手球運動員常見運動損傷的成因與防范

陳建敏

摘 要：本文結(jié)合手球運動訓練實踐和國內(nèi)相關(guān)文獻，總結(jié)手球運動損傷的特點與成因，并結(jié)合解剖、生理和運動醫(yī)學的相關(guān)研究成果，對損傷的防范提出建設(shè)性意見。合理的力量訓練，是防止運動損傷的基本保證，其中核心區(qū)即脊柱、骨骼、韌帶、肌肉的穩(wěn)定對技術(shù)動作的合理運用有至關(guān)重要的作用，是預防運動損傷的重點，合理應用技術(shù)。

關(guān)鍵詞：手球 運動員 運動損傷 成因防范

中圖分類號：G844 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）06（a）-0242-02

1 手球運動的項目特點

手球運動場面激烈、速度快、對抗性強，身體接觸頻繁，要求隊員克服種種阻力和困難，完成進攻和防守任務(wù)。運動員要在錯綜復雜的比賽中做出正確判斷，合理應用技術(shù)，與同伴協(xié)同完成戰(zhàn)術(shù)任務(wù)。

2 手球運動損傷的發(fā)生率

運動損傷是運動中由于外部或內(nèi)部的力量或暴力造成的身體損傷或持續(xù)的創(chuàng)傷。馬冀平的調(diào)查顯示，在248名中、日兩國女子手球運動員中，1997年1月至1998年6月期間， 曾受傷者為176名，受傷發(fā)生率為72.2%。其中，中國128 名運動員中有99名（占73.2%），多次受傷的中國運動員有73名，發(fā)生率為82.3%，日本有51名，發(fā)生率為59.3%。而周春陽（2004年）對參加第二十六屆奧運會女子手球集訓隊隊員的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)：20名女手運動員100%有傷。平均每人受傷2.52 次。且運動損傷的發(fā)生率似有越來越高的趨勢。我國運動保健專家姚鴻恩等（1995年）對我國省、市、軍區(qū)12個男女手球隊近180名運動員進行的傷病調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當時損傷人員僅占運動員總?cè)藬?shù)的26.67%。

3 常見運動損傷的發(fā)生部位

在對二十六屆奧運國家集訓隊的女子手球運動員臨床檢查診斷后，周春陽發(fā)現(xiàn)：從受傷部位看，傷病發(fā)生率依次為：腰部占32.07%，膝部占30.18%，小腿占15.09%，踝部占9.43%。以上部位損傷占全部損傷的86.77%。女子運動員運動損傷近 90%發(fā)生在腰、膝、小腿、踝部。

傷病的急慢性發(fā)生率方面有不同的調(diào)查結(jié)果，有待于進一步確定，但已有的研究傾向于急性損傷的發(fā)生率更高。

4 手球運動員常見運動損傷的成因分析

4.1 運動動作的特殊性是造成運動損傷的主要原因

手球運動的基本技術(shù)特點為膝關(guān)節(jié)半蹲位滑步、進攻、防守、急停變向、踏跳、投擲。姚鴻恩的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在對抗性運動中，運動員跳起落地、突破變向、對抗沖撞3種動作居11種損傷動作的前3位。跳起射門、倒地射門、跑動射門所組成的射門共發(fā)生12例，占總損傷44例數(shù)的27.27%。由此可見手球運動中快速的突破、變向、沖撞對抗、射門是多見的損傷動作，門前射門和攻防中的突破、防守對抗等重要的技戰(zhàn)術(shù)動作的運用構(gòu)成了運動員運動損傷的重要部分。

在手球技術(shù)的運用上，隊員長期處于半蹲、身體前傾位。此時骨盆后傾，腰椎前弧變小，身體重心移向前方，后部韌帶緊張，椎間盤壓力增大。

從膝關(guān)節(jié)的解剖生理弱點分析，半屈膝位時，內(nèi)、外及十字韌帶和兩側(cè)肌肉均處于較松弛狀態(tài)，股關(guān)節(jié)穩(wěn)定相對較差。此時膝的穩(wěn)定依賴于股四頭肌的收縮，伸膝承受力量很大，易導致勞損性疾患的發(fā)生。

在手球?qū)怪泄シ擂D(zhuǎn)換快，跑跳頻繁，跟腱局部勞損易致跟腱腱圍炎。而在激烈對抗中的急停變向、踏跳、落地不穩(wěn)，也易發(fā)生踝部扭傷。

4.2 運動訓練過程的不完善是運動損傷發(fā)生的重要因素

手球運動造成的損傷大部分并不是在激烈比賽中發(fā)生的，日常的運動訓練也經(jīng)常發(fā)生損傷。

（1）日常訓練中缺乏對運動員自我保護意識和保護性動作的訓練和強化，容易造成運動員自我保護意識不強。加上訓練中缺乏必要的防護措施，從而導致在訓練和比賽過程中發(fā)生意外時措施不當。

