非銀發(fā)人群對我國養(yǎng)老服務(wù)市場認知的調(diào)查分析

陳浩宇

[摘要] 非銀發(fā)人群是當前養(yǎng)老服務(wù)市場的重要“利益相關(guān)人”，了解他們對當前我國養(yǎng)老服務(wù)市場的認知與感受情況，對發(fā)展我國養(yǎng)老服務(wù)市場存在很大益處。本研究采用街頭攔訪和網(wǎng)絡(luò)問卷填寫兩種方式進行數(shù)據(jù)收集，共收集有效問卷395份。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，居家養(yǎng)老仍然占據(jù)絕大多數(shù)比例、非銀發(fā)人群最為擔(dān)心居家老人發(fā)生意外時無法及時發(fā)現(xiàn)、非銀發(fā)人群認為目前我國養(yǎng)老服務(wù)市場的供給與現(xiàn)實需要之間存在一定的差距、養(yǎng)老服務(wù)的費用支出主要來源于個人退休金、子女補貼和一般養(yǎng)老保險3個渠道、對于未來養(yǎng)老非銀發(fā)人群較為接受互助養(yǎng)老、結(jié)伴成對模式。大力促進我國養(yǎng)老服務(wù)市場的發(fā)展，建議要加大政府投入力度、拓展養(yǎng)老籌資機制、創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式、倡導(dǎo)社會廣泛關(guān)注。

[關(guān)鍵詞] 非銀發(fā)人群；養(yǎng)老服務(wù)市場；調(diào)查分析

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）11（c）-0189-03

2017年中國60周歲以上人口占人口總數(shù)的比例達17.3%，65周歲以上人口占人口總數(shù)的比例達11.4%[1]，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)市場已成為新時代建設(shè)中國特色社會主義的重要任務(wù)之一。習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中更是指出，我國要“積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”[2]。養(yǎng)老服務(wù)市場的健康發(fā)展得到了政府、社會、市場、個體以及學(xué)者們的廣泛關(guān)注。

從目前學(xué)者研究的情況上看，研究養(yǎng)老服務(wù)市場的建設(shè)機制、養(yǎng)老服務(wù)市場現(xiàn)狀和問題、未來養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展趨勢等領(lǐng)域的成果非常豐富。同時研究的出發(fā)點主要基于銀發(fā)人群的視角，大多數(shù)調(diào)查分析著重考察他們的感受，而對非銀發(fā)人群的認知調(diào)查則相對少見。實際上，非銀發(fā)人群是當前養(yǎng)老服務(wù)市場的重要“利益相關(guān)人”，他們既是當前養(yǎng)老服務(wù)消費的“主要購買者”之一，更是未來養(yǎng)老服務(wù)市場的“實際消費者”，促進養(yǎng)老服務(wù)市場的發(fā)展理所應(yīng)當要了解他們的所思所想。因此，該研究的目的在于以非銀發(fā)人群為調(diào)查對象，了解他們對當前我國養(yǎng)老服務(wù)市場的認知與感受情況，分析存在問題，進而提出改進建議。

1 問卷設(shè)計與數(shù)據(jù)采集

1.1 問卷設(shè)計

該研究采用描述性統(tǒng)計分析的方法，即設(shè)計調(diào)查問卷，收集并分析非銀發(fā)人群對當前我國養(yǎng)老服務(wù)市場現(xiàn)狀的了解情況，以及對未來發(fā)展趨勢的看法。該研究選擇的調(diào)查問卷為自編問卷。首先在大量閱讀相關(guān)文獻的基礎(chǔ)上，了解我國養(yǎng)老服務(wù)市場的發(fā)展狀況和存在問題，分析養(yǎng)老服務(wù)市場的主要特征，以及該市場不同利益相關(guān)人關(guān)注視角；其次，在參考艾敏等[3]、何蘭萍等[4]、張盈華等[5]文獻的基礎(chǔ)上，設(shè)計出問卷初稿；隨后請學(xué)院兩位相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域的老師給予指導(dǎo)，從而最終形成本研究的調(diào)查問卷。

調(diào)查問卷共有16個題項，分兩部分組成。第一部分是對當前養(yǎng)老服務(wù)市場的感知題項，涉及對社會老齡化程度、養(yǎng)老服務(wù)知識、養(yǎng)老服務(wù)市場現(xiàn)狀、養(yǎng)老服務(wù)市場問題、養(yǎng)老服務(wù)消費以及未來養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢等方面；第二部分是人口統(tǒng)計學(xué)特征題項，具體包括性別、年齡、學(xué)歷和工作單位性質(zhì)等。

