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    科醫(yī)人POWERSUITE100W鈥激光維護(hù)及維修實(shí)例

    2018-07-05 09:13:10雷建君周旺蔡饒興麗水市人民醫(yī)院浙江麗水323000
    中國(guó)醫(yī)療器械信息 2018年11期
    關(guān)鍵詞:故障

    雷建君 周旺 蔡饒興 麗水市人民醫(yī)院 (浙江 麗水 323000)

    鈥激光是以釔鋁石榴石(YAG)、激活離子鈥(Ho)等激光晶體制成的脈沖固體激光裝置產(chǎn)生的新型激光(見圖1)。鈥激光是波長(zhǎng)2.1μm的脈沖式激光,是目前眾多外科手術(shù)用激光中最新的一種。產(chǎn)生的能量可使光纖末端與結(jié)石之間的水汽化,形成微小的空泡,并將能量傳至結(jié)石,使結(jié)石粉碎成粉末狀。水吸收了大量的能量,減少了對(duì)周圍組織的損傷。同時(shí)鈥激光對(duì)人體組織的穿透深度很淺,僅為0.4mm。因此在碎石時(shí)可以做到對(duì)周圍組織損傷最小,安全性極高。

    圖1. 激光原理結(jié)構(gòu)

    科醫(yī)人POWERSUITE100W鈥激光最大的特點(diǎn)是采用有四根激光管技術(shù),100W的每根輸出最大為30W,保證100W的輸出功率,且平均分配在四個(gè)激光管,使得每根激光管不必在滿負(fù)荷狀態(tài)工作,大大的延長(zhǎng)了設(shè)備使用壽命。四路工作輸出設(shè)計(jì)模式的優(yōu)勢(shì)在于即使其中任何一根激光管出現(xiàn)故障,其余三根會(huì)自動(dòng)代償工作,在最大程度上保證了機(jī)器的穩(wěn)定性和手術(shù)的安全性,而且四根激光器的各自獨(dú)立性保證了任何一路激光的失效都不會(huì)中斷手術(shù)的進(jìn)程,保證了手術(shù)的平穩(wěn)進(jìn)行。

    1.科醫(yī)人鈥激光維護(hù)及注意事項(xiàng)

    對(duì)鈥激光能做的保養(yǎng)項(xiàng)目主要是光學(xué)系統(tǒng)保養(yǎng)和冷卻系統(tǒng)的保養(yǎng),對(duì)于性能檢測(cè)校準(zhǔn)等工作受條件限制沒有辦法自己進(jìn)行維護(hù),主要還是依靠廠家專業(yè)的工程師來進(jìn)行。

    1.1 光學(xué)系統(tǒng)維護(hù)

    激光設(shè)備的光學(xué)元件會(huì)接觸到空氣中的懸浮物而受到污染,污染物在鏡片表面時(shí)會(huì)從激光束中吸收能量,導(dǎo)致?lián)p壞光學(xué)鍍膜層甚至激光傳輸鏡片。在激光系統(tǒng)中,如果光路偏移到標(biāo)準(zhǔn)范圍以外,不但會(huì)導(dǎo)致能量衰減甚至還會(huì)損壞其他器件,例如鈥激光的光纖。因此,每次使用光纖時(shí),先打開橡皮護(hù)套,并用光纖端面檢查鏡仔細(xì)檢查光纖的端面。將光纖和檢測(cè)鏡對(duì)接,把光纖的尾端對(duì)著明亮的光源,觀察光纖與機(jī)器對(duì)接的端面。如果端面有臟東西,請(qǐng)用擦鏡紙蘸無水酒精清潔,清潔完后務(wù)必再次檢查,保證光纖端面的清潔,沒有擦鏡紙的纖維殘留。如果檢查發(fā)現(xiàn)端面無法清潔或者端面已經(jīng)被打壞,請(qǐng)不要再使用這條光纖(繼續(xù)使用會(huì)損壞其他光學(xué)元件)。

    Blastshield(保護(hù)鏡片)也就是光纖保護(hù)鏡需要定期檢查,如果發(fā)現(xiàn)它臟了,需要用擦鏡紙蘸無水酒精清潔;如果發(fā)現(xiàn)它已經(jīng)被打壞,必須要更換新的保護(hù)鏡片,同時(shí)一定要檢查一下所使用的光纖。因?yàn)槿绻す鉀]有從激光內(nèi)芯穿過,激光會(huì)將光纖的金屬端面打壞,飛濺出碎屑,這些碎屑無規(guī)律的飛濺會(huì)損壞聚焦透鏡,而聚焦透鏡的價(jià)值非常昂貴。

