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    替米沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療高血壓合并冠心病的療效觀察

    2018-06-04 08:43:40岳榮芳
    健康大視野 2018年3期
    關(guān)鍵詞:替米沙坦阿托伐他汀心功能

    岳榮芳

    【摘 要】目的:研究高血壓合并冠心病應(yīng)用替米沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療的效果。方法:選取2013年5月-2016年11月期間我院收治的216例高血壓合并冠心病患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,對(duì)照組108例患者均應(yīng)用替米沙坦降壓,實(shí)驗(yàn)組108例患者則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合阿托伐他汀治療,比較治療效果。結(jié)果:治療后,兩組患者的CI、LVEF、E/A指標(biāo)水平均明顯高于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);其中實(shí)驗(yàn)組患者的CI、LVEF、E/A指標(biāo)水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:高血壓合并冠心病采用替米沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療,明顯改善了患者的心功能,且降壓效果良好,值得臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】替米沙坦;阿托伐他?。桓哐獕?;冠心病;心功能

    【中圖分類號(hào)】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)03-0-01

    在引發(fā)心腦血管疾病發(fā)病的各類因素中,原發(fā)性高血壓屬于較為嚴(yán)重的危險(xiǎn)因素。高血壓患者合并冠心病,可損害血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)粥樣斑塊形成及發(fā)展,增加了心肌梗死等不良心腦血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)及致死率[1-2]。為進(jìn)一步提高治療效果,本次研究選取了2013年5月-2016年11月期間我院收治的216例高血壓合并冠心病患者作為研究對(duì)象,分析了應(yīng)用替米沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2013年5月-2016年11月期間我院收治的216例高血壓合并冠心病患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組108例,實(shí)驗(yàn)組患者中有男46例,女62例,年齡41-83歲,平均(61.45±3.27)歲,其中49例患者伴有左室肥厚;對(duì)照組患者中有男48例,女60例,年齡40-81歲,平均(60.87±3.41)歲,其中45例患者伴有左室肥厚,此次研究需排除繼發(fā)性高血壓患者,排除合并糖尿病、心臟瓣膜病、心肌病、惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病的患者,所有入組患者均符合所行治療方案的治療指征且無用藥禁忌癥,將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法 對(duì)照組患者單獨(dú)采用替米沙坦治療,方法如下:口服替米沙坦片(生產(chǎn)企業(yè):江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20041522,規(guī)格40mg/片)治療,每次40mg,每日2次;實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療方法基礎(chǔ)上聯(lián)合阿托伐他汀治療,用法為:口服阿托伐他汀鈣片(生產(chǎn)企業(yè):輝瑞制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20051407,規(guī)格:10mg/)治療,每次10mg,每日睡前服用1次。兩組患者均治療6個(gè)月,治療期間根據(jù)血壓水平酌情調(diào)整替米沙坦用藥劑量。

    1.3 觀察指標(biāo) (1)血壓:收縮壓(SBP)及舒張壓(DBP)水平。(2)所有患者治療前后均行彩色多普勒心臟超聲檢測,比較心臟指數(shù)(CI)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、心臟舒張功能指標(biāo)(E/A)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理,血壓水平、心功能指標(biāo)等計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者SBP、DBP比較

    治療前、后,兩組患者的SBP、DBP水平比較,組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者的SBP、DBP水平均低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1.

    2.2 兩組患者CI、LVEF、E/A指標(biāo)水平比較

    治療前,兩組患者的CI、LVEF、E/A指標(biāo)水平比較,組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者的CI、LVEF、E/A指標(biāo)水平均明顯高于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);其中實(shí)驗(yàn)組患者的CI、LVEF、E/A指標(biāo)水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2.

    3 討論

    此次研究顯示,經(jīng)過治療后,兩組患者血壓水平差異不大,但實(shí)驗(yàn)組患者的心功能指標(biāo)(CI、LVEF、E/A)改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組。通過對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析可知,替米沙坦與阿托伐他汀聯(lián)合應(yīng)用與單獨(dú)應(yīng)用替米沙坦的降壓療效基本一致,單獨(dú)應(yīng)用替米沙坦具有一定改善心功能效果,聯(lián)合阿托伐他汀進(jìn)一步提高了改善心功能療效。替米沙坦為新型降血壓藥物,屬于特異性血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,在控制血壓方面療效顯著,具有起效迅速,藥物作用時(shí)間長,對(duì)血管內(nèi)皮及心臟具有一定保護(hù)作用等特點(diǎn)[3]。阿托伐他汀等他汀類藥物除了調(diào)脂功能外,長期服用還具有改善血管內(nèi)皮功能、抑制血小板聚集、抑制低密度脂蛋白膽固醇氧化修飾、減緩炎性反應(yīng)等作用[4]。替米沙坦與阿托伐他汀聯(lián)合用藥治療不但有效控制了患者的血壓水平,且在改善患者心功能方面具有顯著效果。

    綜上所述,高血壓合并冠心病采用替米沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療,明顯改善了患者心功能,且降壓效果滿意,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn)

    李謹(jǐn)俐,范國穎,劉冬梅等.替米沙坦聯(lián)合阿托伐他汀用于高血壓伴高脂血癥治療療效分析[J].中外醫(yī)療,2016,35(30):148-149,152.

    曹鴻鹍,張?jiān)评?替米沙坦聯(lián)合阿托伐他汀用于高血壓伴高脂血癥治療療效分析[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(11):327.

    鄭欣.阿托伐他汀鈣聯(lián)合替米沙坦治療腦梗死合并高血壓療效分析[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2017,20(18):93-94.

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