江蘇省居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀

摘要：為了有效應(yīng)對人口老齡化發(fā)展現(xiàn)狀，江蘇省各級政府致力于發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。從政府支持、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和老年助餐點建設(shè)、智能居家養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合以及市場化發(fā)展等方面對江蘇省居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀進行了簡要概括，在此基礎(chǔ)上為江蘇省未來的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提出建議。

關(guān)鍵詞：江蘇??；居家養(yǎng)老；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；市場化

近年來，江蘇省各級政府致力于養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，除發(fā)布一系列政策文件外，還在財政支持上給予較大傾斜。2013-2017年，省財政分別安排養(yǎng)老服務(wù)專項資金4.3億元、6.2億元、7.2億元、8億元、8.3億元。2017年年初，國家發(fā)改委、財政部和民政部對全國各?。▍^(qū)、市）養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況進行了評估，江蘇省綜合排名第一。同年，南京市和蘇州市被民政部和財政部確定為全國首批居家和社區(qū)養(yǎng)老改革試點地區(qū)，且均在同年被評為優(yōu)秀等次，并獲得獎勵。

目前，江蘇省共建成2萬多家城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，城市地區(qū)已實現(xiàn)全覆蓋，農(nóng)村地區(qū)覆蓋率也在逐步提升，目前蘇南地區(qū)覆蓋率95.76%，蘇中地區(qū)覆蓋率96.31%，蘇北地區(qū)覆蓋率81.60%。

省政府近年來將街道老年人日間照料中心、社區(qū)老年人助餐點建設(shè)納入民生實事項目，全省已累計建成街道老年人日間照料中心160多家，社區(qū)老年人助餐點超過5000個，運用智能設(shè)施，建成“虛擬養(yǎng)老院”超過90個，輻射全省90%以上的養(yǎng)老服務(wù)對象，為居家老年人提供專業(yè)化、個性化及應(yīng)急服務(wù)。

江蘇省對老年助餐點建設(shè)尤為重視，江蘇省政協(xié)委員、省民政廳副廳長戚錫生在省政府工作報告中指出，2018年要加大助老力度，新建成100個街道老年人的照料中心，2000個城市社區(qū)老年人助餐點，并指出，要爭取在年底實現(xiàn)城區(qū)全覆蓋。代表性的地區(qū)有：淮安運用“互聯(lián)網(wǎng)+”思維，將居家養(yǎng)老服務(wù)中心或助餐點與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合，老年人只需在網(wǎng)上訂購，就可以得到專人上門配送的餐食；泰州市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局在2017年5月批準(zhǔn)發(fā)布了《老年人助餐點建設(shè)規(guī)范》《老年人助餐點服務(wù)規(guī)范》等兩項泰州市地方標(biāo)準(zhǔn)，為助餐服務(wù)質(zhì)量保駕護航；南京市秦淮區(qū)更是為助餐服務(wù)上保險，為老年人在到助餐點吃飯時發(fā)生的意外提供安全保障。但是，江蘇省各地區(qū)老年助餐服務(wù)發(fā)展水平不一，蘇南地區(qū)約有126個老年日間照料中心，1330個助餐點、4個中央廚房；蘇中約有21個老年日間照料中心，534個助餐點、13個中央廚房；蘇北約有29個老年日間照料中心，670個助餐點。蘇南地區(qū)發(fā)展明顯優(yōu)于蘇中和蘇北。

另外，江蘇省對運用智能化手段促進居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展也較為重視。由蘇州市居家樂養(yǎng)老服務(wù)中心承擔(dān)的“姑蘇區(qū)智慧居家養(yǎng)老服務(wù)”，獲評為2017年度國家級服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化試點項目。揚州市養(yǎng)老服務(wù)平臺“三位一體”客戶端也已上線，該客戶端集12349養(yǎng)老服務(wù)熱線、手機APP、網(wǎng)上商城于一體，為老人及其子女提供便捷的登錄模式，提供各項居家養(yǎng)老服務(wù)，讓老人在家也能像在逛超市一樣，在平臺上選擇需要的服務(wù)。

其次，江蘇省也積極推進居家養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的結(jié)合發(fā)展。南京、蘇州和南通市先后被確定為全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點地區(qū)。南京市民政局頒發(fā)了《促進社區(qū)居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)融合意見》。2017年7月，南京首家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的智能養(yǎng)老綜合護理中心——悅心居家綜合護理中心落戶玄武區(qū)，該服務(wù)中心集助餐、助浴、日托、健身與醫(yī)療服務(wù)于一體，老年人可以在此接受內(nèi)外科診療、針灸等服務(wù)，并可以在與服務(wù)中心相鄰的藥店里刷醫(yī)?？ǎ奖憧旖?。一般地，醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式多指在機構(gòu)養(yǎng)老里為老年人提供醫(yī)療服務(wù)，但是鑒于我國老年人更偏向于居家養(yǎng)老服務(wù)，居家養(yǎng)老服務(wù)中心可以合理整合社區(qū)資源，有效利用社區(qū)場地、設(shè)施，引進醫(yī)療保健器械，與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)達成合作關(guān)系，促進老年人醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求的滿足。

最后，江蘇省尤其注重調(diào)動社會力量積極性，發(fā)揮市場機制作用，推動養(yǎng)老服務(wù)社會化、產(chǎn)業(yè)化進程。第一，積極推動政府購買養(yǎng)老服務(wù)，引進專業(yè)社會組織參與養(yǎng)老評估，為政府供養(yǎng)對象提供相應(yīng)服務(wù)。第二，努力擴大開放水平，出臺鼓勵外資參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的支持政策，在稅費、補貼、土地等方面享受內(nèi)資同等待遇，目前已有美國、法國、德國、新加坡、日本等20多家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)以直接投資、運營項目和開展合作等方式落戶江蘇。第三，積極探索養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展路子，創(chuàng)新政策支持舉措，省本級和蘇州市分別成立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資基金，發(fā)揮財政資金杠桿作用，引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)資本有序進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。充分發(fā)揮國家開發(fā)銀行等金融機構(gòu)的作用，僅2016年間國家開發(fā)銀行對江蘇養(yǎng)老服務(wù)項目授信就超過10億元，一批政府與社會資本合作（PPP）的養(yǎng)老設(shè)施項目順利實施。第四，通過引導(dǎo)支持示范企業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)綜合發(fā)展示范基地和示范性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，在全省建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)集聚區(qū)等方式來推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速健康發(fā)展。

江蘇省作為全國綜合實力較強的省份，居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展走在全國前列，但是也應(yīng)看到，作為我國老齡化程度最高的省份，在取得驕人成績的同時，仍需要繼續(xù)推進居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，運用智能化手段，調(diào)動多元供給主體積極性，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，促進區(qū)域共同發(fā)展。

作者簡介：

李亞紅（1991- ），女，漢族，河南許昌人，南京農(nóng)業(yè)大學(xué)公共管理學(xué)院2015級碩士在讀，研究方向：養(yǎng)老保障。