鹽酸氨溴索佐治小兒毛細支氣管炎療效觀察

姜葉

【摘要】目的：探討使用鹽酸氨溴索佐對小兒毛細支氣管炎患兒實施治療的效果。方法 通過選取我院收治的毛細支氣管炎患兒100例作為研究對象，入院時間為2015年12月—2017年12月。隨機分成對照組與治療組，各50例。所有對照組患兒全部進行常規(guī)的抗病毒以及對癥處理，而治療組則通過在對照組治療組的基礎上使用鹽酸氨溴索佐治，對比分析兩組治療效果。結(jié)果 治療組病人的治療有效率明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論 使用鹽酸氨溴索佐對小兒毛細支氣管炎患兒實施治療的效果顯著。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索佐；毛細支氣管炎；臨床效果

[中圖分類號]R72 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）04-038-01

毛細支氣管炎是2歲以下的患兒發(fā)病較高的疾病，很多患兒是因為呼吸道合胞病毒感染而誘發(fā)的，主要臨床癥狀是持續(xù)性的干咳以及發(fā)作性的喘憋，通過肺部聽聞可清晰聽聞哮鳴音，存在非常明顯的毛細支氣管阻塞的情況[1]。本文分析使用鹽酸氨溴索佐對小兒毛細支氣管炎患兒實施治療的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 通過選取我院收治的毛細支氣管炎患兒100例作為研究對象，入院時間為2015年12月-2017年12月。隨機分成對照組與治療組，各50例。所選取的患兒全部符合毛細支氣管炎的有關(guān)診斷要求。同時排除喘息和哮喘性支氣管炎。治療組50例患兒中，男性患兒27例，女性患兒23例，年齡各不相同，最大3歲，最小3個月，平均年齡13.5±5.4月。對照組50例患兒中，男性患兒28例，女性患兒22例，年齡各不相同，最大35月，最小3個月，平均年齡13.7±5.3月。

1.2 方法 所有對照組患兒全部接受抗病毒以及吸氧等相關(guān)治療，通過使用喘樂寧和普米克令舒霧化吸入，始終保持患兒的氣道能夠通暢，病情較為嚴重的患兒則可以通過使用抗生素實施治療，治療組則在上述治療的基礎上通過使用鹽酸氨溴索實施治療，鹽酸氨溴索15毫克加入到生理鹽水5-10毫升中，通過靜脈滴注的方式輸入，每天2次，連續(xù)使用1W。

1.3 治療效果判斷 治療顯效：治療7天之后，患兒呼吸大于40次每分鐘，同時咳嗽、氣促等有一定程度的緩解。患兒心率小于120次每分鐘，肺部哮鳴音和濕羅音完全消失；治療有效：治療7天之后，患兒氣促以及咳嗽等癥狀有非常明顯的緩解，心率減慢，同時肺部濕羅音以及哮鳴音等有一定程度的減少；治療無效：患兒體征以及癥狀均沒有好轉(zhuǎn)甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析檢驗，（_x±s）表示計量資料，差異比較則使用t進行檢驗。

2 結(jié)果

如下表1所示，治療組治療有效率達到了96.0%，比對照組病人的80.0%更高，P<0.05。

3 討論

現(xiàn)階段臨床中針對毛細支氣管炎的預后、哮喘以及發(fā)病機制等研究相對較多，不過對毛細支氣管炎相關(guān)治療研究卻少之又少[2]。有學者通過研究發(fā)現(xiàn)，針對毛細支氣管炎的治療基本可以從下面幾個方面入手，首先是病原學治療，也就是抗病毒治療，其次是癥狀緩解的藥物治療，也就是支氣管擴張劑相關(guān)治療，另外則是抗炎癥治療，也就是糖皮質(zhì)激素治療。不過通過使用鹽酸氨溴索進行輔助性的治療有關(guān)的研究卻不多[3]。

鹽酸氨溴索具有溶解黏液的效果，促使呼吸道粘膜分泌腺液，從而降低痰液的濃度，并且能夠促使肺上皮細胞分泌活性物質(zhì)，有助于改善氣道分泌，增加纖毛活動空間，從而讓痰液更容易被排出。此外，還藥物能夠保障支氣管的通暢性，具有較強的抗氧化功能，能夠有效清除氧自由基，抑制磷酸酯酶A的形成以及花生四烯酸的施放，具有較好的抗過敏效果，能夠減少咳嗽等癥狀的出現(xiàn)，從而起到抑制炎癥因子分泌以及免疫損傷的效果。鹽酸氨溴索在兒童肺炎中的應用能夠有效抑制炎癥因子，并加速痰液的排出，能夠有效緩解氣道阻塞的癥狀，尤其在嬰幼兒中具有較好的應用效果。

因此，使用鹽酸氨溴索佐對小兒毛細支氣管炎患兒實施治療的效果顯著，可以推廣。

參考文獻

[1]李靜.布地奈德聯(lián)合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎療效觀察及其對血清 PCT、hs - CRP 的影響[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志， 2015， 20（19）： 1641-1643.

[2]趙德育， 劉紅霞， 劉峰等.霧化吸入重組人干擾素α2b治療小兒毛細支氣管炎有效性和安全性的隨機對照多中心研究[J].中華實用兒科臨床雜志， 2016， 31（14）： 1095-1100.

[3]宋娜煒， 李達.不同劑量干擾素霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎的近期療效及不良反應觀察[J].中國基層醫(yī)藥， 2017， 24（21）： 3331-3335.