探討泮托拉唑和西咪替丁治療應激性胃潰瘍的臨床效果

宋傳佑

【摘 要】目的：探討泮托拉唑和西咪替丁治療應激性胃潰瘍的臨床效果。方法：在2016年4月～2017年4月期間，隨機抽取在我院接受治療的120例應激性胃潰瘍患者作為觀察對象，對患者進行分組處理，入院號單號者為觀察組（60例），采取泮托拉唑治療；入院號雙號者為對照組（60例），采取西咪替丁治療。分別觀察兩組患者的治療效果、不良反應發(fā)生情況。結果：觀察組患者的治療總有效率為96.7%，顯著高于對照組的80.0%，兩組比較具有統(tǒng)計學意義（X?=8.0863；P<0.05））；觀察組患者中，出現(xiàn)惡心、腹痛等并發(fā)癥的有3例，占5.0%，對照組中有18例患者出現(xiàn)了上述并發(fā)癥，兩組患者的不良反應發(fā)生率比較具有統(tǒng)計學意義（X?=12.9870；P<0.05）。結論：泮托拉唑治療應激性胃潰瘍的臨床效果較好，治療的有效率高，隨訪觀察中患者出現(xiàn)不良反應的發(fā)生率也較低，治療的有效性和安全性高，值得在臨床推廣。

【關鍵詞】泮托拉唑；西咪替丁；應激性胃潰瘍；臨床效果

【中圖分類號】R975 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2017）12-03-0-01

應激性胃潰瘍是胃潰瘍中較為常見的一種，屬于急性胃炎，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為胃痛、嘔血或黑便等，具有較高的危險性[1-3]。本次研究中，隨機抽取在我院接受治療的120例應激性胃潰瘍患者作為觀察對象，對患者進行分組處理后，通過對比分析來探討泮托拉唑和西咪替丁治療應激性胃潰瘍的臨床效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次實驗研究，在2016年4月～2017年4月期間，隨機抽取在我院接受治療的120例應激性胃潰瘍患者作為觀察對象，納入標準[4]：①年齡18歲及以上的患者；②自愿參與到實驗中的患者；③配合后期跟蹤隨訪的患者。排除標準[5]：①中途轉院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有嚴重疾病的患者；④妊娠3個月內(nèi)；⑤不能配合此次實驗觀察的患者。對患者進行分組處理，入院號單號者為觀察組（60例），采取泮托拉唑治療；入院號雙號者為對照組（60例），采取西咪替丁治療。觀察組中，男性36例，女性24例；患者年齡最小的35歲，年齡最大的62歲，平均（46.3±2.7）歲；對照組中，男性35例，女性25例；患者年齡最小的46歲，年齡最大的63歲，平均（56.3±2.7）歲。觀察組與對照組在一般資料的比較上無明顯差異（P>0.05），實驗可行。

1.2 方法 觀察組采取泮托拉唑（每天2次，每次40mg）治療；對照組采取西咪替丁（一次1片，一日2次，24小時內(nèi)不超過4次）治療。

1.3 觀察指標 分別觀察兩組患者的治療效果、不良反應發(fā)生情況以及治療前后的胃hp值。療效分為顯效、有效、無效三個指標，統(tǒng)計對比兩組患者的治療總有效率（顯效率+有效率）；然后觀察對比兩組患者的不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理 觀察完成后，使用標準差（）標示計量資料，百分率（%）表示計數(shù)資料，輸入到SPSS19.0軟件中，保障錄入過程中數(shù)據(jù)的客觀性，以95%為可信區(qū)對數(shù)據(jù)進行處理，進行T值和X?檢驗，得出P值，當P<0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者的治療總有效率為96.7%（治療顯效40例，有效18例，無效2例），顯著高于對照組的80.0%（治療顯效30例，有效18例，無效12例），兩組比較具有統(tǒng)計學意義（X?=8.0863；P<0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應發(fā)生情況比較 觀察組患者中，出現(xiàn)惡心、腹痛等并發(fā)癥的有3例，占5.0%，對照組中有18例患者出現(xiàn)了上述并發(fā)癥，兩組患者的不良反應發(fā)生率比較具有統(tǒng)計學意義（X?=12.9870；P<0.05），見表1.

3 討論

近年來，應激性胃潰瘍的發(fā)生率越來越高，導致應激性胃潰瘍的原因也較多，包括嚴重外傷、大面積燒傷、顱內(nèi)疾病、腦外傷、腹部手術、休克、慢性腎衰竭、多器官衰竭等，并且如果使用抗癌藥物和類固醇激素治療后，阿司匹林、消炎痛等的長時間使用，也可能導致應激性胃潰瘍的出現(xiàn)。應激性胃潰瘍會對患者的日常生活和身體健康造成較大影響，一旦出現(xiàn)應激性胃潰瘍的癥狀，要及時到醫(yī)院進行診治，避免病情發(fā)展嚴重，影響預后措施。本次研究中，隨機抽取在我院接受治療的120例應激性胃潰瘍患者作為觀察對象，對患者進行分組處理后，通過對比分析來探討泮托拉唑和西咪替丁治療應激性胃潰瘍的臨床效果。結合實驗觀察的結果，采用泮托拉唑治療的患者，治療有效率達到了96.7%，并且出現(xiàn)的不良反應較少。泮托拉唑用于治療應激性胃潰瘍時，對H -K--ATP酶的選擇作用強，并且耐受性好，泮托拉唑的安全性高，肝、腎功能障礙及老年亦可應用，且無需調(diào)整劑量，臨床應用的效果理想。

綜上所述，泮托拉唑治療應激性胃潰瘍的臨床效果較好，治療的有效率高，隨訪觀察中患者出現(xiàn)不良反應的發(fā)生率也較低，治療的有效性和安全性高，值得在臨床推廣。

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