他汀類藥物與曲美他嗪聯(lián)用治療心絞痛的臨床探討

布左熱木·阿布都熱依木　古麗尼沙·吾布力卡斯木

【摘要】目的：本文針對他汀類藥物與曲美他嗪聯(lián)用治療心絞痛的臨床效果進行探討。方法：選取我院2017年5月-2018年2月所接受的心絞痛患者46例，隨機分為對照組和觀察組，給予對照組曲美他嗪藥物治療，給予觀察組他汀類藥物與曲美他嗪藥物聯(lián)用治療，對比兩組實驗結果。結果：觀察組顯效為15例，占65%；有效為6例，占26%；無效為2例，占80%a對照組顯效為4例，占17%；有效為14例，占60%；無效為5例，占21%。兩組患者之間具有顯著差異（P<0.05）.結論：他汀類藥物與曲美他嗪聯(lián)用治療心絞痛的臨床效果十分顯著，心絞痛患者的各項生理指標得到明顯改善，生活質(zhì)量得到提升，有效減輕患者病癥，增強身體體質(zhì)，值得臨床推廣實踐。

【關鍵詞】他汀類藥物；曲美他嗪；心絞痛

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-211-02

心絞痛主要是指冠狀動脈腔變得狹窄，導致冠狀動脈供血不足而引起患者胸部產(chǎn)生疼痛感。心絞痛是由于心臟缺血而使身體所產(chǎn)生疼痛和不適，主要為陣痛和壓榨疼痛兩種形式。隨著我國人口老齡化的發(fā)展，心絞痛患者呈現(xiàn)上升趨勢。心絞痛的發(fā)病因素與許多因素有關，比如季節(jié)變化、年齡、生活方式、飲食習慣等等。心絞痛患者情緒過于緊張激動時，胸部通常會出現(xiàn)壓榨疼痛，如果不能及時得到有效治療，很容易出現(xiàn)生命危險[1]。因此，心絞痛的治療方案一直備受醫(yī)學領域關注，本文針對他汀類藥物與曲美他嚓聯(lián)用治療心絞痛的臨床效果進行探討，做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月-2018年2月所接受的心絞痛患者46例，隨機分為對照組和觀察組，每組為23例，對照組中男患者為10例，女患者為13例；觀察組中男患者為12例，女患者為11例；年齡50-72歲，平均年齡（61.15±2.36）歲。兩組患者均在知情情況下參與本次實驗研究，兩組患者資料比較無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

給予對照組20mg曲美他嗪（北京萬生藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H20065167）藥物治療，給予又必察組他汀類藥物與20mg曲美他嗪（北京萬生藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H20065167）藥物聯(lián)用治療，每天服藥3次，治療周期為3個月。另外，同時給予兩組患者基礎治療，包括飲食習慣、創(chuàng)玉控制，針對出現(xiàn)急險心絞痛的患者及時給予硝酸甘油治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療效果。

1.4 效果判定

顯效：患者心絞痛癥狀得到明顯改善，幾乎沒有出現(xiàn)急性心絞痛癥狀；有效：患者心絞痛癥狀有所改善，使用硝酸甘油治療次數(shù)減少；無效：患者不心絞痛癥狀沒有改善，甚至變得嚴重?？傆行?（顯效+有效）/總人數(shù)×100.00%。

1.5 統(tǒng)計學原理

本實驗通過spss20.0專業(yè)統(tǒng)計學軟件，對兩組治療效果等資料開展χ2檢驗，并以（%）表示，當P<0.05時，組間數(shù)據(jù)存在明顯差異。

2 結果

兩組患者治療心絞痛效果比較

兩組患者治療心絞痛效果有效率比較詳見表1.觀察組顯效為15例，占65%；有效為6例，占26%；無效為2例，占8%。對照組顯效為4例，占17%；有效為14例，占60%；無效為5例，占21%。兩組患者之間具有顯著差異（P<0.05）

3 討論

隨著社會時代的進步發(fā)展，人們的生活質(zhì)量不斷提高，同時我國人口老齡化呈上升趨勢。我國心絞痛發(fā)病頻率也在增加，對人們的身體健康和生命安全產(chǎn)生巨大影響[2]。心絞痛的發(fā)病原理是由于冠狀動脈硬化導致血管發(fā)生狹窄變化，甚至出現(xiàn)阻塞現(xiàn)象。其病癥主要特點是發(fā)病迅速，患者無法預估發(fā)病時間和其嚴重性，患者通常會出現(xiàn)短暫缺氧狀態(tài)，如果不能得到及時有效治療，則會引起心肌梗死，最終因得不到及時有效的治療而造成患者死亡。目前來看，針對心絞痛這類疾病的治療方案主要是提升患者的生活質(zhì)量，減少患者心肌缺血現(xiàn)象的發(fā)生概率，采取有效預防措施，防止其他并發(fā)癥的發(fā)生，而無法從根本上采取救治措施。根據(jù)研究結果表明，高血脂和糖尿病等疾病，都可以導致冠狀動脈發(fā)生病變，產(chǎn)生硬化現(xiàn)象，造成患者心肌供血不足，而出現(xiàn)心絞痛現(xiàn)象[3]。在治療過程中，曲美他嗪可以降低脂肪酸代謝，減少體內(nèi)脂肪酸濃度，促進心肌代謝速度，有效緩解心肌缺血癥狀，使其正常工作。他汀類藥物屬于一種還原酶抑制劑，主要針對冠心病等相關疾病。有效降低患者的血壓血脂指標，控制冠狀動脈硬化，有效緩解患者心肌缺血癥狀。通過曲美他嗪和他汀類藥物的聯(lián)合治療使用，使患者的身體機能得到有效調(diào)整，增強身體素質(zhì)，減少心絞痛癥狀的發(fā)生，減輕患者身體心理負擔，從而有效改善心絞痛患者的臨床癥狀[4]。

本次研究中，給予對只裂沮曲美他嗪藥物治療，給予又必察組他汀類藥物與曲美他嗪藥物聯(lián)用治序，對比兩組實驗結果。觀察組顯效為15例，占65%；有效為6例，占26%；無效為2例，占8%。對照組顯效為4例，占17%；有效為14例，占60%；無效為5例，占21%。兩組患者之間具有顯著差異（P<0.05）

綜上所述，他汀類藥物與曲美他哆明關用治療心絞痛的臨床效果十分顯著，心絞痛患者的各項生理指標得到明顯改善，生活質(zhì)量得到提升，有效減輕患者病癥，增強身體體質(zhì)，值得臨床推廣實踐。

參考文獻：

[1]張瑾，徐慧.穩(wěn)定型心絞痛采用曲美他嗪治療的效果及安全性評價[J].中外醫(yī)學研究，2016，14（18）：23-24.

[2]張弘興.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的效果[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2014，37（05）：56+58.

[3]胡珂.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對穩(wěn)定性心絞痛患者血清SOD和MDA水平的影響[D].南華大學，2011.

[4]亓樹國.他汀類藥物（辛伐他?。┖颓浪郝?lián)合治療心肌梗死后心絞痛臨床觀察[J].中國誤診學雜志，2007（05）：976-977.