呂海霞 揚(yáng)州市口腔醫(yī)院 (江蘇 揚(yáng)州 225000)
隨著現(xiàn)代化科技的不斷發(fā)展,精密化、自動(dòng)化逐步成為了醫(yī)療器械未來(lái)的主要發(fā)展方向,在醫(yī)療設(shè)備儀器使用越來(lái)越方便、功能越來(lái)越豐富的同時(shí),設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)投入要求也越來(lái)越高,尤其是口腔科中,其使用的相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性和平時(shí)的維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量密切相關(guān)[1,2]。在這樣的大背景下,如何尋找有效途徑對(duì)醫(yī)療設(shè)備儀器進(jìn)行正確、科學(xué)地保養(yǎng)和維護(hù),以最大限度地發(fā)揮設(shè)備儀器的功能作用和經(jīng)濟(jì)效益是相關(guān)人員需要面對(duì)的重要問(wèn)題之一。鑒于此,本次研究通過(guò)對(duì)某醫(yī)院針對(duì)性保養(yǎng)維護(hù)措施實(shí)施前后的相關(guān)醫(yī)療設(shè)備及儀器的使用情況進(jìn)行對(duì)比分析的方式,分析探討了設(shè)備與儀器的維護(hù)方法與技巧?,F(xiàn)報(bào)告如下。
受到傳統(tǒng)觀念的影響,目前我國(guó)仍有相當(dāng)一部分醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療設(shè)備儀器的維護(hù)保養(yǎng)工作重視程度嚴(yán)重不足,過(guò)多地將精力和財(cái)力投入到設(shè)備的引進(jìn)中,而忽視了設(shè)備使用過(guò)程中的日常維護(hù)與保養(yǎng)。此外,在薄弱的保養(yǎng)維護(hù)意識(shí)的支配下,大多數(shù)醫(yī)療單位均未設(shè)置專(zhuān)門(mén)的儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)機(jī)構(gòu),部分醫(yī)療單位甚至將該工作交由水電工等其他非專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行合并管理,使得儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作逐漸被邊緣化[3]。
就目前我國(guó)的口腔科儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)隊(duì)伍來(lái)看,大多數(shù)醫(yī)療單位習(xí)慣于安排機(jī)械維修工和水電工負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備的維修和保養(yǎng),而機(jī)械維修工和水電工的文化程度大多較低,且受專(zhuān)業(yè)所限,人員缺乏醫(yī)療器械相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能的問(wèn)題依然普遍存在,當(dāng)其面臨精密、高端的儀器設(shè)備的調(diào)試、保養(yǎng)和維修工作時(shí),往往無(wú)法勝任[4,5]。
保養(yǎng)維護(hù)措施落后、成本過(guò)高是當(dāng)前我國(guó)口腔科儀器設(shè)備管理中存在的主要問(wèn)題,也是制約我國(guó)口腔科儀器設(shè)備功能與作用最大程度發(fā)揮的關(guān)鍵問(wèn)題。在利益的支配下,部分醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠商為了將儀器設(shè)備零配件的更換和維修保養(yǎng)作為長(zhǎng)期的盈利手段,往往會(huì)模糊簡(jiǎn)略設(shè)備使用說(shuō)明書(shū),這無(wú)疑會(huì)給院方對(duì)儀器設(shè)備的調(diào)試、維修和保養(yǎng)帶來(lái)巨大阻礙[6]。此外,部分儀器設(shè)備的零部件由于未采用標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn),當(dāng)需要對(duì)其進(jìn)行維護(hù)時(shí),醫(yī)療單位只能從設(shè)備生產(chǎn)廠花費(fèi)更多資金購(gòu)買(mǎi),維修成本因此大大增加。
相較于一般醫(yī)療儀器設(shè)備,口腔科醫(yī)療設(shè)備具有一定特殊性,如精密儀器多,故障率高、設(shè)備使用頻率高、設(shè)備依賴(lài)性高等,為此,在對(duì)口腔科儀器設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)與維護(hù)時(shí),必須以口腔醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)特點(diǎn)為依據(jù),以保證保養(yǎng)維護(hù)措施的有效性。鑒于當(dāng)前人員保養(yǎng)維護(hù)管理意識(shí)薄弱的問(wèn)題,筆者認(rèn)為,在對(duì)設(shè)備儀器進(jìn)行針對(duì)性保養(yǎng)與維護(hù)時(shí),首先應(yīng)當(dāng)立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理團(tuán)隊(duì)、制定嚴(yán)格的工作制度,將各項(xiàng)責(zé)任具體落實(shí)到個(gè)人;與此同時(shí),通過(guò)進(jìn)修、培訓(xùn)以及制定設(shè)備維護(hù)人員崗位職稱(chēng)晉升考核辦法等途徑增強(qiáng)人員設(shè)備維修保養(yǎng)意識(shí)與專(zhuān)業(yè)知識(shí),提高維護(hù)團(tuán)隊(duì)人員技術(shù)水平,激發(fā)人員工作積極性和學(xué)習(xí)積極性。
