周梅 董清科
【摘 要】目的:對(duì)艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢癌的療效進(jìn)行分析。方法:選取本院于2015年1月至2016年12月期間收治的晚期卵巢癌患者89例作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。給予對(duì)照組患者單純應(yīng)用化療藥物治療,給予實(shí)驗(yàn)組患者艾迪注射液聯(lián)合化療治療手段。治療后對(duì)兩組患者的治療總有效率、治療生存質(zhì)量、不良反應(yīng)情況盡心比較。結(jié)果:對(duì)照組經(jīng)治療后有效率為47.73%,實(shí)驗(yàn)組經(jīng)治療后有效率為73.33%,實(shí)驗(yàn)組明顯高對(duì)照組,差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05;實(shí)驗(yàn)組消化道反應(yīng)Ⅲ+Ⅳ級(jí)患者共有4例,占比8.89%,對(duì)照組消化道反應(yīng)Ⅲ+Ⅳ級(jí)患者共有14例,占比31.81%,實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組,差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05;實(shí)驗(yàn)組血小板下降Ⅲ+Ⅳ級(jí)患者共有7例,占比15.56%,對(duì)照組血小板下降Ⅲ+Ⅳ級(jí)患者共有17例,占比38.64%,實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組,差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論: 采用艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢癌較單純應(yīng)用化療藥物治療更具療效,患者治療后不良反應(yīng)率低,生活質(zhì)量明顯提高,值得在臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣。
【關(guān)鍵詞】艾迪注射液聯(lián)合化療;晚期卵巢癌;治療效果
Abstract Objective: to eddy injection chemotherapy curative effect is analyzed for the treatment of advanced ovarian cancer. Methods : our hospital in January 2015 to December 2016, admitted during the period of 89 cases of advanced ovarian cancer patients as experimental research subject, were randomly divided into experimental group and control group. Give control group patients with pure chemotherapy drug treatment, give the experimental group patients eddy injection treatment with combination chemotherapy. On two groups of patients after total effective treatment, treatment of quality of life and adverse reaction rates were compared with. Results: the control group, effective rate was 47.73% after treatment, the experimental group after treatment effective rate was 73.33%, significantly higher controls, difference compared statistically significant, P< 0.05; Experimental gastrointestinal reaction Ⅲ + Ⅳ level in patients with a total of 4 cases, accounted for 8.89%, control group patients with digestive tract reaction Ⅲ + Ⅳ level 14 cases, accounted for 31.81%, significantly lower than the control group, while differences compared statistically significant, P< 0.05; Experimental group a total of 7 patients with platelet decline Ⅲ + Ⅳ level, accounted for 15.56%, control group a total of 17 patients with platelet decline Ⅲ + Ⅳ level, accounted for 38.64%, significantly lower than the control group, while differences compared statistically significant, P< 0.05). Conclusion: using eddy injection chemotherapy treatment of advanced ovarian cancer is relatively simple chemotherapy drugs more curative effect, adverse reactions after treatment in patients with low rate, quality of life improved obviously, is worth popularizing in clinical practice.
Key words: eddy injection chemotherapy; Advanced ovarian cancer. Treatment effect
【中圖分類號(hào)】 R445.1 R714.22【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A
【文章編號(hào)】 1672-3783(2018)04-03-011-02
