超聲霧化吸入在呼吸系統(tǒng)疾病中的應用與護理

陳燕

【摘 要】目的：闡述超聲霧化吸入在呼吸系統(tǒng)疾病中的應用與護理方法，觀察護理效果。方法：將本院呼吸系統(tǒng)疾病患者，隨機分為觀察組與對照組。兩組患者均采用超聲霧化吸入方法治療。對照組給予常規(guī)護理，包括吸氧、止咳、解除呼吸道痙攣、病情觀察等。觀察組實施綜合護理干預。結(jié)果：觀察組患者治療有效率97.87%、并發(fā)癥發(fā)生率2.13%、患者心理護理評分（97.85±1.34）分、健康宣教（98.46±1.00）分、并發(fā)癥預防評分（97.52±1.40）分、環(huán)境護理（98.60±0.95）分，與對照組差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：超聲霧化吸入用于治療呼吸系統(tǒng)疾病，療效確切。臨床需在治療期間，從心理、環(huán)境等方面，加強對患者的護理，以進一步提高治療有效率及安全性，促進病情康復。

【關鍵詞】超聲霧化吸入；呼吸系統(tǒng)疾病；并發(fā)癥

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

前言：超聲霧化吸入為呼吸系統(tǒng)疾病給藥方法的一種，要求采用霧化裝置，將藥物溶液霧化為微小顆粒，使之直接作用于呼吸道，緩解咳嗽、咳痰等癥狀。在此期間，如護理不善，痙攣型嗆咳等并發(fā)癥發(fā)生率較高。為提高呼吸系統(tǒng)疾病患者的健康水平，本文于本院2016年10月--2017年10月收治的患者中，隨機選取94例作為樣本，觀察了超聲霧化吸入的應用及護理效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院呼吸系統(tǒng)疾病患者，隨機分為觀察組與對照組2組。觀察組患者共47例，患者資料：男：女=26：21。年齡（21--90）歲，平均（54.89±5.50）歲。對照組患者共47例，患者資料：男：女=25：22。年齡（25--84）歲，平均（54.94±5.51）歲。兩組患者可對比（p>0.05）。

1.2 方法 （1）兩組患者均符合WHO關于呼吸系統(tǒng)疾病的診斷標準。（2）患者無合并癥。（3）患者無意識障礙。（4）患者無超聲霧化吸入禁忌癥。（5）知情同意。

1.3 方法

1.3.1 治療方法 兩組患者均采用超聲霧化吸入方法治療：（1）給藥類型：給予0.5%沙丁胺醇0.5--1.0ml+布地奈德霧化液1ml霧化吸入。（2）用法用量：2次/d，7d為1療程。

1.3.2 護理方法 對照組給予常規(guī)護理，包括吸氧、止咳、解除呼吸道痙攣、病情觀察等。觀察組實施綜合護理干預，除上述常規(guī)護理方法外，還需給予患者心理護理、健康宣教、并發(fā)癥預防、環(huán)境護理4項指標。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者的治療有效率及并發(fā)癥發(fā)生率，觀察兩組患者的護理質(zhì)量評分。

1.5 療效判定依據(jù)

視患者的疾病類型判定治療效果，有效：癥狀有所緩解，體征有所恢復，呼吸功能有所提升。無效：癥狀未緩解或加重。

1.6 評分方法

采用問卷調(diào)查法評分，心理護理100分，健康宣教100分、并發(fā)癥預防100分、環(huán)境護理100分。

1.7 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)采用檢驗，以（%）表示。計量采用t檢驗，以（均數(shù)±標準差）表示。P<0.05視為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療有效率及并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者治療有效率97.87%、并發(fā)癥發(fā)生率2.13%；對照組患者治療有效率89.36%、并發(fā)癥發(fā)生率6.38%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（p<0.05）。詳見表1：

2.2 兩組患者的護理質(zhì)量評分

觀察組患者心理護理評分（97.85±1.34）分、健康宣教（98.46±1.00）分、并發(fā)癥預防評分（97.52±1.40）分、環(huán)境護理（98.60±0.95）分，與對照組差異顯著（p<0.05）。詳見表2：

3 討論

超聲霧化吸入期間，患者的治療依從性、自我護理能力及其所處環(huán)境的質(zhì)量，是影響治療效果及安全性的關鍵因素[1]。如患者負面情緒嚴重，且疾病相關知識匱乏，則極容易導致治療依從性降低，對其治療有效率的提高不利。根據(jù)患者的特點，為其制定綜合護理方案，對上述問題的解決，具有重要意義。針對呼吸系統(tǒng)疾病患者的綜合護理干預方法及應用優(yōu)勢如下：（1）心理護理：呼吸系統(tǒng)疾病具有病程長的特點，患者疾病反復發(fā)作、難以治愈，焦慮情緒一般較為嚴重。護理人員可與患者溝通，使患者認識到，依從治療是治愈疾病的基礎。同時，應向患者介紹同病房治療成功的案例[2]。使患者的自我效能及治療信心得以增強，為疾病治療有效率的提高奠定基礎。（2）健康宣教：護理人員應從“超聲霧化吸入治療呼吸系統(tǒng)疾病的機制”、“吸入量”、“治療效果及預后”等方面，加強健康宣教。同時，應指導患者于霧化吸入后漱口、洗臉，避免藥液對皮膚黏膜造成刺激。應囑患者多飲水，稀釋痰液，促進痰液排出。（3）并發(fā)癥預防：聲帶水腫、呃逆、痙攣型嗆咳，為超聲霧化吸入的常見并發(fā)癥。當發(fā)現(xiàn)聲帶水腫后，應立即停止給藥。出現(xiàn)呃逆癥狀者，可給予其溫水200ml左右飲用，并冷敷頸部。待癥狀緩解后，可繼續(xù)治療。發(fā)現(xiàn)痙攣型嗆咳后，護理人員應暫停給藥，并給氧，給予吸痰，提高疾病治療的安全性。（4）環(huán)境護理：護理人員應在嚴格控制室內(nèi)溫度與濕度的同時，囑患者適當增加戶外活動，但需避免接觸刺激物，以促進病情康復。本文研究發(fā)現(xiàn)，實施上述護理措施后，呼吸系統(tǒng)疾病患者治療有效率97.87%、并發(fā)癥發(fā)生率2.13%、患者心理護理評分（97.85±1.34）分、健康宣教（98.46±1.00）分、并發(fā)癥預防評分（97.52±1.40）分、環(huán)境護理（98.60±0.95）分，與常規(guī)護理相比，患者的治療有效率及安全性更高，對護理質(zhì)量的評價更高（p<0.05）。表明，優(yōu)質(zhì)護理干預的實施，取得了良好的效果。

綜上所述，超聲霧化吸入用于治療呼吸系統(tǒng)疾病，療效確切。臨床需在治療期間，從心理、環(huán)境等方面，加強對患者的護理，以進一步提高治療有效率及安全性，促進病情康復。

參考文獻：

徐曉紅.中藥溻漬護理干預聯(lián)合超聲霧化吸入治療小兒肺炎喘嗽的臨床療效及護理體會[J].河北中醫(yī)，2016，38（05）：775-778.

馮艷.對進行超聲霧化吸入治療的小兒肺炎患者實施有針對性護理干預的效果觀察[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，13（19）：61-62.