老年高血壓患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果觀察

陳燕芬，林群帶

（廣州市增城區(qū)中新鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣州 511365）

高血壓多發(fā)于60歲以上群體，臨床治療中多依賴于藥物，但是護(hù)理干預(yù)對病情的控制也具有積極作用。本文主要分析了對老年高血壓患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的效果，現(xiàn)分析如下。

表1 兩組血壓水平比較（Mean±SD，mmHg）

表2 兩組焦慮抑郁評分及生活質(zhì)量評分比較（Mean±SD，分）

表3 兩組護(hù)理滿意度比較［n（%）］

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院選取2015年11月-2016年11月收治的78例老年高血壓患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為2組，每組39例，對照組男25例，女14例，年齡61歲-90歲，平均年齡（75.5±2.25）歲，病程為1年-10年，平均病程為（5.5±1.16）年；觀察組男24例，女15例，年齡62歲-90歲，平均年齡（76.5±2.35）歲，病程為1.5年-10年，平均病程為（5.25±1.15）年。兩組患者一般資料無明顯差異（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測患者病情以及病房護(hù)理等。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括：①心理護(hù)理。老年患者容易存在焦躁以及緊張等情緒，不能很好的配合醫(yī)護(hù)人員的工作。因此護(hù)理人員在同患者的交流過程中，結(jié)合患者的真實想法，分別為患者進(jìn)行指導(dǎo)，可以將引發(fā)高血壓發(fā)生的原因以及相關(guān)治療措施告知患者，讓患者對高血壓的治療有一個全面的了解[1]。同時，也可通過音樂、視頻等形式改善患者情緒，轉(zhuǎn)移患者注意力，讓患者具有樂觀的心態(tài)，積極配合治療。②生活指導(dǎo)。告知患者保持足夠的睡眠有利于緩解病情，提醒患者禁止熬夜，具備合理的生活作息習(xí)慣，將患者血壓水平有效控制[2]。③運動指導(dǎo)。告知患者適量的運量對改善病癥具有積極作用，結(jié)合患者體制情況，為其制定出相應(yīng)的引動指南，為每一位患者選擇相應(yīng)的運動類型，運動強(qiáng)度以及運動頻率，所選的運動類型均以放松型為主，如慢跑、練氣功以及打太極等，將運動時間控制到30 min，提醒患者禁止過度運動[3]。④健康教育。應(yīng)提前將與高血壓相關(guān)的知識內(nèi)容制定成資料，資料內(nèi)容應(yīng)通俗易懂，并發(fā)放給患者，先讓患者提前有一個大概的了解。之后，組織患者開展高血壓講座，護(hù)理人員在將高血壓的有關(guān)內(nèi)容向患者進(jìn)行系統(tǒng)性的介紹，主要向患者介紹治療方法以及預(yù)防措施，讓患者明白吸煙以及肥胖等因素行為[4]。⑤飲食指導(dǎo)。向患者詳細(xì)的介紹飲食控制與高血壓治療中存在的關(guān)系，患者食用的十食物中脂肪、熱量含量較高時均不利于控制血壓，告知患者應(yīng)多食用新鮮蔬菜、水果以及豆類食品，每天攝入的鹽含量不能超過6 g。

1.3 觀察指標(biāo) 分析兩組患者血壓水平（分別在護(hù)理前后測量患者血壓）、焦慮抑郁評分（評分越高，表示焦慮抑郁情緒越嚴(yán)重）、生活質(zhì)量評分（評分越高，代表生活質(zhì)量越好）以及護(hù)理滿意度（總分是100分，85分以上代表滿意，60分-85分之間代表一般滿意，低于60分表示不滿意）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析研究，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血壓水平比較 觀察組血壓水平優(yōu)于對照組，組間差異明顯（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組焦慮抑郁評分及生活質(zhì)量評分比較 觀察組焦慮抑郁評分低于對照組，觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，組間差異明顯（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，組間差異明顯（P＜0.05），見表3。

3 討論

高血壓是一種常見的慢性疾病，多發(fā)于老年人群，該疾病容易導(dǎo)致患者患發(fā)心腦血管疾病，嚴(yán)重威脅患者身心健康[5]?；颊呋及l(fā)高血壓與其飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣有著密切的聯(lián)系，患者發(fā)生高血壓后，需長時間服藥藥物進(jìn)行治療。由于大部分患者對高血壓疾病沒有全面的認(rèn)識，在長期的藥物治療中容易產(chǎn)生不良情緒，并且易出現(xiàn)不良的生活習(xí)慣，從而影響血壓控制效果。因此在治療過程中結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，調(diào)節(jié)好患者情緒，為患者制定合理的飲食、運動指南，為患者提供優(yōu)質(zhì)的、全面的護(hù)理，可有效控制患者血壓水平，提高其生活質(zhì)量。

本研究顯示，在老年高血壓患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可讓患者血壓處于穩(wěn)定狀況，讓患者具有良好心態(tài)，提高患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，組間差異明顯（P＜0.05），主要原因為：心理護(hù)理能夠讓患者更加樂觀積極，積極配合治療，可改善患者情緒狀況；生活指導(dǎo)，讓患者充分的了解引發(fā)高血壓患病的原因以及治療方法，可提高生活質(zhì)量；飲食指導(dǎo)和運動指導(dǎo)，均有利于控制血壓水平，可讓患者血壓處于穩(wěn)定狀況。

綜上所述，對老年高血壓患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，有利于改良患者不良情緒，可促進(jìn)患者生活質(zhì)量快速提高，有利于建立和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系，預(yù)后效果較好，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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