在婦科惡性腫瘤的臨床實(shí)踐中,死亡率最高的當(dāng)屬卵巢惡性腫瘤。隨著近年來(lái)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,卵巢惡性腫瘤的化療取得了很大的成效,但是由于晚期卵巢惡性腫瘤的嚴(yán)重性,其治療的難度較大,經(jīng)化療后5年生存率仍舊較低。經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)界相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),采用艾迪注射液聯(lián)合化療方法治療晚期卵巢癌能夠取得良好的效果,本文選取本院于2015年1月至2016年12月期間收治的晚期卵巢癌患者89例作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象對(duì)艾迪注射液聯(lián)合化療晚期卵巢癌進(jìn)行臨床對(duì)比研究?,F(xiàn)報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2015年1月到2016年12月期間本院收治的晚期卵巢癌患者89例作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組有45例患者,對(duì)照組有44例患者。所有患者經(jīng)病理檢查確診為卵巢上皮性癌。實(shí)驗(yàn)組患者,年齡范圍從30歲到70歲不等,平均年齡為(42.2±1.5)歲,臨床分期結(jié)果顯示,Ⅲ期患者22例,Ⅳ期患者23例。初治患者15例,復(fù)治30例。對(duì)照組患者,年齡范圍從32歲到70歲不等,平均年齡為(42.5±1.3)歲,臨床分期結(jié)果顯示,Ⅲ期患者20例,Ⅳ期患者24例。初治患者12例,復(fù)治22例。以上所有患者均進(jìn)行細(xì)胞減滅術(shù),經(jīng)臨床檢測(cè)指標(biāo)觀察,有1個(gè)及以上可測(cè)量的腫瘤病灶。所有患者預(yù)計(jì)生存期要在3個(gè)月以上,經(jīng)KPS檢測(cè)評(píng)分,均大于60分。另外,兩組患者在一般資料比較上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。
1.2 治療方法與療效標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 治療方法 給予對(duì)照組患者單純應(yīng)用化療藥物治療,具體治療方案為:第1天對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注紫杉醇135mg/m2治療,注意紫杉醇在用于化療前需要進(jìn)行常規(guī)抗過(guò)敏預(yù)處理和化療前止吐處理;第1天到第3天對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注順鉑30mg/m2治療。持續(xù)治療21天為一周期,患者需要進(jìn)行兩周期的治療。
給予實(shí)驗(yàn)組患者艾迪注射液聯(lián)合化療方法治療,具體治療方案為:第1天對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注紫杉醇135mg/m2治療,注意紫杉醇在用于化療前需要進(jìn)行常規(guī)抗過(guò)敏預(yù)處理和化療前止吐處理;第1天到第3天對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注順鉑30mg/m2治療。第1到14天對(duì)患者進(jìn)行每天50ml靜脈滴注艾迪治療。持續(xù)治療21天為一周期,患者需要進(jìn)行兩周期的治療。
1.2.2 療效標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)患者治療后的檢測(cè)指標(biāo)可分為近期療效、毒性反應(yīng)和患者生活質(zhì)量評(píng)定等三個(gè)方面。其中近期療效按照患者實(shí)際治療情況可以分為完全緩解、部分緩解、無(wú)變化、進(jìn)展等四種情況,治療有效率為完全緩解、部分緩解和進(jìn)展三種情況之和;毒性反應(yīng)情況可以分為0到Ⅳ級(jí);患者生活質(zhì)量評(píng)定以KPS評(píng)分為標(biāo)準(zhǔn),分別在治療前和治療后進(jìn)行比較評(píng)分,分為提高(治療后評(píng)分上升10及以上)、穩(wěn)定(治療后評(píng)分為10分以內(nèi))和降低(治療后評(píng)分減少10分及以上)這三個(gè)水平。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本實(shí)驗(yàn)采用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)來(lái)表示,采用t檢驗(yàn),利用x2進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)對(duì)比差異P<0.05 時(shí),實(shí)驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療后近期療效比較 經(jīng)過(guò)治療,對(duì)照組44例晚期卵巢患者中,有2例(4.54%)患者完全緩解,有16例(36.36%)患者部分緩解,有23例(52.27%)患者無(wú)變化,有3例(6.81%)患者有進(jìn)展。對(duì)照組經(jīng)治療后有效率為47.73%;實(shí)驗(yàn)組45例晚期卵巢患者中,有2例(4.44%)患者完全緩解,有28例(62.22%)患者部分緩解,有12例(26.67%)患者無(wú)變化,有3例(6.67%)患者有進(jìn)展。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)治療后有效率為73.33%。對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組治療有效率,實(shí)驗(yàn)組明顯高對(duì)照組,差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
2.2 兩組患者治療后毒性反應(yīng)情況比較 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在治療后,從消化道反應(yīng)來(lái)看:實(shí)驗(yàn)組有消化道反應(yīng)0級(jí)患者17例,消化道反應(yīng)Ⅰ級(jí)患者18例,消化道反應(yīng)Ⅱ級(jí)患者6例,消化道反應(yīng)Ⅲ級(jí)患者2例,消化道反應(yīng)Ⅳ級(jí)患者2例;對(duì)照組有消化道反應(yīng)0級(jí)患者6例,消化道反應(yīng)Ⅰ級(jí)患者12例,消化道反應(yīng)Ⅱ級(jí)患者12例,消化道反應(yīng)Ⅲ級(jí)患者7例,消化道反應(yīng)Ⅳ級(jí)患者7例;實(shí)驗(yàn)組消化道反應(yīng)Ⅲ+Ⅳ級(jí)患者共有4例,占比8.89%,對(duì)照組消化道反應(yīng)Ⅲ+Ⅳ級(jí)患者共有14例,占比31.81%,實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組,差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