1.2 數(shù)據(jù)采集

該研究采用街頭攔訪和網(wǎng)絡(luò)問卷填寫兩種方式進行數(shù)據(jù)收集。街頭攔訪在兩個地點上開展。一是在南京的一個小區(qū)門口，某個時間段內(nèi)隨機對愿意接受調(diào)查的人員進行問卷填寫，這種方式收集有效問卷28份，另一個是在某個社會醫(yī)療點對非銀發(fā)人群進行調(diào)查，收集到有效問卷18份。網(wǎng)絡(luò)問卷填寫，選用問卷星網(wǎng)站。網(wǎng)絡(luò)鏈接先推送給同學(xué)和老師，再利用“滾雪球”的方式，請他們推送給相關(guān)熟人親友填寫，共收集有效問卷349份。街頭攔訪獲得的46份問卷一并錄入網(wǎng)絡(luò)，最終該研究收集到395份有效問卷。

該次調(diào)查的395份被調(diào)查人員中，49.9%為男性、50.1%為女性；30歲以下的人群占25.0%、30～40歲之間的占42.8%、40～50歲之間的占25.6%、50～60歲之間的占到6.6%；?？萍耙韵聦W(xué)歷占6.9%、本科學(xué)歷的占42.8%、碩士學(xué)歷的占39.2%、博士學(xué)歷的占11.1%；政府機關(guān)工作人員占5.1%、事業(yè)單位人員占36.7%、國有企業(yè)人員占23.8%、跨國公司人員占4.0%、民營企業(yè)人員占30.4%。

2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計與現(xiàn)狀分析

①在非銀發(fā)人群的認知中，居家養(yǎng)老仍然占據(jù)絕大多數(shù)比例。94.9%被調(diào)查者的親友或熟人采用居家養(yǎng)老方式。究其原因，民營養(yǎng)老機構(gòu)不規(guī)范（78.2%的提及率）、養(yǎng)老機構(gòu)少（77.5%）、養(yǎng)老機構(gòu)收費高（77.5%）、醫(yī)療服務(wù)不足（74.4%）、政府管理力度不夠（64.8%）和服務(wù)人員態(tài)度差（58.2%）等原因，使得人們沒有更多、更便利、更信任的養(yǎng)老機構(gòu)可以選擇，只能更依賴居家養(yǎng)老的方式。

②對于居家養(yǎng)老的老人，非銀發(fā)人群最為擔(dān)心的是發(fā)生意外時無法及時發(fā)現(xiàn)（提及率達88.1%）。其次是人際交流少（69.9%）和社會醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)少（58.5%）。造成這一現(xiàn)象的主要原因可能是，空巢現(xiàn)象成為普遍現(xiàn)象，老人常常自己單獨居?。煌瑫r工作節(jié)奏加快、工作壓力增加，使得非銀發(fā)人群與老人之間交流的時間被一定程度上擠占了。因此，在調(diào)查互聯(lián)網(wǎng)在養(yǎng)老服務(wù)中能扮演的角色時，GPS定位（75.7%）、遠程幫助（72.9%）、疾病咨詢（70.6%）、子女交流（62.5%）、呼叫上門服務(wù)（80.5%）等都被廣泛提及。

③在非銀發(fā)人群看來，當前我國養(yǎng)老服務(wù)市場的供給與現(xiàn)實需要之間存在一定的差距。得調(diào)查認為，養(yǎng)老服務(wù)項目應(yīng)該包括家政服務(wù)（提及率達到86.1%）、一般醫(yī)療看護（81.8%）、護工照料（80.8%）、特殊醫(yī)療服務(wù)（51.4%）、安全保障服務(wù)（44.8%）、精神慰藉（42.0%）和文化娛樂（36.0%）等。但是他們了解到的所在社區(qū)能夠提供的養(yǎng)老服務(wù)項目，與上述認知之間并不匹配。社區(qū)所能提供的護工照料、文化娛樂、醫(yī)療保健和精神慰藉等項目的提及率分別為54.2%、53.7%、51.7%和32.2%。這也就說明當前我國養(yǎng)老服務(wù)市場在需要的滿足上、項目的提供上、品質(zhì)的提高上還要繼續(xù)大力發(fā)展。

④當前非銀發(fā)人群的印象中，養(yǎng)老服務(wù)的費用支出主要來源于個人退休金、子女補貼和一般養(yǎng)老保險3個渠道。其中個人退休金的提及率高達90.9%，另兩個渠道的提及率分別為75.7%和44.3%，而將商業(yè)醫(yī)療保險作為養(yǎng)老支出來源的提及率僅有18.7%。進一步分析發(fā)現(xiàn)，43.5%的非銀發(fā)人群接受一個家庭每個月在養(yǎng)老服務(wù)上的花銷在3 000元以下，33.7%的接受在3 000～6 000元之間，這兩項的總比例占77.2%；同時他們認為一個家庭每月的養(yǎng)老花銷占家庭總收入的比例，應(yīng)該在10%～20%之間的占到47.1%，20%～30%之間的占到25.8%，上述兩項占到總比例的72.9%。

