慢性萎縮性胃炎的病理分析與治療研究

龐亞丹

【摘要】目的探討慢性萎縮性胃炎病理分析與治療。方法選2016年10月至2017年12月在我院進(jìn)行就診的慢性萎縮性胃炎患者128例作為研究對(duì)象，將128例患者分為觀察組與常規(guī)組，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)藥物治療，觀察組實(shí)施綜合性治療方式，觀察兩組患者臨床治療效果。結(jié)果觀察組患者治療顯效率要顯著高于常規(guī)組，兩組之間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論在慢性萎縮性胃炎疾病治療當(dāng)中，采取綜合性治療措施，能夠有效提高臨床治療效果，改善患者的臨床癥狀，值得臨床推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性萎縮性胃炎；病理分析；臨床治療

[中圖分類號(hào)]R5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）02-048-01

慢性萎縮性胃炎屬于常見(jiàn)消化系統(tǒng)病癥，特別在中老年當(dāng)中的發(fā)病幾率相對(duì)較高，臨床癥狀主要體現(xiàn)為消化不良、上腹部脹痛，胃粘膜固有腺萎縮屬于突出病變，多會(huì)伴隨腸上皮化生、炎性反應(yīng)等，會(huì)致使出血、潰瘍與穿孔等并發(fā)癥癥狀出現(xiàn)川。本次就2016年10月至2017年12月在我院進(jìn)探討行就診的慢性萎縮性胃炎患者128例作為研究對(duì)象，探討慢性萎縮性胃炎病理結(jié)果與治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 病例資料

選2016年10月至2017年12月在我院進(jìn)行就診的慢性萎縮性胃炎患者128例作為研究對(duì)象，將128例患者分為觀察組與常規(guī)組，每組64例患者。常規(guī)組男性有34例，女性有30例，年齡均在32至80歲之間，平均年齡為（46.9±2.0）歲?；颊卟〕叹?至14年之間，平均病程為（10.6±1.8）年。觀察組男性有33例，女性有31例，年齡均在32至80歲之間，平均年齡為（47.0±2.1）歲?；颊卟〕叹?至14年之間，平均病程為（10.7±1.9）年。兩組患者一般資料進(jìn)行比較，數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采取常規(guī)治療措施，即使用克拉霉素聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療，克拉霉素每天兩次，每次0.25克，果膠鉍每天三次，每次2粒。觀察組采用綜合治療措施，則使用阿莫西林、硫糖鋁與替硝唑聯(lián)合實(shí)施治療，阿莫西林藥物使用劑量為每天三次，每次0.5克；硫糖鋁藥物使用劑量為每次0.75克，每天三次；替硝唑藥物使用劑量為每次0.5克，每天兩次。在早晚餐之后口服。如果患者伴隨有上腹部疼痛、反酸與胃粘膜糜爛癥狀，則需采用奧美拉唑進(jìn)行治療，每次20毫克，每天兩次進(jìn)行治療。上腹部脹痛，胃排空情況較差，則使用西沙比利藥物每次5至10毫克，每天兩次進(jìn)行治療。兩組患者療程均為兩周。兩組患者治療時(shí)期與治療結(jié)束之后，需要給患者相應(yīng)的健康指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察，治療有效指標(biāo)分為顯效、有效與無(wú)效等三個(gè)指標(biāo)。顯效：患者治療之后，其各臨床癥狀完全消失，通過(guò)胃鏡檢查，胃粘膜病灶完全消失或者萎縮性的胃炎轉(zhuǎn)變成淺表性胃炎，黏膜下的血管網(wǎng)暴露、蒼白區(qū)域顯著減少，多數(shù)患者的額年末呈現(xiàn)出粉紅色。有效：患者在治療后，其臨床癥狀均呈現(xiàn)出不同程度改善，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜病灶呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者治療之后各臨床癥狀與胃粘膜病灶沒(méi)有顯著變化[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0軟件，治療有效情況以（%）表示，行x2檢驗(yàn)。若P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療顯效的患者有30例，治療有效的患者有32例，治療無(wú)效的患者有2例，治療有效率為96.9%。常規(guī)組患者治療顯效的有26例，治療有效的有25例，治療無(wú)效的有13例，治療有效率為79.7%。觀察組治療有效率要顯著高于常規(guī)組，兩組之間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。詳情如下表所示：

3 討論

慢性萎縮性胃炎屬于較為常見(jiàn)性胃炎，慢性萎縮性胃炎的發(fā)生和遺傳、飲食、年齡等多種因素密切相關(guān)[3]，慢性萎縮性胃炎臨床表現(xiàn)癥狀多為腹脹、食欲消退等，病理癥狀多體現(xiàn)出胃粘膜性腺體萎縮、組織性增生、化生等，臨床治療工作相對(duì)困難。

廖莉莉[4]等人的研究顯示，研鄉(xiāng)翻患者治療有效率要顯著高于對(duì)月彰沮，兩組數(shù)據(jù)差異顯著。本次研究與其基本相符，觀察組患者治療顯效的患者有30例，治療有效的患者有32例，治療無(wú)效的患者有2例，治療有效率為96.9%。常夫聆沮患者治療顯效的有26例，治療有效的有25例，治療無(wú)效的有13例，治療有效率為79.7%。觀察組患者治療有效率要顯著高于常夫心沮，兩組數(shù)據(jù)差異顯著。說(shuō)明在慢性萎縮性胃炎的治療過(guò)程當(dāng)中，采取阿莫西林、硫棋搜；與替硝哇聯(lián)合藥物進(jìn)行治療，可以有效提高臨床治療效果，促進(jìn)患者治療工作順利進(jìn)行。

慢性萎縮性胃炎常規(guī)治療多采用彭立霉素聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療，雖然能夠起到一定的治療效果，但是治療效果并不明顯。隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，多種治療方百弋逐淘位用于臨床，阿莫西林、硫粥繃；與替硝哩藥物治療是最為有效的治療方式，主要是針對(duì)患者臨床癥狀，有效改善臨床治療效果[5]。

綜上所述，在慢性萎縮性胃炎疾病治療當(dāng)中，采取綜合性治療措施，針對(duì)患者臨床癥狀，實(shí)施治療，能夠有效提高臨床治療效果，改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者疾病恢復(fù)，值得臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊晉翔，安靜，彭繼升等.半夏瀉心湯加減方治療慢性萎縮性胃炎臨床療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，38（1）：46-52.

[2]蘇澤琦，陳潤(rùn)花，李培彩等.慢性萎縮性胃炎證候分布規(guī)律研究現(xiàn)狀與思考[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，38（1）：42-45，62.

[3]王文菊，林丹，李彩娟等.阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（1）：142-144.

[4]廖莉莉，楊百京.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎合并幽門(mén)螺桿菌感染的臨床療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué)，2017，46（29）：4164-4165，4168

[5]劉晏，殷于磊，樂(lè)琦琦等理中復(fù)元方結(jié)合針刺法治療脾虛痰瘀型慢性萎縮性胃炎[J].中成藥，2017，39（9）：1799-1807.