（2）教練員和運動員沒有注意一般的訓練原則，手球運動專項技術(shù)的特殊要求，使人體局部結(jié)構(gòu)（膝、腰、肩）在運動中承受異常大的應力。當教練員或運動員不注意一般訓練原則，在訓練中不能做到個別對待、循序漸進、正視發(fā)展身體素質(zhì)等，就必然會導致過度使用性損傷，有時還會導致急性損傷。

身體素質(zhì)，包括力量、速度、耐力、柔韌性、靈敏性，都是完成高難度專項技術(shù)訓練所必需，在訓練計劃的安排中缺失部分身體素質(zhì)訓練，必然影響專項運動水平的提高，也使專項技術(shù)不能正常發(fā)揮，從而增加損傷機會。

（3）運動員缺乏冷靜分析問題的素養(yǎng)，難以在緊急情況下找出對策，進行正確的自我保護。此外，個別運動員缺乏良好的道德修養(yǎng)，動作粗野也極易造成自己和他人的運動損傷。

5 手球常見運動損傷的防范

5.1 預防手球運動損傷關(guān)鍵是要抓好全面的身體素質(zhì)訓練

（1）全面發(fā)展軀干的力量。合理的力量訓練，是防止運動損傷的基本保證，其中核心區(qū)即脊柱、骨骼、韌帶、肌肉的穩(wěn)定對技術(shù)動作的合理運用有至關(guān)重要的作用，是預防運動損傷的重點。手球運動中常有起跳騰空動作，如跳起射門、跑動過程中的傳接球等，由于運動員在空中的動作是圍繞著身體的重心做動作，軀干的力量和穩(wěn)定是重要的。此外，軀干的旋轉(zhuǎn)力量練習常被忽視，但軀干一半以上的中樞肌群是縱向或橫向排列的，因此，軀干的力量練習應同時包括腹部的屈和旋轉(zhuǎn)兩種運動形式。

（2）在具有針對性的力量訓練之后，要開始身體穩(wěn)定性的訓練，這包括骨盆和軀干的力量和穩(wěn)定性。軀干部的脊椎是靠腹背肌以及增加氣壓后的腹腔來維持身體的姿態(tài)或運動的。研究表明為了使腰部達到最好的穩(wěn)定性，腹背肌肌力的最佳比值是2/3，強壯的腹背肌是必須的，但只有腹背肌肌力的比值在2/3左右時，肌肉的強壯才能起到使腰部以至軀干穩(wěn)定的作用。

（3）注重關(guān)節(jié)平衡性協(xié)調(diào)性穩(wěn)定性的訓練。平衡訓練和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性練習是防止關(guān)節(jié)損傷的有效手段之一，由于關(guān)節(jié)穩(wěn)定性主要取決于關(guān)節(jié)的本體感覺，關(guān)節(jié)的本體感覺在及時調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)位置防止扭傷、拉傷中起了重要的作用。

（4）結(jié)合專項特點，有針對性地加強大腿前、后肌群的力量訓練，特別是大腿后部肌群力量和伸展性的訓練，以保證膝關(guān)節(jié)前、后力量的均衡，這對穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，改善下肢力量和人體的平衡狀態(tài)，進而積極有效地預防由于力量不平衡導致的關(guān)節(jié)和韌帶損傷具有積極作用。還要特別注意肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓練，并注意這些肌群與胸肌、背闊肌等肌群力量的協(xié)調(diào)發(fā)展。

5.2 在訓練中要強調(diào)技術(shù)動作規(guī)范性、注重運動道德和自我保護意識的培養(yǎng)

不規(guī)范的技動作是運動損傷的誘因。在日常訓練中教練員應充分注意，及時發(fā)現(xiàn)并予以糾正；運動員的體育道德和體育精神是體育運動的內(nèi)在要求，無論在平時訓練還是激烈的比賽中都應反復強調(diào)，加強教育，運動員良好的意志品質(zhì)和心理狀態(tài)是運動員取得優(yōu)異運動成績的重要因素，也會在關(guān)鍵時刻幫助運動員戰(zhàn)勝自我，穩(wěn)定心態(tài)，防止動作變形，預防運動損傷；運動員的自我保護意識是作為運動員的一項基本素質(zhì)，也是運動訓練中應有的教學內(nèi)容，教練員應在日常訓練中逐步滲透，強化培養(yǎng)。

參考文獻

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