    在使用激光前務(wù)必確保Blastshield和手術(shù)光纖都是完好的,其中任何一個(gè)有問題,手術(shù)都不可以進(jìn)行。

    1.2 冷卻循環(huán)系統(tǒng)維護(hù)

    激光器工作過程中腔體內(nèi)部的泵浦源和工作物質(zhì)會(huì)產(chǎn)生大量的熱量,如制冷系統(tǒng)出現(xiàn)問題會(huì)導(dǎo)致激光能量輸出不穩(wěn)定,甚至出現(xiàn)激光工作物質(zhì)激光棒由于熱量過高而炸裂的情況。保養(yǎng)時(shí)應(yīng)全面清潔冷卻系統(tǒng)并更換過濾雜質(zhì)的過濾器或過濾網(wǎng)等,保證激光腔內(nèi)清潔,電光轉(zhuǎn)換效率最高。

    2.故障維修實(shí)例

    2.1 故障一

    故障現(xiàn)象:機(jī)器報(bào)錯(cuò)誤代碼:F211。

    故障分析:通過查閱資料知道,F(xiàn)211的故障描述為Attenuator test failed(衰減器測(cè)試失?。@個(gè)報(bào)錯(cuò)信息還是比較直接能反映出故障點(diǎn)的,因此判斷衰減器故障或衰減器的供電電路故障。

    故障處理:機(jī)器開機(jī)時(shí)報(bào)錯(cuò)F211,觀察到Attenuator(衰減器)沒有動(dòng)作,輕輕用手撥動(dòng),沒有卡住的情況。用萬用表測(cè)量直流電機(jī)(螺線管)的供電電壓24V,正常。關(guān)機(jī)測(cè)試螺線管的阻抗,測(cè)得阻值為無窮大,而測(cè)得另外兩個(gè)螺線管(Main Shutter和Low Energy Attenuator)的阻值都是29?,因此判斷Attenuator的直流螺線管燒壞。為證實(shí)該結(jié)論,用Low Energy Attenuator的螺線管替換測(cè)試,工作正常。最后更換Attenuator的直流電機(jī)后,機(jī)器工作正常。

    2.2 故障二

    故障現(xiàn)象:鈥激光黑屏故障。鈥激光開機(jī)時(shí),或者使用一段時(shí)間后,顯示屏出現(xiàn)黑屏現(xiàn)象,但激光輸出正常。

    故障分析:通過對(duì)機(jī)器結(jié)構(gòu)和原理的研究,機(jī)器開機(jī)黑屏故障原因主要有幾種可能。

    ①檢查發(fā)現(xiàn)此為間歇性故障,一般為CF卡或者數(shù)據(jù)線接觸不良引起(Fault 52 Main paned failed to respond within designated time);

    ②由于顯示屏可以轉(zhuǎn)動(dòng),尤其對(duì)于新版顯示屏,電源線比較硬,很容易碰觸數(shù)據(jù)排線引起接觸不良;

    ③電路分析:檢查5VDC、12VDC供電電源及TX、RX串口線路,看看是否有接觸不良。

    故障處理:首先用扎帶固定電源線,保證顯示屏轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)不接觸數(shù)據(jù)排線;其次,重新插拔CF卡,用膠帶或者熱熔膠固定,測(cè)試發(fā)現(xiàn)仍舊會(huì)出現(xiàn)黑屏現(xiàn)象。最后,檢查TX、RX串口線路并用扎帶加固,故障消失。使用一段時(shí)間,沒有再出現(xiàn)黑屏現(xiàn)象。

    3.小結(jié)

    激光類設(shè)備在醫(yī)院里是比較特殊的設(shè)備,它的性能穩(wěn)定性關(guān)系到治療的效果與患者的安危。因此,必須規(guī)范操作,定期對(duì)設(shè)備做好維護(hù)工作,對(duì)于機(jī)器的保護(hù)鏡片等易損件必須及時(shí)更換,確保機(jī)器的安全可靠。對(duì)于臨床工程師來說,掌握設(shè)備的基本結(jié)構(gòu)與原理對(duì)于更好的分析問題,解決問題是非常關(guān)鍵的。

    [1] 陸銀春.科醫(yī)人鈥激光故障維修[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009,30(12):114-114.

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