為進(jìn)一步提升維護(hù)保養(yǎng)措施的針對(duì)性,可以口腔科設(shè)備的相關(guān)性以及實(shí)際使用途徑為依據(jù),對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行分類(lèi),并在此基礎(chǔ)上建立健全工作制度、加強(qiáng)設(shè)備使用的日常監(jiān)督,明確“以養(yǎng)為主、修為輔”的工作原則,保證每類(lèi)設(shè)備都有專(zhuān)人管理,做到各司其職,合理分工。具體而言,首先要加強(qiáng)設(shè)備儀器的日常巡視,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決設(shè)備使用過(guò)程中存在的問(wèn)題,保證設(shè)備性能和使用安全性;其次,建立完備的包括設(shè)備型號(hào)、說(shuō)明書(shū)、供貨廠家、售后電話、采購(gòu)合同檔案等信息在內(nèi)的設(shè)備檔案,保證設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)有據(jù)可查;最后,制定科學(xué)的評(píng)估指標(biāo)與設(shè)備巡查制度,定期考察設(shè)備維護(hù)工作成效,確保各項(xiàng)保養(yǎng)維護(hù)措施的針對(duì)性。
完善設(shè)備采購(gòu)流程、建立售后評(píng)價(jià)服務(wù)體系是保證獲取高質(zhì)量的醫(yī)療儀器設(shè)備的前提和基礎(chǔ),對(duì)此,相關(guān)醫(yī)療單位可采取以下措施:第一、在進(jìn)行設(shè)備供應(yīng)商的選擇時(shí),合理利用競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,以有資質(zhì)認(rèn)可且設(shè)備質(zhì)量有保證的廠商為首選;第二、通過(guò)建立合同條款的方式約束廠家提供相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)服務(wù),并要求其對(duì)醫(yī)療單位相關(guān)人員就設(shè)備的安裝、調(diào)試、日常保養(yǎng)、簡(jiǎn)單故障處理等技術(shù)知識(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單培訓(xùn);最后,建立售后評(píng)價(jià)服務(wù)體系,量化評(píng)估、跟蹤反饋各設(shè)備供應(yīng)商的售后服務(wù),并將所獲取的評(píng)估內(nèi)容作為設(shè)備采購(gòu)重要參考指標(biāo),以促進(jìn)廠家不斷提高自身的售后服務(wù)質(zhì)量。
表1. 針對(duì)性保養(yǎng)維護(hù)措施實(shí)施前后儀器設(shè)備使用情況比較表(x±s)
相較于針對(duì)性保養(yǎng)維護(hù)措施實(shí)施以前,措施實(shí)施以后,相關(guān)口腔科儀器設(shè)備的平均使用壽命明顯更長(zhǎng)、故障發(fā)生率明顯更低,數(shù)據(jù)之間的比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。
通過(guò)研究,筆者發(fā)現(xiàn),對(duì)于口腔科的醫(yī)療設(shè)備與儀器而言,有效的日常保養(yǎng)與維護(hù)是十分重要的,研究數(shù)據(jù)顯示,相較于未接受針對(duì)性保養(yǎng)與維護(hù)的設(shè)備儀器,接受針對(duì)性保養(yǎng)與維護(hù)的設(shè)備儀器其平均使用壽命得到顯著提高、故障發(fā)生率得到有效下降(P<0.05),結(jié)果表明,口腔科醫(yī)療設(shè)備與儀器的使用效率與其維護(hù)和保養(yǎng)的技術(shù)和能力密切相關(guān),高質(zhì)量的維護(hù)和保養(yǎng)是充分發(fā)揮設(shè)備性能與作用的基礎(chǔ)。為進(jìn)一步提升口腔科醫(yī)療設(shè)備與儀器的維護(hù)與保養(yǎng)質(zhì)量,筆者認(rèn)為,首先應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)管理制度;其次,加強(qiáng)人員培訓(xùn),對(duì)于每一位口腔設(shè)備使用醫(yī)師,在上崗前除了需要對(duì)其進(jìn)行崗前能力評(píng)定以外,還應(yīng)同步對(duì)其展開(kāi)系統(tǒng)科學(xué)的關(guān)于儀器設(shè)備使用和維護(hù)保養(yǎng)的培訓(xùn),以使其能夠更好的參與到設(shè)備維保工作當(dāng)中,保證設(shè)備維護(hù)效率和質(zhì)量。
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