中醫(yī)的著作，但僅占十分之一。他所譯述的日文西醫(yī)著作涉及范圍極其廣泛，但又形成了系統(tǒng)化的體系；不僅包括生理、解剖、病理學、衛(wèi)生學、免疫學和診斷學等西醫(yī)基礎理論著作，還對兒、婦、內、外等科都有涉及。另外，處方學和藥物學也是丁福保翻譯的重點。

在其后的《疇隱居士學術史》中丁福保曾說“借徑日文譯成醫(yī)學六十八種”，其實在1911年版的《肺癆病學一夕談》中所附的他本人編譯的著作就有75種。而其弟子陳邦賢的著作《中國醫(yī)學史》一書中摘錄丁福保翻譯的日文醫(yī)書就有7種43類。丁福保翻譯日文書籍種類之多，或許連他自己都數(shù)不清，但可以確定的是其數(shù)量相當可觀。從內容上來看，丁福保也很注重及時介紹最新的科研成果。比如，在《免疫一夕談》中他曾談到血清免疫；而《梅毒六零六》中，他還介紹了1907年德國醫(yī)學家發(fā)明的一種治療梅毒的物質“606”，“使中國醫(yī)學界在認識上較快跟上世界醫(yī)學的發(fā)展”。另外，由于丁福保本人患有肺結核，他的親友也有很多人死于肺結核病，所以丁福保對肺結核的病理和治療尤其關注。僅《中西醫(yī)學報》就有《肺病約言》、《肺病談》、《肺癆病救護法》等眾多篇目進行敘述。另外，1910年奉天爆發(fā)鼠疫，丁福保翻譯了《鼠疫一夕談》，在各大報紙廣為刊載，為鼠疫的醫(yī)治提供了

參考。

受趙元益的影響，丁福保兼通中西醫(yī)。另外，由于他在行文方面的造詣，能夠把專業(yè)的外文西醫(yī)知識解釋的通俗易懂，方便了西醫(yī)學的傳播。因此，他翻譯的日文西醫(yī)書籍流傳較廣泛，甚至被一些醫(yī)校用作教科書。至新中國建立，丁福保的譯著共發(fā)行100多種，其中《丁氏醫(yī)學叢書》還曾獲得內務部、南洋勸業(yè)會、萬國醫(yī)生會等組織授予的獎項。

四、小結

在清末民初，西方醫(yī)學已經相當發(fā)達，而中醫(yī)還在墨守成規(guī)，中國與世界醫(yī)學水平差距巨大。以丁福保為代表的醫(yī)學先驅為了打破傳教醫(yī)生對西醫(yī)技術的壟斷，開始著手翻譯日文西醫(yī)書籍來傳播西醫(yī)知識。丁福保一生編譯醫(yī)書百余種，并且還組織醫(yī)學研究團體“中西醫(yī)研究會”。除了編譯發(fā)行醫(yī)書，他還堅持行醫(yī)幾十年，治愈了大量的患者。他醫(yī)術精湛，還時常與當時著名的醫(yī)師顏福慶、伍連德交流，甚至還培養(yǎng)出了陳邦賢等著名醫(yī)生，為西醫(yī)的傳入和傳播，為中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的近代化作出了巨大貢獻，也得到了學界和社會的肯定。

參考文獻：

[1]丁福保.《新撰虛癆講義序》，《中西醫(yī)學報》，1912年第22期.

[2]丁福保.《疇隱居士學術史》，上海詁林經精舍出版部，1949年版，第162頁.

[3]《考察日本醫(yī)學專員回滬》，《申報》，1909年6月29日，第二版.

[4]丁福保.《西洋醫(yī)學史》，東方出版社，2007年版，第1頁.