從白細(xì)胞降低方面來(lái)看,實(shí)驗(yàn)組有白細(xì)胞降低0級(jí)患者18例,白細(xì)胞降低Ⅰ級(jí)患者14例,白細(xì)胞降低Ⅱ級(jí)患者8例,白細(xì)胞降低Ⅲ級(jí)患者3例,白細(xì)胞降低Ⅳ級(jí)患者1例;對(duì)照組有白細(xì)胞降低0級(jí)患者6例,白細(xì)胞降低Ⅰ級(jí)患者11例,白細(xì)胞降低Ⅱ級(jí)患者12例,白細(xì)胞降低Ⅲ級(jí)患者10例,白細(xì)胞降低Ⅳ級(jí)患者5例。實(shí)驗(yàn)組白細(xì)胞降低Ⅲ+Ⅳ級(jí)患者共有4例,占比8.89%,對(duì)照組白細(xì)胞降低Ⅲ+Ⅳ級(jí)患者共有15例,占比34.09%,實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組,差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
從血小板下降情況來(lái)看,實(shí)驗(yàn)組有血小板下降0級(jí)患者15例,血小板下降Ⅰ級(jí)患者17例,血小板下降Ⅱ級(jí)患者6例,血小板下降Ⅲ級(jí)患者4例,血小板下降Ⅳ級(jí)患者3例;對(duì)照組有血小板下降0級(jí)患者7例,血小板下降Ⅰ級(jí)患者9例,血小板下降Ⅱ級(jí)患者11例,血小板下降Ⅲ級(jí)患者9例,血小板下降Ⅳ級(jí)患者8例。實(shí)驗(yàn)組血小板下降Ⅲ+Ⅳ級(jí)患者共有7例,占比15.56%,對(duì)照組血小板下降Ⅲ+Ⅳ級(jí)患者共有17例,占比38.64%,實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組,差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
2.3 兩組患者治療后患者生活質(zhì)量評(píng)定 實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)治療后,有34例(75.56%)患者生活質(zhì)量提高,有9例(20.00%)患者生活質(zhì)量穩(wěn)定,有2例(4.44%)患者生活質(zhì)量降低;對(duì)照組患者經(jīng)過(guò)治療后,有21例(47.73%)患者生活質(zhì)量提高,有17例(38.64%)患者生活質(zhì)量穩(wěn)定,有6例(13.64%)患者生活質(zhì)量降低。由此得知,實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組,差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
3 討論
在卵巢惡性腫瘤的臨床治療中,早期發(fā)現(xiàn)困難,造成發(fā)現(xiàn)晚期卵巢惡性腫瘤的現(xiàn)象嚴(yán)重,療效差、死亡率高。在該病的治療中,化療成了治療卵巢惡性腫瘤治的重要手段。但是由于化療的毒副作用明顯,徹底的根治在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平下是不現(xiàn)實(shí)的,因此在臨床治療中把改善患者的生活質(zhì)量作為臨床治療的重點(diǎn)。
艾迪注射液聯(lián)合化療作為臨床治療中使用的重要改善患者生活質(zhì)量的手段,其中的艾迪注射液起到著重要的作用。艾迪注射液的主要成分包括中藥黃芪、人參、斑蝥、刺五加等,是一種經(jīng)過(guò)抗腫瘤免疫活性物提煉而成的抗癌制劑。其中的主要成分具有增強(qiáng)T細(xì)胞功能、增強(qiáng)NK細(xì)胞活性、影響癌細(xì)胞的新陳代謝等功能。能夠有效的增強(qiáng)治療效果,降低化療毒副作用,提高患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,通過(guò)本文對(duì)89例晚期卵巢癌患者的臨床治療,發(fā)現(xiàn)采用艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢癌較單純應(yīng)用化療藥物治療更具療效,患者在治療后能夠較好的控制病情發(fā)展,降低患者治療后的不良反應(yīng)率和毒副作用,減輕病人的痛苦,使患者的生活質(zhì)量明顯提高。因此,艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢癌的治療方法值得在臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 路琳. 艾迪注射液聯(lián)合化療對(duì)晚期卵巢惡性腫瘤患者的臨床療效[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué), 2016, 28(1):76-77.
[2] 黎壯偉. 艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢癌30例[J]. 實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志, 2012(6):5-5.
[3] 陳惕, 陳慧. 艾迪注射液聯(lián)合化療治療晚期卵巢惡性腫瘤的臨床研究[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2017, 15(6):157-158.
[4] Zhuang-Wei L I. Aidi Injection combined with Chemotherapy for Treatment of Advanced Ovarian Cancer 30 cases[J]. Journal of Practical Traditional Chinese Internal Medicine, 2012.
[5] Hua-YeZhao,Hai-YanZhou,Yan-TingWang,etal.AssessmentontheEfficacyandSafetyofAidiInjectionCombinedwithVinorelbineandCisplatinforTreatmentofAdvancedNonsmallCellLungCancer[J].中華醫(yī)學(xué)雜志(英文版), 2016, 129(6):723-730.