⑤就未來養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展趨勢，非銀發(fā)人群較為接受互助養(yǎng)老、結(jié)伴成對的模式，選擇該項目的達到被調(diào)查人群的48.1%。但是對于國外較為流行的代際養(yǎng)老（即養(yǎng)老院和幼兒園相伴存在，老人和孩子經(jīng)常在一起活動）、候鳥養(yǎng)老（即購買養(yǎng)老儲值卡或房產(chǎn)）和租房養(yǎng)老（即老人將空余的房屋出租給年輕人，相互照料）的選擇比例分別27.3%、15.4%和9.1%。這也部分反映了中國人家庭觀念、親情觀念和信任觀念的特殊屬性。

3 對策建議與未來展望

①加大政府投入力度。受訪者中64.8%的認為目前針對養(yǎng)老服務(wù)市場政府管理力度不足、77.5%的認為養(yǎng)老機構(gòu)不足、78.2%的認為民營養(yǎng)老機構(gòu)不規(guī)范。因此政府的投入應(yīng)包含在3個方面，一是經(jīng)費投入，增加在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所、服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的經(jīng)費投入；二是監(jiān)管投入，對民營養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)人員加強監(jiān)督、管理，扶持機構(gòu)不斷提高自身服務(wù)能力、擴大服務(wù)規(guī)模，規(guī)范機構(gòu)的運行制度和運行水平，培訓(xùn)并督促養(yǎng)老服務(wù)人員服務(wù)能力的法制意識和服務(wù)技能的不斷提高；

②拓展養(yǎng)老籌資機制。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，非銀發(fā)人群的認知當中，養(yǎng)老服務(wù)的支出主要來自自身的退休金和子女補貼。隨著人們生活水平的提高、消費意識的不斷轉(zhuǎn)變，未來新型養(yǎng)老模式和養(yǎng)老支出肯定會逐漸增加。養(yǎng)老服務(wù)環(huán)節(jié)的支出除了上述兩種渠道外，更可以針對有養(yǎng)老服務(wù)需求的非銀發(fā)人群開發(fā)商業(yè)補充保險產(chǎn)品，類似零存整取、或貸款模式，提高他們家庭親人的養(yǎng)老、醫(yī)療品質(zhì)。還可以借鑒國外成熟做法，建立長期照護籌資制度的，例如瑞典、挪威、丹麥、芬蘭等斯堪的納維亞國家通過稅收籌資，為國民提供基本的長期照護服務(wù)[5]。

③創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式。年齡段不同的人對養(yǎng)老服務(wù)的感受是不同的，參與到養(yǎng)老服務(wù)中的程度也不一樣。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，不同年齡段的非銀發(fā)人群針對新型養(yǎng)老服務(wù)模式的接受程度存在比較大的差異。例如，30歲以下的人群中選擇代際養(yǎng)老最多，達40.4%，而其他人群比較接受的是互助結(jié)對養(yǎng)老，30～40歲的人群為50.9%，40～50歲的人群為53.5%、50～60歲的人為46.1%。伴隨科技技術(shù)的不斷發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等時段和工具進入人們生活方式的方式和形態(tài)一定層出不窮，這就需要目前養(yǎng)老服務(wù)市場的參與者（政府、機構(gòu)、從業(yè)者）積極思考，創(chuàng)新新型養(yǎng)老服務(wù)手段和業(yè)態(tài)，滿足未來養(yǎng)老人群的需求。

④倡導(dǎo)社會廣泛關(guān)注。養(yǎng)老問題，既關(guān)系到銀發(fā)人群家政服務(wù)、一般醫(yī)療看護、護工照料、特殊醫(yī)療服務(wù)等物質(zhì)領(lǐng)域的幫助和便利，也關(guān)系到他們安全保障服務(wù)、精神慰藉、健康活動和文化娛樂等精神領(lǐng)域的照護和關(guān)愛。因此，需要倡導(dǎo)全社會的廣泛關(guān)注，鼓勵和促進非銀發(fā)人群積極投身養(yǎng)老服務(wù)之中。對于家庭中的老人，不僅僅要給予物質(zhì)的滿足，還應(yīng)該多抽出時間近距離陪護，和他們多多交流，減輕老人的孤獨感，提升他們的養(yǎng)老品質(zhì)；社會上的各年齡段人群都可以力所能及的投身養(yǎng)老服務(wù)過程之中，譬如，公共場所關(guān)愛老人、社區(qū)中心幫助老人，為積極構(gòu)建“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所值”的政策體系和社會環(huán)境作出自己的貢獻。

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（收稿日期：2018-08-22）