重組人腦利鈉肽治療老年急性心肌梗死致心力衰竭的效果及對(duì)低血壓和心律失常發(fā)生率的影響研究

李梅瓊

【摘 要】目的：研究重組人腦利鈉肽治療老年急性心肌梗死致心力衰竭的效果及對(duì)低血壓和心律失常發(fā)生率的影響。方法：選取我院老年急性心肌梗死致心力衰竭患者一共100例，患者收取時(shí)間在2015年1月2日至2016年2月1日，將老年患者100例隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組，觀察組50例患者-實(shí)施重組人腦利鈉肽治療，對(duì)照組50例患者-實(shí)施常規(guī)治療。結(jié)果：觀察組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者的心律失常發(fā)生率4.00%、低血壓發(fā)生率6.00%與對(duì)照組患者具有差異（P<0.05），觀察組老年患者DBP、SBP、HR指標(biāo)與對(duì)照組具有差異（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)老年急性心肌梗死致心力衰竭患者實(shí)施重組人腦利鈉肽治療，取得顯著效果。

【關(guān)鍵詞】重組人腦利鈉肽；老年急性心肌梗死；心力衰竭；低血壓；心律失常

【中圖分類號(hào)】R542.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04-0-01

研究顯示，隨著人們生活方式和生活水平不斷改變和提高，臨床心血管疾病也不斷增加，近年來(lái)，老年急性心肌梗死發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，多數(shù)患者由于舒張功能減弱、心肌收縮，而導(dǎo)致心力衰竭情況發(fā)生，若未及時(shí)治療，易導(dǎo)致患者生命健康受到嚴(yán)重威脅[1]。因此，我院將老年急性心肌梗死致心力衰竭患者100例作為研究對(duì)象，分別實(shí)施不同的治療，見(jiàn)我院各項(xiàng)研究?jī)?nèi)容中的描述。

1 資料和方法

1.1 資料 選取我院老年急性心肌梗死致心力衰竭患者一共100例，患者收取時(shí)間在2015年1月2日至2016年2月1日，將老年患者100例隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組。觀察組；年齡：老年患者年齡在60歲-81歲，平均年齡（71.01±1.01）歲，性別：24例女性患者、26例男性患者。對(duì)照組；年齡：老年患者年齡在61歲-80歲，平均年齡（71.45±1.05）歲，性別：26例女性患者、24例男性患者。兩組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者各項(xiàng)指標(biāo)（平均年齡以及性別）無(wú)差異，兩組患者之間能進(jìn)行對(duì)比（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組50例老年患者（常規(guī)治療）。在對(duì)患者實(shí)施常規(guī)檢查后，給予患者服用阿司匹林和氯吡格雷，按照個(gè)體化規(guī)范對(duì)患者采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物治療。觀察組50例老年患者（重組人腦利鈉肽）。使用0.15ug/kg靜脈沖擊，將劑量改變成為0.0075ug/kg.min，使用輸液泵對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，在治療72小時(shí)內(nèi)禁止給患者采用米力農(nóng)、多巴胺、洋地黃等藥物。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比以及分析觀察組、對(duì)照組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者的心律失常發(fā)生率、低血壓發(fā)生率、DBP、SBP、HR指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究中實(shí)施-SPSS26.0軟件，將對(duì)照組老年患者以及觀察組老年患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，本次研究?jī)?nèi)容中%采用計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，T使用計(jì)量資料進(jìn)行表示，以P<0.05表示兩組-觀察組、對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比大不相同，具有差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比各項(xiàng)發(fā)生率

觀察組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者的心律失常發(fā)生率4.00%、低血壓發(fā)生率6.00%與對(duì)照組患者具有差異（P<0.05）

2.2 對(duì)比DBP、SBP、HR指標(biāo)

觀察組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者DBP（105.75±12.46）mmHg、SBP（73.46±11.05）mmHg、HR指標(biāo)（80.21±12.45）min與對(duì)照組具有差異（P<0.05）

3 討論

近年來(lái)，急性心肌梗死患者發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，具有死亡率高、病情兇險(xiǎn)、發(fā)病迅速、起病急等特點(diǎn)，為臨床急危重癥，多數(shù)患者由于臨床癥狀不典型，易發(fā)生誤診情況，合并心力衰竭，導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化[2-3]。

多數(shù)患者實(shí)施常規(guī)治療后，雖然具有一定效果，但是由于其他因素影響，導(dǎo)致常規(guī)治療效果不顯著。而通過(guò)對(duì)老年患者實(shí)施重組人腦利鈉肽治療，取得顯著效果，重組人腦利鈉肽能促進(jìn)人體鈉排泄，能抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)，預(yù)防心力衰竭急性期的惡性循環(huán)，能擴(kuò)張患者冠狀動(dòng)脈，改善患者心肌微循環(huán)血供，減少人體心肌耗氧。同時(shí)該藥物還能降低心律失常發(fā)生率、低血壓發(fā)生率，提高患者的療效，促進(jìn)患者康復(fù)[4-5]。

經(jīng)研究表明，觀察組老年急性心肌梗死致心力衰竭患者的心律失常發(fā)生率4.00%、低血壓發(fā)生率6.00%與對(duì)照組患者具有差異（P<0.05），觀察組老年患者DBP、SBP、HR指標(biāo)與對(duì)照組具有差異（P<0.05）。

綜上所述，通過(guò)對(duì)老年急性心肌梗死致心力衰竭患者實(shí)施重組人腦利鈉肽治療，取得顯著效果。

參考文獻(xiàn)

馬利祥，崔蕊，王樂(lè)等.腦鈉肽聯(lián)合替羅非班對(duì)老年急性心肌梗死心力衰竭患者預(yù)后的影響[J].嶺南心血管病雜志，2015，21（3）：350-352.

陳海華，黃勝?gòu)?qiáng).阿托伐他汀治療急性心肌梗死患者的效果及對(duì)血脂水平的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2014，34（7）：1926-1927.

楊魁紅.益腎活血利水湯治療老年慢性充血性心力衰竭療效觀察[J].中國(guó)民間療法，2015，23（1）：44-45.

許圓圓，支繼新，孫超宇等.替羅非班聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療急性心肌梗死伴心力衰竭患者的療效分析[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2013，33（4）：330-332.

鄧伏雪，王小娟，胡云鳳等.急性心肌梗死并發(fā)首次心力衰竭患者在院死亡率及臨床預(yù)后分析[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2015，36（1）：135-140.